上海市嘉定区人民政府办公室关于印发《嘉定区卫生健康发展“十四五”规划》的通知

各镇人民政府，区政府各委、办、局、街道办事处，嘉定工业区、菊园新区管委会：

区卫生健康委拟定的《嘉定区卫生健康发展“十四五”规划》已经区政府研究同意，现印发给你们，请认真按照执行。

上海市嘉定区人民政府办公室

2021年12月8日

嘉定区卫生健康发展“十四五”规划 

为适应嘉定区社会经济发展新形势，推进卫生健康事业全面、协调、可持续发展，满足人民群众日益增长的多元化健康需求，按照“健康上海”建设总体部署，根据上海和嘉定区国民经济和社会发展第十四个五规划和二〇三五年远景目标纲要，以及《上海市卫生健康发展“十四五”规划》和《“健康嘉定2030”规划》，编制本规划。

一、发展基础

“十三五”时期，嘉定区卫生健康事业获得长足发展，深化医药卫生体制改革加快实施，居民健康水平持续提高。2020年户籍人口平均期望寿命达到84.59岁，常住人口婴儿死亡率为2.98‰、孕产妇死亡率为0。居民主要健康指标继续保持发达国家和地区水平，“十三五”卫生健康事业规划确定的主要目标和任务基本完成（详见附表1）。

（一）公共卫生服务能力不断增强

“十三五”期间，嘉定成功创建全国健康促进区、国家妇幼健康优质服务示范区、国家精神卫生综合管理试点区、国家级艾滋病综合防治示范区、全国幸福家庭活动示范区、国家慢病综合防控示范区等，顺利通过全国中医药工作先进区复评审，为推进健康城区建设奠定良好基础。甲、乙类传染病持续保持在历史较低水平。结核病综合防治深入推进，活动性肺结核规范管理率达98.93%。全区26家预防接种门诊均实现规范化建设。孕产妇管理提质增效，重点孕妇管理率达100%。全面开展流动人口均等化服务示范区建设。建立医防融合的慢性病综合防治服务管理体系，高血压、糖尿病健康管理率达63.93%和40.93%。启动全国社会心理服务体系建设试点工作。持续完善院前急救体系建设，院前急救平均反应时间11.61分钟，全区急救站点平均服务半径3.13公里，提前达标市级要求。

（二）医疗卫生资源配置持续优化

持续优化一批优质医疗资源，区域医疗服务能级得到提升。建成瑞金医院肿瘤（质子）中心。完成1家区域性医疗中心创建。完善基层卫生服务网络布局，基层卫生服务能力进一步增强，7家社区卫生服务中心挂牌成为高校附属社区卫生服务中心。全区建设完成25家智慧健康小屋。打造四个区域性医联体和儿科、中医等专科医联体，建成5个区域集约化医疗服务中心。立足嘉定，发挥市级优质资源引领作用，带动医联体内专科建设水平。新增一批老年护理服务资源，全区设有老年护理床位的医疗机构24家，老年护理床位2353张，安宁疗护床位70张。

（三）中医药事业加快发展

规划启动上海市中医医院嘉定院区落户嘉定新城项目（详见附表3），中医医疗资源配置不断优化。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，大力推广开展包括针灸、推拿、拔罐、电针、穴位敷贴、艾灸等10类79项中医药适宜技术服务。全区13家社区卫生服务中心全部完成标准化、规范化中医诊疗综合服务区（中医馆）建设，其中3家成功创建成为首轮上海市中医药特色示范社区卫生服务中心。持续完善中医“治未病”预防保健服务体系，将“治未病”与“六位一体”服务、医养结合、家庭医生服务、舒缓疗护等工作相结合。郑氏妇科、陈氏儿科分别入选市、区级非物质文化遗产名录。1人入选全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目专家名单，3人入选国家级中医药人才培养项目，1人入选“杏灵杯”上海市“社区好中医”，6人入选首届嘉定区名中医。

（四）医药卫生体制改革不断深化

公立医院改革进程持续推进，获国务院“公立医院综合改革成效较为明显的地方”表彰。全面完善公立医院内外部治理架构，成立嘉定区公立医院管理委员会。推进现代医院管理制度，制定完善医院章程。建立公立医院长效评价机制，将绩效评价结果与政府投入、医保额度、院长年薪、职工人事薪酬分配等挂钩。建立区级财政卫生投入逐年增长机制，率先建立全面预算管理制度。以“3+1”医疗服务监管模式为抓手，推进公立医院监管评价。深化社区卫生服务综合改革，形成“3+X”新型家庭医生服务模式并在全区推广，做实“1+1+1”家庭医生签约，截至2020年底,常住人口签约数48.68万人，签约率33.48%；签约居民组合内就诊率达73.64%，签约社区就诊率50.65%；2020年13家社区卫生服务中心累计签约居民上转3723人次，分级诊疗成效逐步显现。

