德阳市旌阳区人民政府办公室关于印发《德阳市旌阳区“十四五”卫生健康发展规划》的通知

各镇人民政府，区级各有关部门：

《德阳市旌阳区“十四五”卫生健康发展规划》已经区政府五届八十八次常务会议审议通过，现印发你们，请抓好贯彻落实。

 

 

德阳市旌阳区人民政府办公室

2021年9月18日     

 

德阳市旌阳区“十四五”卫生健康发展规划

 

 “十四五”时期（2021—2025年），是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，是我国基本实现社会主义现代化的起步期，也是我区全面建立中国特色基本医疗卫生制度和医疗保障制度，全面建成优质高效医疗卫生服务体系的关键时期。为适应全区经济社会发展要求，推进卫生健康事业高质量发展，根据我区卫生健康事业发展现状，结合《“健康旌阳2030”规划纲要》，编制本规划。

一、规划背景

（一）“十三五”时期取得的成就

“十三五”时期，深化医药卫生体制改革加快实施，卫生与健康事业获得长足发展，人民健康水平持续提高。2020年人均预期寿命达到78岁，比2015年提高2岁，婴儿死亡率由4.65‰下降到2.74‰，5岁以下儿童死亡率由6.11‰下降到3.66‰，孕产妇死亡率稳定在19/10万以下，总人口数增长至75万，“十三五”卫生与健康事业有关规划确定的主要目标和任务如期完成。

医药卫生体制改革深入推进。全民医保体系加快健全，基本医保参保率保持在98%以上，城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助、疾病应急救助全面推开。公立医院改革稳步推进，国家基本药物制度得到巩固完善，基层医疗卫生机构综合改革持续深化。社会办医加快发展。个人卫生支出占卫生总费用的比重稳定在30%以下。

医疗卫生服务体系不断完善。2020年，每千人口医疗卫生机构床位数增加到7.23张，每千人口执业（助理）医师数增加到4.2人，每千人口注册护士数增加到4.18人。医疗卫生机构基础设施条件持续改善。住院医师规范化培训制度初步建立，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设加快推进，2020年，每万人口全科医生数达到4.28人。有序推进分级诊疗制度建设，广泛开展“进一步改善医疗服务行动计划”等活动，初步建立预防化解医疗纠纷的长效机制。人口健康信息化建设得到加强。

计划生育和妇幼健康服务管理改革统筹推进。成功整合区妇幼保健院和区计划生育服务站，成立区妇幼保健计划生育服务中心，建立健全区、镇、村三级妇幼保健计划生育服务体系。区妇幼保健计划生育服务中心顺利通过国家三级乙等妇幼保健院复评，国家免费孕前优生健康检查项目，出生缺陷综合防治不断推进。平稳实施全面两孩政策。出生人口性别比稳定在102-108。

基本公共卫生服务均等化水平稳步提高，重大疾病防治成效显著。基本公共卫生服务人均经费补助标准提高到74元，服务内容增加到12类45项。艾滋病疫情控制在低流行水平，肺结核报告发病率下降到49/10万，血吸虫病达到传播消除标准。初步建立起慢性病防治体系，严重精神障碍防治网络不断完善。爱国卫生运动深入开展。居民健康素养水平稳步提升。联防联控工作机制不断完善，成功防范和应对新型冠状病毒感染的肺炎、人感染禽流感等突发急性传染病和公共卫生事件。实施“局队合一”，卫生计生综合监督执法进一步加强。食品安全监测评估工作扎实推进。

中医药服务能力不断提升。基层中医药服务能力明显提升，区中医院达到三级乙等中医医院标准，100%的社区卫生服务中心、100%的乡镇卫生院、90%的村卫生室能够提供中医药服务。推动中医药科技进步，不断拓展中医药健康服务新业态。

（二）“十四五”时期面临的机遇和挑战

区委、区政府高度重视卫生与健康事业发展，提出推进健康旌阳建设。人民群众对全面建成小康社会美好生活的追求，激发出多层次、多样化的健康需求，为健康服务业发展创造更为广阔的发展空间，卫生与健康事业发展面临难得的历史机遇。

同时，卫生与健康事业发展也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出，出生人口素质有待提高。全面两孩政策实施，老龄化进程加速，城镇化率不断提高，医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。经济社会转型中居民生活环境与生活方式快速变化，慢性病成为主要的健康问题。重大传染病和重点寄生虫病等疾病威胁持续存在。境内外交流的日趋频繁加大传染病疫情和病媒生物输入风险。大气等环境污染和食品安全问题严重影响人民健康。经济发展进入新常态，互联网等新兴信息技术快速发展，要求卫生与健康领域加快转变发展方式，创新服务模式和管理方式。

