仁府办函〔2021〕32号仁怀市人民政府办公室关于印发《仁怀市2021年卫生健康工作要点》的通知

各乡镇人民政府、街道办事处，市直有关工作部门，驻市及市属各企事业单位:

《仁怀市2021年卫生健康工作要点》已经市人民政府研究同意，现将《仁怀市2021年卫生健康工作要点》印发给你们，请认真抓好落实。

2021年3月8日       

仁怀市2021年卫生健康工作要点

2021年是“十四五”开局之年，为了全面落实好上级下达的2021年卫生健康工作任务及市委、市政府提出的2021年度经济社会发展目标，推动健康仁怀建设取得新成效，人民群众健康获得感和幸福指数实现新提升，以优异成绩向建党100周年献礼，特制定本要点。

1. 总体要求

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九届五中全会精神，深入落实习近平总书记视察贵州重要讲话和对卫生健康工作的重要指示精神，全面落实上级2021年卫生健康工作决策部署，聚焦卫生健康事业高质量发展，巩固“两项成果”(疫情防控、健康扶贫)，深化“一项改革”(医改)，强化“四项工作”(疾病预防控制、妇幼健康、基础设施提标、卫生应急)，实施“四项专项行动”(医院等级提升、中医药传承创新、人才队伍建设、医德医风建设)，统筹推进各项工作，加快推进健康仁怀建设，确保“十四五”“十四五”开好局、起好步。

1. 主要目标任务

(一)新冠肺炎疫情防控。全面落实“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的常态化防控机制和“防、查、控、治、保、导”防控措施，确保全市疫情防控稳控在低风险地区。

(二)健康扶贫

1.市域内定点医疗机构(市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、各乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心)对农村建档立卡贫困人口住院患者“先诊疗、后付费”的落实率达100%。

2.农村贫困人口30种大病患者专项集中救治率达100%。

3.农村建档立卡贫困人口以户为单位家庭医生签约服务率达100%，在家建档立卡贫困人口签约履约率达100%。

4.农村建档立卡贫困人口罹患高血压、二型糖尿病、严重精神障碍患者、肺结核等慢性病规范管理率、就治率均达100%。

1. 公共卫生服务

1.适龄儿童计划内疫苗接种率在95%以上。

2.甲乙丙类传染病总发病率控制在500/10万以下，其中结核病发病率控制在105/10万以下;艾滋病监测人次数达到常住人口的22%以上，艾滋病病人及感染者抗病毒治疗率达90%以上。

3.巩固国家卫生城市成果，确保通过国家复审;巩固国家卫生乡镇和省级卫生乡镇、省级卫生村成果，新创国家卫生乡镇1个、省市级卫生村24个(省级8个，遵义市级16个)。

4.居民健康素养水平提升到19%。

(三)妇幼健康服务。孕产妇死亡率控制在20/10万以下，婴儿死亡率控制在7.4‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在9‰以下，住院分娩率达98%以上。免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达85%以上。

(四)卫生健康服务能力建设

1.引进高层次人才22人以上(其中，博士2人、硕士研究生或副高及以上职称20人)，公开招聘医技人员33人;加大本土高层次人才培养力度，力争培养本土医务人员晋升正高级职称10人、副高级职称20人。加强乡村医生队伍建设，提升乡村医生服务能力。

2.加强重点学科、特色专科建设，实施品牌战略。市人民医院、市中医院全面完成“5+2”重点学科建设任务，其中:市人民医院将心血管内科、呼吸内科、神经外科、肝胆外科、泌尿外科建设为重点学科，市中医院要加快推进脾胃病科省级重点专科申报和骨伤科国家级重点专科申报准备工作，力争脾胃病科建成省级重点中医专科。市中医院将“中医经典病房”打造成具有区域性影响力的品牌。市人民医院、市妇幼保健院规范设置中医科，市妇幼保健院建设妇女儿童保健专科。