（五）科技创新和健康服务业快速发展

推进医学科技创新，支持各类医学研究，截至2020年底，共获得国家自然科学基金4项、国家级科研项目4项、市级科研项目92项。卫生政策研究力度持续强化，与上海市卫生和健康发展研究中心共建上海市卫生和健康发展研究中心嘉定分中心。卫生信息化水平持续提升，推进“互联网+医疗”建设。稳步推进信息互联互通互认，实现区平台公共卫生与医疗机构、社区卫生机构业务协同应用。建成家庭医生执业平台、医养结合平台、“1+1+1”转诊平台。引进上海孟超肿瘤医院、上海慈源康复医院等优质社会办医，建成安亭、南翔、嘉定新城（马陆）、工业区四大健康产业园，整体形成了嘉定精准医疗与健康服务集聚区，并被纳入上海市“5+X”健康医疗服务业布局。

同时，嘉定区卫生健康领域仍存在问题：一是医疗卫生资源布局欠均衡，区域内儿科、精神科、康复医学科等短缺医疗资源的供需矛盾尚未缓解，基层医疗卫生机构服务能力相对薄弱。二是公共卫生应急管理机制亟待完善，疾病预防控制体系仍有漏洞和短板，维护城市公共安全的能力有待增强。三是医学学（专）科发展整体水平不高，人才梯队建设未成体系，与区域社会经济发展及一体化发展需求还有差距，医疗卫生服务体系协同性不高、区域医疗服务能级有待增强。

二、面临形势

十八大以来，党中央把人民身体健康作为全面建成小康社会的重要内涵，“健康中国”上升为国家战略，大健康理念深入人心，上海高度重视卫生健康工作，把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康融入所有政策。人民群众多层次、多样化的健康需求进一步释放，大健康产业迎来重大发展机遇，重大疫情防控体制机制和公共卫生应急管理体系加速完善，公立医院改革和现代医院管理制度深入推进，“长三角”卫生健康事业一体化发展进程加快，整合型医疗卫生服务体系构建迫在眉睫，依法治国贯穿于卫生健康工作全领域和各方面，为提升卫生健康治理体系和治理能力现代化水平提供坚实保障。

“十四五”时期是嘉定全力建设“创新活力充沛、融合发展充分、人文魅力充足”的现代化新型城市的关键时期，也是嘉定区全面深化改革和全力提升城市能级和核心竞争力的重要时期。嘉定新城作为全市五大新城之一，要“建设成为具有辐射带动作用、独立的综合性节点城市”的功能定位，卫生健康事业发展既面临重大机遇，也面临新的挑战。

三、总体要求

（一）指导思想

在习近平同志为核心的党中央坚强领导下，高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，全面落实习近平总书记考察上海重要讲话精神和在浦东开发开放30周年庆祝大会上重要讲话精神，深入践行“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念，认真落实总体国家安全观和新时期卫生健康发展方针，打造整合型、智慧化、高品质健康服务体系，建设覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，服务人民群众高品质生活，提高人民群众对卫生健康服务的感受度，为嘉定打造上海科创中心重要承载区，创建生态人文宜居的长三角综合性节点城市提供强有力的健康保障，为上海建设具有世界影响力的社会主义现代化国际大都市作出嘉定贡献。

（二）基本原则

1.坚持人民健康优先。贯彻健康嘉定建设的优先战略地位，推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，医防融合，中西医并重，尽最大努力维护人民群众生命健康。

2.注重问题需求导向。以居民主要健康需求和看病就医突出问题为切入点，补齐发展短板，注重硬件建设的同时，更注重学科人才、制度环境等软件建设，着力解决痛点难点问题。

3.强化系统协同整合。健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制，建设以人民健康为中心的整合型、智慧化、高品质健康服务体系，加强与周边区域协作，探索跨行政区域卫生健康一体化发展。

4.深化卫生改革发展。加快卫生健康重点领域和关键环节改革步伐，转变发展方式，培育新动能，加强健康服务供给，提高供给体系质量，提升人民群众看病就医获得感和满意度。

5.激发科技创新活力。加强医学科技资源要素整合，推进医疗科技创新发展，加快技术创新、产品创新、业态创新，深化“放管服”改革，提升健康服务规范化、智慧化、专业化水平。