此外，制约卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。一是资源总量不足、布局结构不合理尚未根本改变，优质医疗资源尤其缺乏。二是基层服务能力仍是突出的薄弱环节，基层医务人员技术水平亟待提高，服务设施和条件需要持续改善。三是深化改革需要进一步破解深层次的体制机制矛盾。四是计划生育工作思路和方法亟需转变。

二、指导思想和规划原则

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届三中、四中全会精神，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持计划生育基本国策，把人民健康放在优先发展的战略地位，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民健康水平，奋力推进健康旌阳建设。

（二）基本原则

1. 以人为本，服务群众。把提升全民健康素质作为卫生健康事业发展的出发点和落脚点，以人人享有公共卫生和基本医疗服务为奋斗目标，不断加快医疗体系建设，不断提高群众健康水平。

2. 政府主导，市场驱动。切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任，维护公共医疗卫生的公益性。大力发挥市场在配置资源方面的作用，充分调动社会力量的积极性和创造性，满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。

3. 系统整合，分类管理。加强行业监管，统筹当前与长远，统筹预防、医疗和康复，中西医并重，注重发挥医疗卫生服务体系的整体功能，促进均衡发展。统筹不同层级的医疗卫生资源的数量和布局，按相应标准配置资源。促进基层医疗卫生机构发展，着力提升服务能力和质量；推动公立医院发展方式转变，提高专业公共卫生机构的服务能力和水平。

4. 深化改革，创新发展。积极推进卫生管理机制和发展模式创新，深化公立医院改革，加快科技转化，拓展服务范围，创新服务模式，建立可持续发展的卫生健康服务发展体制机制。

三、发展目标

到2025年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有基本医疗卫生服务，人均预期寿命在2020年基础上提高0.5岁。

1. 健康服务体系持续完善。医疗卫生服务能力大幅提升，更好满足人民群众基本医疗卫生服务需求和多样化、多层次健康需求。

2. 疾病预防控制成效显著。预防为主，关口前移，普及健康生活方式，提升居民健康素养，有效控制健康危险因素。

3. 健康服务模式实现转变。机构间的分工协作更加紧密，家庭医生签约服务制度基本全覆盖，分级诊疗制度全面建立。

4. 适度生育水平得到保持。平稳实施全面两孩政策，完善计划生育服务管理制度。

主　要　发　展　指　标

四、主要任务

（一）加强卫生健康服务体系建设

优化医疗卫生服务体系，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，推进“一中心四支撑”医疗卫生布局，规划实施一系列重点建设项目（详见附件），区中医院建成三级甲等医院，区第二、三、四人民医院建成二级医院。强基层、补短板，促进医疗资源向基层流动，提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗服务能力。加强医联体建设，构建整合型医疗卫生服务体系，提高资源使用效率，避免重复建设。

加强卫生应急体系建设。规划实施“旌阳区公共卫生应急指挥中心”和“旌阳区德新镇建设项目”等项目，置入区公共卫生应急指挥、培训和物资储备中心职能。加强区镇两级急救体系建设，规划实施“区第二人民医院（柏隆院区）建设项目”和“区第三、四人民医院急诊急救能力提升项目”，在孝泉镇、黄许镇建设院前急救分中心，切实提升重特大突发事件的紧急医学救援水平。实施“旌阳区传染病院区建设项目”，提高突发急性传染病医疗救治能力。

加强公共卫生机构建设。加强疾病预防控制机构建设，规划实施“区疾病预防控制中心实验室能力提升项目”，实验室达到生物安全二级水平，实验室设备达标率达到90%。

推动公立医院科学发展。合理规划与设置区域医疗中心，完成“旌阳区中医院门诊综合大楼”“住院综合大楼项目”等工程，改善区中医院（人民医院）业务用房和装备条件，规划建设“德阳市旌阳区医疗中心”等项目工程。规划实施“旌阳区妇幼保健院改造项目”，全面改善妇幼保健和计划生育服务机构的基础设施条件。

加强专科医疗机构建设。实施“旌阳区医养结合中心及精神病院区”“旌阳区安宁疗护中心”等项目建设，强化安宁疗护、失能半失能老人照护、老年病专科能力提升，加强精神疾病救治服务能力建设，提高精神专科服务能力。

加强基层医疗机构建设。实施“优质服务基层行”活动，对新建城区、郊区、丘陵镇等薄弱区域，有计划、有步骤地优化医疗资源布局。规划实施“孝感 、东山、石桥、城西、东湖等社区卫生服务中心基层防治能力提升建设项目”“黄许、双东、德新等镇卫生院公共卫生服务能力提升项目”，以及“和新、新中等镇卫生院迁建项目”，加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构标准化建设，夯实区域医防融合、医养融合的坚实基础。推进社区卫生服务中心和社区卫生服务站、镇卫生院和村卫生室一体化管理，社区卫生服务中心无法覆盖的区域规范建设社区卫生服务站。每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张，重点加强护理、康复病床的设置。