3.持续实施医疗卫生机构等级建设。扎实推进市人民医院创建三级甲等综合医院，市中医院建成三级甲等中医医院，巩固市妇幼保健院二级甲等妇幼保健院创建成果。启动市中心血库创建中心血站工作。启动茅台、茅坝、三合、高大坪4个中心乡镇卫生院二级综合医院创建，一般乡镇卫生院创建一级甲等乡镇卫生院工作，推进甲级村卫生室达标工作。

(五)深化医药卫生体制改革

1.深化以市人民医院、市中医院为龙头医院的市、乡镇(街道)紧密型医共体建设，打造茅台、茅坝、三合、高大坪4个医共体示范中心乡镇卫生院。强化基层医疗卫生机构能力建设，落实“两个允许”政策，提高基层医务人员待遇水平，推进分级诊疗，市人民医院、市中医院向医共体乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)下转诊人次增长10%以上，基层医疗卫生机构诊疗人次占比达65%。

2.全面深化公立医院综合改革。加强公立医院党的建设，健全公立医院法人治理体系和财政投入保障机制，深入推进人事薪酬制度、医保支付制度、药品供应保障制度改革。市级公立医院医疗服务收入占业务收入比重在35%以上，药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下，市域医疗费用增幅控制在14%以下，百元医疗收入消耗的卫生材料费控制在20元以内，百元医疗收入的医疗支出控制在107元以内。

(六)人口家庭发展

1.计划生育“四项制度”政策落实率达100%。

2.做好“两早”专项治理，即早育率控制在2.1%以下。

3.推进医养结合试点工作，申报创建2家兼具医疗、养老服务一体功能的医养结合机构。

4.全市所有基层医疗机构和辖区养老院“一对一”完成签约服务率达100%。

三、主要工作措施

(一)巩固新冠肺炎疫情防控成果。压实疫情防控“四方责任”，严格落实““外防输入、内防反弹””策略，坚持““人物同防””，““快速、高效、精准、科学””，严密管控重点部位，严格执行相关技术方案和社区、农村防控指南，做好分区分级分类精准防控;加强重点人员、重点场所、重点物品、重点环节管控和指导;落实首诊负责制和预检分诊制，规范接诊处置流程;做好监测预警和信息发布，强化防控知识宣传;稳妥有序做好疫苗接种工作，及时识别、快速规范处置疫苗接种异常反应。切实提升疫情防控医疗救治和核酸检测能力，加强核酸检测试剂储备和检测队伍培训;加强应急处置、流调溯源、培训演练;完善应急预案，健全疫情防控指挥决策和多部门联防联控工作机制;细化应急处置预案触发机制，坚持““早、快、准、实””，严防散发病例传播扩散，严防出现聚集性疫情。严格规范发热门诊““三区两隔断双通道””管理，发热患者治疗全过程闭环管理，强化医疗机构院感防控巡查和培训;加强入院患者和陪护、探视管理;全面落实核酸检测““应检尽检、愿检尽检””，大力开展院内感染风险排查整顿，坚决防止院内感染事件发生。

(二)巩固健康扶贫成果。建立巩固健康扶贫成果的长效机制，严格落实““四个不摘””要求，保持政策稳定性、连续性，推动健康扶贫与乡村振兴有效衔接。继续做好30个病种的大病专项救治，巩固脱贫人口家庭医生签约服务，强化四种慢病患者规范管理服务。全面落实先诊疗后付费政策。开展农村低收入人口健康帮扶工作，特别是农村低收入人口大病专项救治、家庭医生签约服务。加强因病返贫致贫动态监测，加强对脱贫人口和边缘易致贫人口大病、重病救治情况的监测，,建立监测预警和精准帮扶机制，做好救治和康复服务。优化易地扶贫搬迁集中安置点医疗卫生资源配置，规范医务人员和设施设备配备，提供基本公共卫生和基本医疗服务。深入推进医农结合。