（三）发展目标

总体目标：到2025年，建设与现代化新型城市相匹配的、以人民健康为中心的整合型、智慧化、高品质卫生健康服务体系，构建更加完善、系统、规范的公共卫生应急管理体系，突发重大公共卫生事件应对能力和治理水平不断提升，居民健康水平进一步提高，健康嘉定建设成果有效显现。

一是聚焦健康嘉定建设，覆盖全人群、全方位、全周期的卫生健康服务体系基本建成，居民主要健康指标持续保持发达国家和地区水平，居民健康素养水平明显提高。

二是聚焦预防为主，符合区情的现代化疾病预防控制体系基本形成，公共卫生法治保障、重大疫情防控救治、应急物资保障等制度体系日趋完善，公共卫生应急管理和城市公共卫生安全保障能力有效提升。

三是聚焦能级提升，与区域社会经济发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的协同整合的卫生健康服务体系基本形成，区域性医疗中心建设持续推进，基层卫生服务能力显著提升。

四是聚焦中医特色优势，中医药健康服务体系进一步健全，基层中医药服务能力持续提升，中医药健康文化宣传普及进一步加大，中医药传承创新和内涵发展能力显著提高，中医药健康产业快速发展。

五是聚焦老龄化问题，主动适应人口结构转型，医疗卫生和养老服务进一步结合，“医养护保”四位一体的服务模式更加完善，老龄健康服务能力显著提高。

六是聚焦医学科技创新，发挥区临床研究中心平台功能，医学重点学科和临床特色专科建设成效明显，健康科技创新水平不断提高，人才梯队建设稳步发展，医疗、教学和科研协同发展水平全面提升。

七是聚焦产业发展，多元办医格局加快形成，优质社会办医品牌形成区域影响，健康制造业与健康服务业融合发展，新型健康产业体系基本形成，精准医疗服务品牌具有全国影响力。

八是聚焦源头治理，强化行业自治能力，卫生监督队伍建设持续加强，与健康服务新业态、健康发展新趋势相适应的行业管理体系基本建成，卫生健康治理体系、治理能力现代化协调推进。

“十四五”嘉定区卫生健康发展的主要指标

四、主要任务

（一）健全应急管理体系，提高公共卫生治理能力

1.健全公共卫生服务体系。加强公共卫生体系建设统筹规划，建立健全防治结合、联防联控、群防群控的公共卫生安全工作机制，完善公共卫生机构、医院、社区“三位一体”的重大公共卫生事件防控工作模式，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接。加强公共卫生法治建设，做好疫情监测、报告、预警工作。持续增加对公共卫生的财政投入，优化医疗卫生资源投入结构，加强基层防控能力建设，加大财政对公共卫生人才资源、科学研究的支持力度。强化公共卫生人才队伍建设，健全执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。加强以公共卫生需求为导向的重点学科建设。强化公共卫生信息化支撑，推进公共卫生信息监测系统建设，实现重大疫情早发现、早上报、早干预。强化风险防范意识，完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。加强公共卫生事件的宣传教育，提高全民防范公共卫生事件的意识和能力。

2.提升公共卫生应急处置能力。完善公共卫生应急管理体系，建立应急监测预警系统，健全“防、控、治”联动的重大传染病防控应急管理体系。以防为先，加强应对疫情的科普宣传，提高公众应对突发传染病的基本知识和技能，重视重大疫情防控演练和预警。以控为重，充分发挥社区在疫情防控中的基础性作用，统筹企业、社会组织等社会资源，建立社会化的突发公共卫生事件应急体系。加强病原体、中间宿主、传播途径、人员流动和终端个体的全链条控制和防护。以治为要，完善突发事件医疗救治体系，健全公共卫生、事故灾难、社会安全等事件的应急响应机制，建立集中统一高效的领导指挥体系和应急物资保障体系，提高对突发事件的应急处置能力和临床救治水平。加强与应急、公安、教育、民政、农委、市场监督、民防等多部门联防联控及嘉昆太卫生应急协同响应机制，巩固国家卫生应急综合示范区成果。