（二）加强公共卫生管理服务能力

加强突发事件卫生应急。加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设，提升突发事件卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥效力，突发公共卫生事件预警信息响应率达到95%以上。加强卫生应急队伍建设，提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力，新冠肺炎、人禽流感等突发急性传染病现场规范处置率达95%以上。

加强重大传染病防治。加强传染病监测预警、预防控制能力建设，法定传染病报告率达到95%以上，及时做好疫情调查处置。降低全人群乙肝病毒感染率。加强艾滋病检测、干预和随访，最大限度发现感染者和病人，为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗，将疫情控制在低流行水平。开展肺结核综合防治服务试点，加大一般就诊者肺结核发现力度，强化重点人群主动筛查，加强耐多药肺结核筛查和监测，规范患者全程治疗管理。有效应对新冠肺炎、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。实施以传染源控制为主的狂犬病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。建立严重传染病防控能力储备机制。

健全疾病防治结合机制。健全专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，信息共享、互联互通，推进慢性病和精神疾病防、治、管整体融合发展。落实医疗卫生机构承担公共卫生任务的补偿政策，完善政府购买公共卫生服务机制。

强化精神疾病防治。加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助，在册的严重精神障碍患者管理率达到80%以上。逐步建立和完善精神障碍患者社区康复服务体系。开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查和干预试点，抑郁症治疗率显著提高。加强心理健康服务。

实施慢病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，建立以基层为重点的慢性病防控体系，加强国家综合防控示范区建设。加强脑卒中等慢性病的筛查和早期发现，开展重点癌种筛查早诊早治工作，早诊率达到55%，提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。高血压和糖尿病患者健康管理人数分别超过3.46万人和1.36万人。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。

扩大国家免疫规划。夯实常规免疫，做好补充免疫和查漏补种，推进接种门诊规范化建设，所有基层医疗机构均建成3A级数字化预防接种门诊，提升预防接种管理质量。继续维持无脊灰状态。探索建立预防接种异常反应补偿保险机制。改革完善第二类疫苗集中采购机制，加强疫苗冷链管理，推进疫苗全程追溯体系建设，严禁销售非法疫苗。

做好重点寄生虫病和地方病防控。坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略，巩固血吸虫病传播消除标准成果。加强登革热、疟疾等蚊媒传染病控制，全区实现消除疟疾目标。持续消除碘缺乏危害，人群碘营养总体处于适宜水平。

推进职业病防治工作。开展职业病危害普查和防控，加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估。提高医用辐射防护监测与危害控制水平。提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。加强职业人群健康教育，推动用人单位落实职业病防治主体责任，开展用人单位职业健康促进试点。

（三）推动爱国卫生运动与健康促进

着力改善城乡环境卫生面貌。巩固国家卫生城市成果，开展城乡环境卫生整洁行动，争取新创建3个国家卫生镇。以城市环境卫生薄弱地段和农村垃圾污水处理、改厕为重点，完善城乡环境卫生基础设施和长效管理机制，加快推进农村生活污水治理和无害化卫生厕所建设，农村卫生厕所普及率达到94%以上，实施农村生活垃圾治理专项行动。加快实施农村饮水安全巩固提升工程，推动城镇供水设施向农村延伸，农村集中式供水卫生安全巡查覆盖100%的乡镇。科学防治病媒生物。推进多污染物综合防治和环境治理。加强大气污染综合治理，改善大气环境质量。推进重点流域水污染防治和土壤污染治理与修复。加强环境与健康综合监测和风险评估。

全面推进健康城市（村镇）建设。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设，创新社会动员和群众参与工作方式，鼓励社会组织开展志愿服务、健康自我管理小组、社区健康讲堂等活动。推进健康村镇建设，提高农村居民卫生素质和健康水平。健康城市和健康村镇工作体系和健康管理工作模式基本建立，建成一批健康村镇建设示范村镇。

深入开展全民健康促进活动。广泛开展全民健康素养促进行动和健康中国行动等活动，普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等知识，提高全民健康素养。加强健康科普规范化管理，建立健全健康知识和技能核心信息发布制度。倡导健康文明的生活方式，实施国民营养计划，引导群众加强自我健康管理，深入推进以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点的全民健康生活方式行动，广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识，开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预。加强健康教育能力建设，推进医疗机构开展健康教育和健康促进工作。全面推进控烟履约工作，大力开展无烟环境建设，全面推进公共场所禁烟，强化戒烟服务，预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监测体系，15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以下。