(三)深化医药卫生体制改革。全面落实公立医院投入政策;按照“保基本、强基层、建机制”的改革要求，在确保原有财政投入保障不变的基础上，将乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)符合规划的基础设施建设、大型设备购置、人才培养、人员办公、救护车运行等经费纳入财政预算。建立健全现代医院管理制度，全面落实管办分离，充分赋予公立医院管理层的权利和义务。完成市人民医院和市中医院总会计师选派任职工作，推进公立医院科学化、规范化、精细化管理。优化医疗资源配置，严格落实优质医疗资源下沉。积极推进医保支付制度改革，动态调整基层医疗服务价格。建立完善医共体总额付费考核机制，落实医共体医保总额打包付费管理，并积极探索实行按疾病诊断相关组(DRGs)付费方式改革。实施乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)医疗服务价格调整工作。深入推进人事薪酬制度改革，提高基层医务人员积极性。全面落实市人民医院、市中医院的用人自主权。积极探索医共体分院负责人年薪制管理制度，健全医共体建设管理运行机制，全面落实医共体建设“六统一”保障政策和“三张责任清单”，推动人事编制管理制度、医保基金管理机制、分级诊疗制度“三突破”,实现医疗信息化服务能力、医疗服务能力、乡村振兴健康支撑能力“三提升”，县域紧密型医共体建设取得新成效。强化监管和绩效考核，确保医改取得成效。加强公立医院综合改革和医共体建设工作的监督指导和绩效评价考核，提高医改重点指标权重，严格落实考核结果与财政投入、医保支付、医院党委书记及院长年薪挂钩，确保医改有明显成效。

(四)强化“四项工作”。一是强化疾病预防控制。推进疾病预防控制体系改革。加强市疾控中心组织建设和队伍建设，市级按省2人/万人配置公共卫生人员，乡镇卫生院按医共体建设3人/万人配置公共卫生人员的标准，建立健全市乡村疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能，实验室能力水平达到国家标准;市疾控中心整体搬迁至市妇幼保健院北楼运行。加强重点传染病防治。全市甲乙丙法定传染病发病率控制在目标值以内，完成上级下达的免疫规划疫苗接种及新冠肺炎疫苗接种等目标任务;持续消除碘缺乏病、地砷病，基本消除地氟病危害，做好艾滋病、结核病等重点传染病防治;推动市传染病医院建设，建成市人民医院传染病院。加强精神卫生体系建设。启动仁怀市精神专科医院建设，健全公立精神专科机构为主导的精神卫生体系，完善和规范精神卫生服务。加强职业健康工作。健全职业卫生技术服务支撑体系，大力提升尘肺病医疗救治和康复能力;加强职业病危害风险监测，持续开展粉尘危害专项治理行动;落实职业健康保护行动，加大职业病防治宣传教育和常态化培训;引进2个以上健康企业。深入开展爱国卫生运动。巩固完善国家卫生城市长效管理机制，持续开展国家卫生乡镇、省市级卫生村创建，确保2021年通过国家卫生城市复审;积极开展健康环境及健康细胞建设，统筹推进病媒生物防制、农饮水监测、无烟环境建设，全面提升城乡卫生管理质量;加强健康教育与健康促进，全面提升居民健康素养水平。二是强化妇幼健康服务。完成市妇幼保健院整体迁建项目，并投入使用。加强市乡村妇幼健康服务体系建设，巩固提升市妇幼保健院二级甲等妇幼保健院成果，推进市人民医院、市中医院、市妇幼保健院产科、妇科、新儿科、儿科及乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心妇保门诊、儿保门诊标准化建设，加强茅台、茅坝、三合、高大坪4个中心乡镇卫生院妇幼健康专科建设，提升妇幼健康服务水平;完成妇幼健康基本公共卫生和重大公共卫生项目;实施母婴安全行动计划和健康儿童行动计划，加强出生缺陷防控工作，确保孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率呈下降趋势。支持规范民营医院妇幼健康工作发展。三是强化基础设施建设。建成市人民医院传染病医院，并投入使用;完成市妇幼保健、市中心血库整体迁建项目，并投入使用。完成市中医院整体迁建主体工程建设，完成市人民医院教学科研大楼、学生公寓、专家公寓、文体中心等主体工程建设，完成苍龙街道社区卫生服务中心建设，落实盐津街道社区卫生服务中心服务阵地。启动仁怀市精神病专科医院建设，启动大坝镇卫生院改扩建，加快推进美酒河镇卫生院改扩建，完成10个行政村卫生室能力建设。四是强化卫生应急体系和能力建设。完善山地紧急医学救援体系，修订完善各类预案，强化培训演练，提升应急队伍素质和应急处置能力;强化紧急医学救援指挥调度中心建设，加快市院前医疗急救统一指挥调度平台建设，建立健全院前急救各项规章制度。