3.提升疾病预防控制服务能级。统筹推进疾病预防控制体系建设，加快疾控体系体制机制改革，加强硬件保障、专业人才、科研力量、法治等机制建设。加大对疾控体系的财政投入，启动区公共卫生综合大楼项目（详见附表3）。健全传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，协同整合疾控机构、医疗机构、社区卫生服务机构、公众四方力量，健全分工协作、优势互补“四位一体”的工作模式，畅通数据信息实时共享、实时衔接。充分运用大数据、人工智能等现代化手段，加强科技防控救治支撑。建立与现代化疾控体系相适应的人才培养、引进、使用和激励机制，提高疾控人才队伍的专业化水平。推进医防融合的疾病综合防治服务体系建设，提升重大疾病防治能力，强化疾病筛查和早期发现，加大慢性病防治适宜技术推广力度，充分发挥中医药优势和作用，深入开展慢性病防治管理。加强健康相关因素监测。推进“视觉健康综合服务管理体系”建设。

4.增强妇幼健康服务能力。强化区妇幼保健专业机构和基层妇幼保健服务基础建设，加强产科医师、助产士、妇幼保健医师等人才培养。健全三级妇幼健康服务网络，做好孕产妇风险评估精细化管理，深化孕产妇心理、营养等服务内涵建设。依托市级优质医疗资源，优化危重孕产妇及新生儿救治流程，提升救治能力和水平。强化产褥期保健服务，提供产后康复等服务。落实出生缺陷综合预防措施，推动妇幼保健网络和残疾儿童康复服务网络有效对接。创新工作机制和服务模式，建立青少年健康管理中心，并建立青少年保健服务门诊和学校流动门诊，加快国家青少年健康与发展项目试点区建设，申报上海市公共卫生体系建设第五轮三年行动计划（2020-2022年），创新嘉定作为上海市青少年健康与发展示范区的特色。推进妇幼健康服务基地建设，拓展儿童早期发展、青少年健康发展服务，逐步提升全区妇幼保健服务能力。

5.完善院前急救体系建设。启动迁建功能完善、响应迅速的区急救中心项目，加快城区、新城分站标准化建设。建设完成与公共卫生应急处置相匹配的洗消中心、污水处理设施。加装、改装救护车负压装置及车载固定消毒装置。完善人才培养、引进、使用和激励机制，提高院前急救人才队伍的专业化水平。加强急救技能的科普宣传、培训，提高公众院前急救的基本知识和技能。

6.加强精神卫生防治体系建设。提升区精神卫生中心整体水平，在嘉定新城新建区精神卫生中心门诊部，统筹整合精神障碍治疗与康复资源，加强精神障碍患者管理，提高精神卫生综合服务能力。鼓励社会力量参与精神障碍社区康复机构建设及社区康复工作。发挥社区、家庭等在精神健康康复领域的作用，增强精神障碍患者家庭照护功能。建立健全信息共享、衔接顺畅、运转有序的精神健康康复服务转介系统。建立社会心理服务网络，试点社会心理服务体系建设，搭建基层社会心理服务平台，以居（村）为单位全覆盖建设心理咨询室或社会工作室，推进企事业单位、公共服务机构等提供心理健康服务，增强突发事件心理危机干预和心理援助能力。

7.加快推进职业病防治体系建设。健全职业病防治工作网络，鼓励具备条件的医疗卫生机构开展职业健康检查、职业病诊疗等工作，加强职业病防治技术支撑能力建设。开展矽肺、电焊工尘肺、铅中毒、苯中毒、锰中毒、噪声聋等重点职业病监测。建立健全职业健康监管机制，加强职业健康执法队伍建设，推进“互联网+职业健康”信息化建设。开展健康企业建设，推进职业场所智慧健康小屋建设，加强产业工人职业健康保障，推进功能社区和职业人群健康工作建设。加大职业健康宣教力度，完善职业病保障救助措施。

8.强化健康教育和健康促进效果。完善部门分工协作、全社会共同参与的健康促进与教育体系，传播中医药健康养生理念，形成融入辖区民俗文化的嘉定特色健康教育工作模式。加强具有嘉定特色文化内涵的健康教育基地建设，打造具有嘉定特色的健康大讲堂品牌。规范全区健康教育咨询点建设，推进工作场所健康教育点建立。探索引入社会力量和社会资源，创新拓展健康教育方式和载体，打造数字化健康科普平台，提升居民健康素养，巩固全国健康促进区创建成果。实施医院健康教育、开展健康教育进学校行动。