全面增强人民群众体质素养。推进基本公共体育服务体系建设，统筹建设全民健身场地设施，构建场地设施网络和城市社区15分钟健身圈，人均体育场地面积达到2平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放，逐步对社会开放学校体育场馆等运动健身场所。广泛组织开展全民健身运动，大力发展群众健身休闲项目，鼓励实行工间健身制度，切实保证中小学生每天1小时校园体育活动。加强全民健身组织建设和人才培养。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查，为群众提供个性化的科学健身指导服务，经常参加体育锻炼的人数达到40万人。

（四）加强妇幼保健和生育服务

保障妇幼健康。向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务，进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强高危孕产妇专案管理，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，保障母婴安全。大力倡导婚检，继续实施免费孕前优生健康检查，落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，有效减少出生缺陷的发生。加大妇女常见病防治力度，妇女常见病定期筛查率达到80%以上，逐步扩大妇女“两癌”检查项目覆盖范围，提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。加强儿童疾病防治和意外伤害预防。大力推行母乳喂养，开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理行为指导，5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下，低体重率降低到5%以下。加强计划生育技术服务，落实国家规定的免费计划生育技术服务基本项目，全面推行知情选择，普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识，提高药具服务的可及性和便捷性，做好再生育技术服务指导，提高生殖健康水平。

关爱青少年健康。加强学校卫生工作。开展学生健康危害因素监测与评价，加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治工作。加大学校健康教育与健康促进工作力度，将健康教育纳入国民教育体系。建立学生营养与健康监测评估制度，加大对学校集体供餐的食品安全和营养质量监管、指导力度。加强学校结核病、艾滋病等传染病防治和心理健康服务。关爱青少年生殖健康，减少非意愿妊娠。推动落实婴幼儿照护服务体系建设，初步形成全日托、半日托、计时托和临时托等多种形式的托育机构服务网络，农村每个镇至少建成1个普惠性婴幼儿托育机构，城镇每个社区至少建成1个普惠性婴幼儿托育点。

（五）发展老年健康服务

提高老年人群健康素养。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以慢病管理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术，65岁以上老年人健康管理率达到70%以上，有效改善老年人群营养健康状况，降低失能风险。开展长期护理保险试点，探索建立长期护理保险制度。开展老年心理健康和心理关怀服务。积极防治老年痴呆症。

健全老年健康服务体系。重点发展社区健康养老服务，提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，加强综合性医院老年病科建设。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，鼓励其根据服务需求增设老年养护、安宁疗护病床。完善治疗—康复—长期护理服务链，发展和加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构。

推动医疗、养老融合发展。统筹医疗卫生与养老服务资源，创新健康养老服务模式，建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。鼓励各级医院与养老机构开展对口支援、合作共建，与老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作。支持养老机构按规定开办医疗机构，开展老年病、康复、护理、中医和安宁疗护等服务。推动中医药与养老结合，充分发挥中医药在养生保健和疾病康复领域优势。

（六）促进重点人群健康

巩固健康扶贫成果。建立健康扶助低收入人口长效机制，健全低收入人口“基本医保、大病保险、城乡医疗救助”三重制度框架下医疗保障政策体系，努力防止因病致贫、因病返贫。

保障重点人群健康。围绕0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、肺结核患者、严重精神障碍患者等重点人群，持续推进免费健康体检、健康随访等健康管理服务。统筹兼顾，全力推进基本医疗和基本公卫深度融合，有效提升全区居民对基本公共卫生服务项目的认知度、获得感和满意度。

维护流动人口健康。巩固我区省级流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范单位成果，流动人口目标人群基本公共卫生计生服务覆盖率达到90%。完善基本医保关系转移接续办法，提高流动人口医疗保障水平。广泛开展流动人口健康促进行动，提高流动人口健康素养水平。关怀关爱留守人群特别是留守儿童，促进社会融合。

保障残疾人健康服务。城乡残疾人普遍享有基本医疗保障，加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度，逐步将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。完善医疗卫生机构无障碍设施。实施精准康复服务行动，以残疾儿童和持证残疾人为重点，有康复需求的残疾人接受基本康复服务的比例达到80%。加强残疾人健康管理和社区康复。

（七）完善计划生育政策

改革完善计划生育服务管理。统筹推进生育政策、服务管理制度、家庭发展支持体系和治理机制综合改革，加强计划生育服务管理能力建设，稳定基层工作网络和队伍。实行生育登记服务制度，完善生育登记便民服务。全区出生人口性别比控制在103-107正常值范围内。完善生育政策配套措施，构建以“婴幼儿照护服务”为抓手的生育政策支持体系。深化计生服务管理改革，实现计生工作从管理型转变为服务型，简化办事流程，群众办事更方便快捷。