(五)实施“四项专项行动”。一是医院等级提升专项行动。市中医院建成三级甲等中医医院，加快推进市人民医院创建三级甲等综合医院工作，巩固提升市妇幼保健院二级甲等妇幼保健院成果。启动市中心血库创建中心血站工作。启动茅台、茅坝、三合、高大坪4个中心乡镇卫生院二级综合医院创建，打造市内区域医疗中心。推进中枢、盐津、苍龙、鲁班、坛厂等5个街道社区卫生服务中心创建社区医院，一般乡镇卫生院创建一级甲等乡镇卫生院工作，推进甲级村卫生室创建达标工作。二是实施中医药传承创新专项行动。加快中医药特色发展，出台仁怀市中医药传承创新发展实施意见，推动中医药产业高质量发展。健全市乡村中医药服务体系，巩固提升全国中医先进示范市成果，市人民医院规范设置中医科、市妇幼保健院规范设置中医科，各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心要大力提升中医馆诊疗能力，村卫生室要全面开展中医适宜技术服务，不断提升中医诊疗率和诊疗水平。加强中医人才队伍建设，加强中医药学科建设，加强中医药教科研工作，加快推进市中医院“中医经典病房”建设，并打造为赤水河流域区域性品牌。积极开展乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心创建省级优质示范中医馆和省级优质中医馆活动。鼓励民营资本申办中医医院，鼓励民营医疗机构提供中医药服务，鼓励中医医术确有专长医师开办备案制诊所。持续提升中医药服务能力，推进“治未病”及康复科建设，做好中医名医传承人培养，加强中医医术确有专长人员考核及管理。持续开展“中医中药中国行”活动，加强中医药文化传播，继续开展乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)、村卫生室人员中医药适宜技术培训。三是实施人才队伍建设专项行动。采取引进、校园招聘、公开招考、自主培养、专修专培、学历提升及住院医师、全科医师、转岗医师等规范化培训，对口帮扶、中医师带徒等不同形式加强卫生人才队伍建设，积极落实新一轮“黔医人才计划”，有序推进“银龄计划”。全面落实市委〔2017〕1号文件和市委、市政府《仁怀市人民医院创建三级甲等医院引进学科带头人工作方案》《仁怀市中医院创建三级甲等中医医院高层次人才引进工作方案》等明确的优惠性政策和激励机制，认真落实遵义市“十四五”高层次人才倍增计划，推动医疗卫生人才队伍建设迈向新台阶。四是实施医德医风建设专项行动。进一步加强党对医疗健康工作的领导，扎实推进党风廉政建设和反腐败斗争，营造风清气正的高质量发展环境。严格落实医疗卫生行业“九不准”规定，整治医药购销领域和医疗服务中不正之风，加强医德医风教育，进一步完善医德医风考评制度，加强督查督导，严肃查处违纪违规及医疗服务中的“冷谈”、“大处方”、“过度医疗”等行为，实行医德医风“一票否决”制，激励广大医务工作者坚守使命担当、秉承医者仁心，打造有爱心，有温暖的医院。