9.推动爱国卫生运动与健康城市建设。赋予爱国卫生时代意义，健全“政府倡导、部门协调、社会监督、群众参与”机制，开展人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康、公共卫生设施等多领域爱国卫生活动，将爱国卫生运动与推进新型城市化紧密结合，动员和依靠全社会力量，综合整治城镇环境卫生问题，改善城镇环境。以城镇垃圾污水处理和城市环境卫生薄弱地段整治为重点，完善城乡环境卫生基础设施和长效管理机制。积极引导卫生街镇向健康街镇发展，打造卫生街镇升级版。丰富爱国卫生运动内涵，把群防群控与专业防治结合起来，扎实开展健康教育和健康促进，大力宣传卫生健康科学知识，引导群众，树立良好的卫生习惯，巩固和提升国家卫生区创建成果。推进健康城市、健康村镇试点建设，深化实施健康“细胞”工程，广泛开展健康社区、健康学校、健康企业、健康机关等健康场所和健康家庭建设。

（二）完善协同整合医疗卫生服务体系，形成分级诊疗格局

10.提升基层医疗卫生服务能力。推进社区卫生服务机构标准化建设，根据区域规划和人口规模完善中心、服务站、村卫生室布局建设，新建一批大学/医学院附属社区卫生服务中心。通过医学教育和社区卫生协同发展，全面提升社区卫生服务质量和医教研综合水平，发挥引领和标杆作用。增强社区卫生服务机构建设，全科医学科、中医科、儿科、康复科、精神科建设，打造一批社区医院，将一般常见病、多发病解决在社区，夯实分级诊疗基础。在资源纵向整合的基础上，强化资源横向整合，加强社区卫生与体育、教育等工作联动。智慧健康驿站实现街镇全覆盖，推广可穿戴设备在社区疾病监测、慢病管理、医养融合等方面的应用。

11.加快区域性医疗中心建设。启动区中心医院三期工程建设，床位规模扩容提升，按照三级医院及上海健康医学院附属医院发展要求，建成区域临床教学和科研中心。对南翔医院、区精神卫生中心等区属医院进行分批改扩建，增加业务用房，缓解床位压力。加快推进区中医医院迁建项目。着力推进区中心医院、南翔医院、安亭医院、江桥医院等四个区域性医疗中心建设，区属医院在配齐设施设备的基础上，能够规范开展相应技术服务。健全区域性医疗中心科室设置，实现常见病、多发病区域内有效诊治。以区域性医疗中心重点专科建设为抓手，逐步提升区域医疗服务能级和中医药服务能力。

12.构建整合型医疗卫生服务体系。深入推进分级诊疗制度，推进整合型医疗服务建设，形成医院、基层医疗卫生机构“上下联动、衔接互补”的服务体系。继续推进区域性医联体和儿科、中医、精神卫生等专科医联体建设，按照“1+X”区域性医疗中心带动社区卫生服务中心的建设模式，探索多种形式的全专联合。建设上海市第一人民医院—嘉定整合型健康共同体及上海交通大学医学院附属瑞金医院—嘉定紧密型医联体，构建服务优质、分工明确、功能互补、协作密切、衔接有序的健康服务体系。以信息化为支撑，优化医联体内就诊流程，做实双向转诊和绿色通道服务。完善集约化医疗服务中心，引导优质医疗资源和居民就医“双下沉”，提升基层服务能力和医疗服务体系宏观效率。

13.增加短缺医疗卫生资源配置。加强儿科、康复、精神卫生等短缺资源配置。提高在儿科人员、床位、设备等方面的配置标准，综合医院按照核定床位的10%设置儿科床位。新建社区卫生服务中心按1-1.5张/千人口标准设置床位，至少设置100张床位。按照每千人口配置0.25张康复床位目标，加强康复医院建设。区妇幼保健院增设康复医学科（限妇产科范围），满足产后康复、老年妇女康复医疗需求。按照8%-10%精神疾病患者的比例，增加区精神卫生中心床位，在新城开设区精神卫生门诊部。

14.优化新城医疗资源布局。加快嘉定新城医疗卫生资源建设，优化医疗资源布局，形成以三甲医院为龙头、区域性医疗中心为主体、社区卫生服务中心为保障的公共卫生健康服务供给体系。在推动瑞金医院北部院区扩容整合提升和上海市中医医院建设的基础上，继续引入高水平、国际化的医疗资源，迁建嘉定区中医医院并筹建上海中医药大学附属嘉定区中医医院，推动建设嘉定区公共卫生综合大楼。进一步加大区域性医疗中心和医联体建设力度，布局3家医学院附属社区卫生服务中心。到2025年，嘉定新城地区每千常住人口医疗卫生机构床位数不低于6.5张，每千人执业医师数达到3人。