提高计划生育家庭发展能力。继续落实农村部分计划生育家庭奖励扶助和计划生育特别扶助制度，增强计生家庭的获得感和幸福感。优化计生特殊家庭关怀扶助，落实“三个全覆盖”，推进计生特别扶助对象在养老、就医、心理慰藉等方面实现新突破。加强人口监测，开展人口分析，掌握人口发展动态，为科学决策全区经济、社会事业提供依据。加强队伍建设，推动各级计生协在优生优育指导、计生家庭帮扶等方面发挥更大的作用。

（八）提升医疗服务水平

实行分级诊疗。以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，形成科学合理的就医秩序，基本实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，加强紧密型医联体和各种形式的专科联盟建设，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊。发挥家庭医生的居民健康“守门人”作用，实施家庭医生签约服务制度，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。推进和规范医师多点执业。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策，促进分工协作机制的建立。

提高医疗质量。规范诊疗行为，全面实施临床路径，加强重大疾病规范化诊疗管理，保障医疗安全。加强药师队伍建设，以抗菌药物为重点推进合理用药，加强处方监管，提高临床用药的安全性、有效性。加强医疗质量监管，健全医疗技术临床应用管理制度。建立科学的医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监测和反馈机制，健全医疗安全保障体系，实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。推进临床合理用血，保障血液安全。持续提高护理技术水平，充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。加强医师执业管理，健全医师定期考核制度。完善医疗机构登记和医师注册制度，采用电子证照等信息化手段，实现医疗执业活动动态、全过程管理。建立以控制不合理费用为重点的内审制度，规范医务人员医疗卫生服务行为。

加强临床能力。加强对临床专科建设发展的规划引导和支持，提升临床专科整体服务能力与水平。加强区域内常见病、多发病相关专业，传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设，实施“德阳市旌阳区中医院（人民医院）服务能力提升”项目，全面提升县级公立医院综合能力，县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。加强基层医疗卫生机构服务能力建设，鼓励错位发展，提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能，鼓励创建二级医院，提升急诊抢救、三级以下常规手术、正常分娩和剖宫产、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。

改善医疗服务。优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源，推行日间手术，加强急诊力量，畅通急诊绿色通道。发挥信息技术优势，推行电子病历，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务，完善入院、出院、转院服务流程，改善患者就医体验。全面实施优质护理服务。大力推进医疗联合体内医疗机构检查、检验结果互认工作。规范陪护探视管理，强化患者安全管理。保持打击涉医违法犯罪行为的高压态势，健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”制度体系，妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。

（九）推动中医药传承创新发展

加强中医药传承创新。巩固全国基层中医药工作先进单位创建成果，健全覆盖城乡的中医医疗服务体系，加强中医重点专科建设，创新中医医院服务模式。规划实施德阳市旌阳区中医院（人民医院）中医药传承创新项目，充分利用中医药技术方法和现代科学技术，提高危急重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务能力和中医优势病种的中医门诊诊疗服务能力。大力发展中医养生保健服务，推广中医养生保健技术与方法，促进中医养生保健机构规范发展。完善中医药人才培养体系，加快推进各层次各类型中医药人才培养。推进中医药文化传承和发展，弘扬中医药文化精髓，实施中医药健康文化素养提升工程。加强中药资源保护利用，推进中药材规范化种植养殖，加强中药疗效与质量保障体系建设，健全中药材流通追溯机制，促进中药资源可持续发展，提升中药产业发展水平。推广中医药适宜技术。

推进中西医协调发展。加强中西医临床协作，提高重大疑难病、急危重症临床疗效。加强高层次中西医结合人才培养，鼓励西医师全面、系统学习中医。中医类别医师可根据临床需要使用与专业相关的现代医药方法和技术，参加与自身专业相关的特殊准入医疗技术培训。支持非中医类别医师学习中医药理论知识和技能，并在临床实践中应用。实施基层中医药服务能力提升工程，提升基层西医和中医两种手段综合服务能力，力争所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和90%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。

（十）强化综合监督执法与食品药品安全监管

加强监督执法。改革和完善卫生健康综合监督行政执法工作，整合卫生健康执法资源，健全完善卫生健康监督执法体系，开展卫生健康监督执法规范化创建。完善常态化监管机制，加强事中事后监管，实行“双随机”抽查机制，加强全行业监管。强化依法行政，严格行政执法，提高卫生健康行政执法能力和水平。开展重要卫生健康法律法规落实情况监督检查。健全行政执法制度，围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生健康突出问题，开展专项整治、重点监督检查，严厉打击违法行为。建立健全监督执法责任制和责任追究制。加强卫生健康综合监督行政执法队伍建设。强化监督执法能力建设，完善监管信息系统，推进信息披露和公开，提高监督执法效率。