(六)统筹推进各项工作。加强基本公共卫生服务。加大对基层卫生人员培训力度，持续开展“优质服务基层行”、“大培训、大练兵、大服务”等活动;落实国家基本公共卫生服务项目，加强重点人群健康服务，强化乡村老年人、妇女、儿童、慢性病等特殊人群的签约服务管理工作，不断提高居民健康水平。加强卫生健康行业综合监管。进一步健全完善综合监管长效机制，强化综合监管执法检查，持续开展“双随机一公开”、“督医”“三项制度”“医疗机构不良执业行为记分”等工作，、落实依法执业承诺书和依法行医管理员制度，持续开展“三项制度”、“医疗机构不良执业行为记分”等工作，规范全市医疗服务市场秩序。加大医疗卫生、公共场所卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生、生活饮用水卫生等领域的监督执法力度，严厉打击各类违法违规行为。强化医疗机构执业管理。规范医疗机构准入、人员执业资格和医疗技术准入 “三要素管理”，规范开展校验工作，建立不合格医疗机构的退出机制，维护医疗服务秩序和人民群众健康权益。加强无偿献血工作。完成新中心血库整体搬迁并投入使用，推进市中心血库创建仁怀市中心血站工作，加强仁怀市中心血站综合能力建设，以满足辖区内医疗机构的医疗救治用血需求，强化临床用血和采供血机构血液安全技术核查，全面推进临床用血费用直接减免工作。加强食品安全风险监测。推进食品安全与国民营养计划，健全食源性疾病监测报告体系，提升分析研判和风险预警能力。持续开展食品安全标准跟踪评价工作。以试点示范引领，大力推进国民营养计划和合理膳食行动。加强食品安全及国民营养科普宣传，开展农村义务教育学生营养改善计划和学生营养健康状况监测评估。推进二级以上医疗机构临床营养学科建设全覆盖。促进人口与大健康产业发展。持续做好人口家庭发展工作，落实好促进人口健康持续发展的政策措施，加大社会办托幼机构优惠政策的支持，健全完善公共场所母婴设施。积极推进2个县级医养结合机构试点工作。完成康养产业发展专项规划，积极引进社会资本，大力发展医养康养产业。大力推进健康养老提升工程，支持社会资本进入，针对老年人健康养老需求，通过市场化运作的方式，举办医养结合服务机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。推动基层医疗机构和民政部门举办的养老院、幸福院、日照中心建立合作关系或签订合作协议，提供医疗服务。鼓励有条件的社区卫生服务机构开设日间照料中心(床位)，为老年人提供日间照料服务。提升卫生健康信息化水平。完成市级全民健康信息实体平台建设，推进健康档案信息调阅应用提质增量。加强医疗机构院内信息系统规范化建设，开展医院电子病历系统功能应用水平分级评价，市人民医院、市中医院医院达到4级以上、二级医院达到3级以上。推进远程医疗服务向科室延伸。加强智慧医院建设，依托健康医疗大数据中心，加快推进“互联网+医疗健康”发展。鼓励支持民营医院规范发展。加大非政府办优质医疗资源供给。加快推进社会办医成规模、上水平发展，强化培训与同质化管理，营造更加公平的办医环境。持续推进营商环境建设，加大放管服力度，进一步压减审批审查环境和时限。扎实抓好安全(消防)工作。始终把安全生产放在首位，进一步落实安全生产责任制，分级分层管理，责任到人到岗。以“双控”体系建设为抓手，深入推进安全生产专项整治三年行动，加强学习培训，注重实战演练，排查安全风险，整治安全隐患，确保安全发展。

(七)切实加强党对卫生健康工作的领导。切实加强公立医院党的建设，深入推进党支部标准化规范化建设。积极开展“学党史、抓行风”主题教育活动，树牢增强“四个意识”、坚定“四个自信”、切实做到“两个维护”，深入推进卫生健康系统党风廉政建设和反腐败斗争，巩固风清气正的良好政治生态。严格落实遵义市医疗卫生“十个不准”，规范行业执业行为;加强社会主义精神文明建设，弘扬社会主义核心价值观，强化医德医风教育和评价，树立良好医德医风。加强党对工会、妇联、共青团等群团组织的领导，进一步做好关心下一代工作，关心支持老干部工作。加强意识形态工作和宣传教育工作。

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