（三）深化公立医院改革，建立嘉定特色现代医院管理制度

15.深化公立医院管理机制改革。进一步深化公立医院改革，完善公立医院治理架构，健全现代医院管理制度，推进公立医院高质量发展。构建完善以法人治理为核心的医院内部管理制度，将现代医院管理制度建设落到实处。持续开展和完善二、三级公立医院绩效评价，强化绩效评价结果的实际应用，联动财政补助资金，更好体现公立医院公益性。逐步建立系统化的财政投入补偿机制、全面预算管理制度、医保支付、药品采购、运营保障等支持体系。全面落实公立医院按大数据病种分值付费试点工作，加快大数据病种分值智能监控系统建设。

16.深化社区卫生服务综合改革。完善“3+X”家庭医生服务模式，重点打造智慧社区健康管理服务平台，提供“以人为中心”的整合型社区健康服务。加快融入区域医联体平台，引入医联体内优质资源助力分级诊疗体系建设。做实做好“1+1+1”家庭医生签约服务，将家庭医生签约服务从居住社区延伸至功能社区，结合不同人群特点，提供针对性的社区健康服务。发挥社区卫生服务中心服务与管理多平台功能，探索社区卫生服务中心平台与功能社区内设医疗机构紧密协作机制。在全面预算管理的基础上，建立基本项目与标准的资源投入和内部分配机制，健全质控管理、成本控制、综合评价和内部分配体系，构建形成社区卫生服务中心平台现代化的管理制度。加强对社区卫生服务中心和家庭医生签约服务考核，全面实施基于标化工作量的绩效考核和财政投入机制。

（四）落实健康老龄化战略，提升家庭发展能力

17.加大老年健康服务设施供给。围绕老年健康工作的重点难点，进一步优化老年健康服务资源配置与布局。加强护理院和安宁疗护机构建设，积极推动社区卫生服务中心老年康复护理床位设置，创建老年友善医疗机构，形成多元化、多层次的老年健康服务。充分利用新一代信息技术，聚焦社区老龄化安全监测、慢性病管理、康复管理、安宁疗护等方面，发展智慧老年健康服务。加强老年健康相关科学研究，支持老年健康相关预防、诊断、治疗技术研发。

18.健全老年健康服务体系。从老年人健康需求出发，建立完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等综合连续的老年健康服务体系。开展多种形式的健康教育活动，促进老年人养成健康生活方式。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系，加强老年人健康管理，重点关注慢性病和心理健康，积极预防艾尔兹海默症、帕金森病等。加强老年医疗资源配置，完善老年医疗服务网络。加强区老年护理院建设，形成以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。推广老年照护统一需求评估，将评估结果与服务提供有机衔接。加强安宁疗护服务，建设区安宁疗护中心，以社区卫生服务中心为平台，推广机构、社区与居家相衔接的安宁疗护服务。积极研究推广安宁疗护中医适宜技术，充分发挥中医药特色优势，并积极营造关注和支持安宁疗护服务的良好氛围。

19.深入推进医养结合。建立完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。大力推进医养结合，鼓励养老机构与周边的康复机构、护理院、安宁疗护中心等医疗机构紧密对接，建立协作机制。继续完善“医养护保”四位一体健康养老服务体系，充分发挥社区卫生服务中心医养结合平台功能，加强医养结合信息化支撑，通过社区护理管理中心，以社会办护理站等服务机构为延伸点，全面对接老年医疗护理服务需求。支持老年护理院加入医联体，为老年人提供一体化医养结合服务，打通健康养老“最后一公里”。

20.促进人口均衡发展与家庭健康。按照国家和本市统一部署优化生育政策及配套支持措施。持续开展人口出生监测和生育形势研判，积极传播新型生育文化，加强优生优育服务，推进母婴设施建设，提升家庭生育养育意愿和能力。依法落实计划生育家庭奖励扶助政策。完善计划生育特殊家庭扶助关怀机制，推进联系人制度、家庭医生签约服务、优先便利医疗服务“三个全覆盖”，提供基本医疗、养老照护、精神慰藉等系列服务。实施“健康家庭—家庭发展能力建设”项目，以打造“健康家庭”为目标，完善面向家庭的公共服务体系。

（五）大力推进医学科技创新发展，打造学科人才高地

21.加大医学重点学科及紧缺学科建设力度。遴选、申报和建设一批市级重点学科和专科，重点提升全科医学、康复医学、急诊医学、中医药学、儿科、精神卫生、产科、公共卫生等学科建设，打造一批郊区领先、特色显著、在全市具有一定影响力的医学学科和专科。强化区域性医疗中心医学重点专科建设，对区内优势学科予以倾斜支持，对标教学医院、大学附属医院、实践基地等设施建设标准，对重点提升学科予以充分保障。