强化食品药品安全监管。实施食品安全战略，完善食品安全风险监测与评估工作网络，开展食品安全风险监测。建立健全食品安全事故流行病学调查机制，食源性疾病监测报告网络覆盖镇村。提升对药品医疗器械不良反应事件的监测评价和风险预警水平。健全严密高效、社会共治的食品药品安全治理体系。加大农村食品药品安全治理力度，完善对网络销售食品药品的监管。

（十一）加快健康产业发展

发展社会办医。鼓励社会力量兴办健康服务业，按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会力量举办非营利性医院预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。民营门诊部、诊所设置不受规划布局限制。推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇支持社会力量以多种形式参与健康服务，推动社会力量办医疗机构上水平发展。鼓励社会力量发展儿科、精神科、老年病、长期护理、口腔保健、康复、安宁疗护等资源稀缺及满足多元需求的服务。大力推动医师多点执业，鼓励医师到基层医疗卫生机构多点执业。大力发展第三方服务，引导发展专业的医学检验中心和影像中心等。 强化行业监管和行业自律，规范市场秩序，保障医疗质量和安全。

发展健康服务新业态。提高健康管理与促进服务水平。推动健康医疗旅游发展，开发有特色的中医药健康旅游产品。鼓励发展健康医疗大数据应用新业态和健康服务产业。加强健康体检的规范化管理。发展中医药健康服务。

发展商业健康保险。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医保之外的需求。鼓励商业保险机构积极开发与健康管理服务相关的健康保险产品，加强健康风险评估和干预。

（十二）加强人才队伍建设

优化人才规模结构。医护比达到1∶1.25，每千常住人口公共卫生人员数达到0.83人，城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理，各类人才队伍统筹协调发展。

完善人才培养体系。加强医教协同，毕业后教育得到普及，巩固完善继续医学教育制度，全面提升各级各类卫生健康人员的职业综合素质和专业服务能力,力争基层专业技术人员学历增长7%。

加大人才培养力度。推进以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。加强产科、儿科、精神、老年医学、药学、护理、急救、康复等各类紧缺人才以及生殖健康咨询师、护理员等技能型健康服务人才培养。加强基层医疗卫生队伍建设，运用急需紧缺考核招聘方式，为基层考核招聘具有执业资格人员，力争基层专业技术人员增长15%。加强高层次人才和公共卫生专业人才队伍建设。加强医院院长职业化培训。

创新人才管理机制。健全基层及紧缺人才激励与约束机制，落实基层卫生专业技术人员职称评审政策，建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价体系。探索开展公立医院编制管理改革试点，落实公立医院用人自主权。推进医疗卫生人才“区管院用”，建立完善城乡联动的人才管理和服务模式。逐步提高乡村医生待遇水平，完善乡村医生养老政策，探索建立区镇村上下贯通的职业发展机制，稳定和优化村医队伍。

（十三）加强人口健康大数据建设

促进人口健康信息互通共享。建成统一权威、互联互通的区级人口健康信息平台，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。依托人口健康信息平台，实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库实现数据融合、动态交互和共享，基本覆盖全区人口并实现信息动态更新。普及应用电子居民健康卡，积极推进电子居民健康卡与社会保障卡等公共服务卡的应用集成，实现居民健康管理和医疗服务一卡通用。实施网络安全战略，加强信息安全防护体系建设。

推动健康信息化新业态发展。规划实施旌阳区“5G+”智慧医疗建设项目，发展面向基层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗。有力推进医疗机构信息化建设，开展互联互通标准化测试和智慧医院创建工作，促进云计算、大数据、物联网、虚拟现实、区块链等信息技术与健康服务的深度融合，提升健康信息服务能力。建立区域远程医疗业务平台，推动优质医疗资源纵向流动。全面深化健康医疗大数据应用。推进健康医疗行业治理、临床和科研、公共卫生大数据应用，加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护，积极应用物联网技术、可穿戴设备等，探索健康服务新模式，发展智慧健康医疗便民惠民服务，强化预防、治疗、康复的精细服务和居民连续的健康信息管理业务协同，提高服务能力和管理水平。积极发展疾病管理、居民健康管理等网络业务应用，以居民电子健康档案为基础，整合居民健康管理及医疗信息资源，开展居民医疗健康信息服务，提高居民自我健康管理能力。

（十四）加强医学科技创新体系建设

全面推进卫生与健康科技创新。加强医学科学成果转移转化、医药产品开发和适宜技术推广，大幅提升医学科技成果转移转化率。促进适宜技术、诊疗指南和技术规范的普及推广。

五、保障措施

（一）加强组织保障实施

区卫健局负责加强卫生健康系统各单位党的建设，落实党委（总支、支部）领导下的院长负责制，完善医院法人治理机制和外部监管机制，建立现代医院管理制度；继续推进医疗、医保、医药联动改革，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度；牵头制订规划监测评估方案，并对规划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估，监督重大项目的执行情况，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策。各有关部门要按照职责分工，细化目标，做好相关任务的实施工作。

（二）建立有效筹资体系

进一步明确政府、社会与个人的卫生健康投入责任，完善合理分担机制，缓解个人就医经济负担。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，加大政府卫生投入，保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

（三）完善健康法治体系

加强规范性文件的合法性审查，健全依法决策机制。促进强制性卫生标准的实施。深化行政审批制度改革，进一步推进简政放权、放管结合、优化服务改革，创新卫生健康行政管理方式，加快政府职能转变。推进行政审批规范化建设，严禁对已经取消的行政审批事项继续和变相审批，确保取消下放事项落实到位。推进政务公开。

（四）强化舆论宣传引导

加强正面宣传和典型宣传，增强社会对卫生健康工作的普遍认知，争取各方面的有力支持，保障规划的有效实施。加强社会宣传工作，通过电视、广播、报纸和网络等媒体广泛宣传卫生健康工作相关法律法规和面临的形势与挑战，提高社会各界对卫生健康工作的重视程度。加强卫生健康普法宣传。大力弘扬和践行卫生健康职业精神，深入开展职业精神宣传推介专题活动。完善新闻发布制度和网上舆论工作体系，及时回应网上舆情和社会关切，加强网络舆论引导队伍建设，提升新闻宣传与舆论引导能力。发展健康文化，加强卫生健康文化建设和精神文明建设，建设卫生健康文化宣传基地和文化推广平台。

 

附件：旌阳区卫生健康系统“十四五”规划建设重大项目清单

 