22.加快建设医学科技创新高地。发挥区临床科研中心平台作用，整合区域内医学科技资源要素，促进临床研究资源合作共享。建立合理、有效的绩效激励机制，鼓励医疗机构和医务人员参与临床研究。支持医疗机构和科研团队融入全市、全国、全球医学科技创新网络。发展医学前沿技术，加快精准医学、智慧医疗等领域关键技术突破。完善医学科技成果转化，搭建研发机构、医疗机构与创新企业间的合作与转化平台，打通医学基础研究、成果转化与临床应用之间的通道。

23.加强基层人才和紧缺人才队伍建设。加大基层医疗卫生人才扶持力度和全科、儿科、康复、精神科等紧缺专业人才和中医人才培养培训力度。建立健全可持续发展卫生人才培养模式，继续开展“5+3”定向培养、公共卫生人才定向培养及中国传统医学人才培养模式。加强与医学高校合作，制定卫生人才差别化政策。创新卫生人才招聘办法，探索与人才猎头公司等第三方机构合作的招聘机制。根据卫生专业紧缺情况，探索定向和跟踪培养本地生源报考医学院校并投身嘉定卫生事业发展的机制，逐步缓解人员缺口。加强中医药健康、健康信息、卫生应急、医院管理等复合型人才队伍建设。

24.大力引进和培养高素质医学人才。出台并落实《嘉定区卫生健康系统高素质人才队伍建设激励机制实施细则》，加大科研配套保障投入力度，完善医学院校毕业生支医补贴实施办法。通过市级医院医联体建设以及与医学院校之间的交流合作、兼职、课题合作研究等方式，引进和培养一批具有一定影响力和知名度的人才和团队，提升区域学科建设水平、人才梯队培养和科技创新能力。继续开展“嘉医新星”等人才培养计划。引进一批高水平医学科技创新人才，培养一批医学科技领军人才、优秀学科带头人和创新人才队伍，吸引更多专家学者来本区参加研究工作。

25.完善人才队伍建设配套保障政策。优化人才激励配套政策，完善区域公立医疗机构绩效工资总量核定办法和绩效工资分配机制，调动医务人员工作积极性。加强对公共卫生机构和农村地区医疗机构的政策倾斜力度。以区域医联体和资源共享中心建设为契机，探索紧缺型人才在区域内统筹流动的机制。多元筹资、多方参与，鼓励社会力量支持区域卫生人才发展。

（六）加强中医药内涵建设，推动中医药传承创新发展

26.优化中医药服务资源配置。统筹推进区域中医医疗机构建设，完成上海市中医医院嘉定院区建设，启动区中医医院迁建，提升区域中医医院服务能级。加强综合医院、专科医院中医临床科室建设，强化社区卫生服务中心中医药综合服务功能。深入推进市中医医院—嘉定区中医联合体建设，构建点面结合、全专互补的中医医联体新模式，形成市—区—社区梯度支持的联动发展模式。完善中医“治未病”服务体系，加强中医“治未病”服务能力建设。

27.加强基层中医药内涵建设。实施五大新城（嘉定新城）中医药服务能力提升工程。建设基层中医药特色优势项目，强化中医临床专科中医妇科、儿科、康复等重点领域中医药服务能力建设，加快中医专科（专病）联盟建设。发挥中医药在新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用，深入推进中西医临床协同，完善重点人群和重点慢性病中医药健康信息化、规范化管理，不断提升中医药防病治病能力与水平。推动中医与养老、康复融合发展。开展防治康一体化中医药治未病服务三级网络提升工程暨安亭中医药健康文化特色小镇建设。推进中医药融入家庭医生制服务，逐步实现中医药在家庭医生团队服务中的全覆盖，满足居民多层次中医药服务需求。

28.促进中医药传承与创新。持续推进海派中医流派传承工作，推动国家级及市、区级非物质文化遗产名录传承发展。建设一批名老中医专家学术传承工作室，培育中医药学术领军人物和“名中医”。大力弘扬中医药文化，持续开展“中医中药中国行—中医药健康文化推进行动”，打造“杏林文化疁城行”“朱氏一指禅”共享推拿疁城行等品牌活动，培育“杏林文化、一镇一品”等中医药健康活动服务品牌，深入推进中医药进校园、进社区、进家庭、进农村、进楼宇、进企业、进军营等“七进”活动，积极营造全社会共同关心和支持基层中医药工作的良好氛围。