附件   旌阳区卫生健康系统“十四五”规划建设重大项目清单
序号	项目名称	建设                    地址	实施主体	建设内容及规模	预计总投资（万元）
1	旌阳区中医院门诊综合大楼、住院综合大楼建设项目	泾河路	德阳市旌阳区中医院	项目建设内容为新建门诊综合大楼和住院综合大楼；建设规模42832平方米。其中地上计容建筑面积31475平方米、地上不计容建筑面积1243平方米，框剪结构5－16F，地下建筑面积10114平方米（含人防地下室面积3690平方米）。	26100
2	德阳市旌阳区医养结合中心及精神病院区建设项目	黄许镇	德阳市旌阳区黄许镇卫生院	医养结合中心大楼20000平方米、综合用房5000平方米、停车场、门卫室、围墙、绿化、化粪池、场地硬化等，以及精神病院区改造2100平方米等，基础设施建设10000万元，设备购置2822万元。	12822
3	德阳市旌阳区孝感社区卫生服务中心基层防治能力提升项目	孝感街道	德阳市旌阳区孝感社区卫生服务中心	新建孝感社区卫生服务中心19000平方米（地下建筑面积7000余平方米，地上12000平方米业务综合大楼，设置病床300张，含区域总评、进出道路建设和三电源配置、污水处理，开展以社区公共卫生服务和妇女儿童为主要重点对象服务）及设施设备采购（含大型医疗设备和妇儿专科设备）	17000
4	德阳市旌阳区东山社区卫生服务中心基层防治能力提升项目	泾河路	德阳市旌阳区东山社区卫生服务中心	扩建东山社区卫生服务中心10000平方米，其中5层社区综合用房5500平方米，地下停车场4500平方米以及水电改造、污水处理扩容及设施设备采购（含大型医疗设备）	11000
5	德阳市旌阳区传染病院区建设项目	千山街与黄浦江东路交汇处西北角	德阳市旌阳区东山社区卫生服务中心	新建传染病医院13000平方米(其中建30张负压病房含5张病床ICU病区的独立建筑，建筑面积大约5000平方米，剩余8000平方米综合大楼含应急指挥、物资储备等，设床位100张，含区域总评、进出道路建设和三电源配置、污水处理)及设施设备采购（医疗常规设备和呼吸道、消化道、肠道传染病诊治的专用设备、完善的信息系统）	18000
6	德阳市旌阳区第二人民医院（柏隆院区）建设项目	柏隆镇	德阳市旌阳区柏隆镇卫生院	新建综合楼，地下建筑3000平方米、地上建筑8000平方米及配套设施设备等附属设施	10111.24
7	德阳市旌阳区医疗中心	天府旌城	德阳市旌阳区妇幼保健计划生育服务中心	新建地面建筑80000平方米、地下建筑20000平方米及相关配套设施设备	80587.89
8	旌阳区安宁疗护中心项目	孝泉镇	德阳市旌阳区第二人民医院	用地76亩、项目总建筑面积39792平方米、其中地上建筑面积27648平方米、地下建筑12144平方米，设床位200张及购置设施设备	42439.47
9	德阳市旌阳区妇幼保健院改造项目	旌阳区昆山街	德阳市旌阳区妇幼保健院	对妇幼保健院院区进行维修改造10000平方米及配套设施设备	8200
10	德阳市旌阳区疾病预防控制中心实验室能力提升	东湖街道	德阳市旌阳区疾病预防控制中心	实验室能力提升、添置必备设施设备	5000
11	德阳市旌阳区公共卫生应急指挥中心	东湖街道	德阳市旌阳区中医院	建设公共卫生应急指挥中心，购买设备、服务器等机房设备，购买信息平台软件	8000
12	德阳市旌阳区第三人民医院急诊急救能力提升项目	黄许镇	德阳市旌阳区第三人民医院	对二级综合医院进行改扩建，购置设备，加强信息化建设	3000
13	德阳市旌阳区第四人民医院急诊急救能力提升项目	天元街道	德阳市旌阳区第四人民医院	对二级综合医院进行改扩建，购置设备，加强信息化建设	3000
14	德阳市旌阳区德新镇建设项目	德新镇	德阳市旌阳区德新镇卫生院	建设储备中心和培训、指挥中心8000平方米及设备采购	15000
15	德阳市旌阳区石桥社区卫生服中心基层防治能力提升项目	东湖街道	德阳市旌阳区东山社区卫生服务中心	修建社区业务用房及设施设备采购	1000
16	德阳市旌阳区城西社区卫生服中心基层防治能力提升项目	旌阳街道	德阳市旌阳区城西社区卫生服务中心	建设社区业务用房及设施设备采购	1000
17	德阳市旌阳区黄许镇卫生院公共卫生服务能力提升项目	黄许镇	德阳市旌阳区黄许镇卫生院	对乡镇卫生院进行改扩建，购置设备，加强基层医疗机构信息化建设	4000
18	德阳市旌阳区双东镇卫生院公共卫生服务能力提升项目	双东镇	德阳市旌阳区双东镇卫生院	对乡镇卫生院进行改扩建，购置设备，加强基层医疗机构信息化建设	4000
19	德阳市旌阳区孝泉镇卫生院公共卫生服务能力提升项目	孝泉镇	德阳市旌阳区孝泉镇卫生院	对乡镇卫生院进行改扩建，购置设备，加强基层医疗机构信息化建设	4000
20	德阳市旌阳区柏隆镇卫生院公共卫生服务能力提升项目	柏隆镇	德阳市旌阳区柏隆镇卫生院	对乡镇卫生院进行改扩建，购置设备，加强基层医疗机构信息化建设	4000
21	德阳市旌阳区德新镇卫生院公共卫生服务能力提升项目	德新镇	德阳市旌阳区德新镇卫生院	对乡镇卫生院进行改扩建，购置设备，加强基层医疗机构信息化建设	4000
22	德阳市旌阳区和新镇卫生院迁建项目	和新镇	德阳市旌阳区和新镇卫生院	新建卫生院业务综合楼6000平方米及设施设备采购	12000
23	德阳市旌阳区东湖街道社区卫生服务中心项目建设	东湖街道	德阳市旌阳区东山社区卫生服务中心	新建社区卫生服务中心业务用房20000平方米及设施设备采购	20000
24	德阳市旌阳区新中镇卫生院迁建项目	新中镇	德阳市旌阳区新中镇卫生院	新建卫生院业务综合楼6000平方米及设施设备采购	12000
25	德阳市旌阳区中医院（人民医院）服务能力提升项目	泾河路	德阳市旌阳区中医院（人民医院）	改造业务用房4700平方米，购置相关医疗设施设备和建设信息化系统	15000
26	德阳市旌阳区中医院（人民医院）中医药传承创新项目	华山北路169号	德阳市旌阳区中医院	改造业务用房12000平方米，购置相关医疗设施设备和建设信息化系统	12000
27	德阳市旌阳区5G+智慧医疗建设项目	泾河路	德阳市旌阳区中医院	集成我区所有医疗、防疫、公共卫生、卫生监督执法、基层医疗、传染病防控、基本医学养老、计生、应急医药物资等多子系统的平台虚拟化集成，完成区域内智慧医疗业务互联、互通协同应用共享	5000