（七）激发医疗市场主体创新活力，加快健康服务业发展

29.推进健康服务业高质量发展。以安亭、南翔、嘉定新城（马陆）、工业区四个健康服务园区为平台，持续引进优质、特色健康服务企业和项目，形成集聚式、组团式、多线面的健康服务业空间布局，高质量、高水平打造嘉定精准医疗与健康服务聚集区。构建以精准医疗和中医药服务为重点，以智慧健康、新型健康服务业为新动能，联动生物医药产业发展的健康服务业体系。持续推进卫生健康领域“放管服”改革，不断完善社会办医政策，优化营商环境，形成一大批高水平、有特色、国际化社会办医品牌。

（八）深化区域一体化融合发展，推进健康长三角建设

30.促进医疗卫生资源共建共享。务实推进“嘉昆太”协同创新核心圈合作项目，深化医疗卫生合作，协力打造“嘉昆太”、“嘉—温”健康品牌项目，提升长三角区域市民健康水平。加速长三角地区医疗资源整合融合，建立区域内医疗资源和卫生管理服务共享机制，加强基层卫生管理和服务，推动优质医疗卫生资源统筹布局，扩大优质医疗资源覆盖范围。充分发挥区域中医药特色优势，在中医药人才培养、学科建设、科研创新、特色内涵等方面形成科学协同机制。探索多种形式的人才交流和队伍培育。

31.加强公共卫生应急联动。聚焦疾病联防联控、应急能力提升、人才队伍培养等内容，深化“嘉昆太”三地疾病预防控制机构签约共建，融合发展。构建完善“嘉昆太”卫生应急一体化发展和协同响应网络，完善在突发重大疫情防控中的举措互认机制。加快长三角地区急救体系一体化发展，逐步实现跨区域的院前、院内急救信息和资源共享，畅通专家会诊、病人转诊通道。

32.推进卫生监督综合执法一体化发展。推进“嘉昆太”医疗服务综合监督工作协同创新发展，针对跨区域游医、医托等非法行为打击难点和监管盲点问题，建立“嘉昆太”地区联合防范和打击非法行医协作机制，依托三地防范和打击无证行医协作联席会议，实现打击无证行医信息互联互通，探索联合预防和打击无证行医的新措施，增强打击无证行医联合执法力度，共同促进交界地区的医疗秩序安全。以“嘉昆太”医疗质量管理论坛为平台，逐步实施跨区域联合质控评价，逐步提升长三角地区医疗质量控制的同质化水平。

33.探索区域性健康互联网平台和产业发展平台。运用信息平台和信息技术，推进电子健康档案和电子病历信息共享，实现双向转诊、转检、会诊、联网挂号、统一结算等远程医疗服务。依托嘉定区各大健康产业园，联动长三角健康产业园区，协调整合各类产业资源，提升区域内医药企业的研究开发、生产制造水平，促进长三角生物医药、精准医疗、中药现代化快速健康发展。搭建产业合作平台，发挥区域产业优势，形成一批可持续、可复制、可推广的健康产业园区发展经验。

（九）发展“互联网+医疗”，加强健康大数据共享应用

34.持续加强卫生信息化支撑。统筹全区医疗卫生机构信息系统建设规划，实行统一归口管理，提高资金使用效率。建设一支高质量的卫生信息化人才队伍，大力引进实用型、高层次复合型信息化人才。探索行业高级专家柔性引进，建立涵盖项目管理、网络安全、硬件安全等专业的专家团队，为区域卫生信息化工作提供技术保障。全区所有区属医疗机构均通过信息安全等级保护（三级）测评，试点应用国密算法并进行商用密码安全性测评。积极开展“云存储”“云应用”，探索人工智能、区块链、生物特征识别技术等新技术应用。积极配合5G、物联网等新基建，推进智能医疗。积极开展政务信息资源共享，打通部门数据壁垒，加强与民政、医保、公安等部门联动，构建区域卫生数据平台。推进大数据的深度挖掘和广泛应用，以服务科学决策、产业发展等为引领，加强与高校、科研院所合作，探索产学研一体化模式，建设区域数据转化中心。

35.深化“互联网+医疗健康”建设。完善智慧医院建设，加快健康服务数字化转型，针对精准预约、智能预问诊等七大应用场景，加快医院服务流程升级优化，提升患者就医便捷度。推进互联网医院建设。加强区平台与医疗机构数据信息交互的完整性、准确性和及时性，推动医疗服务与公共卫生服务之间信息互通共享。提高公共卫生应急管理信息化水平，建设集预警监测、流行病学调查动态数据采集、趋势研判等疫情防控系统。深化区内及市级医疗卫生机构信息的互联互通互认，将社会办医疗机构纳入数据监管，并入区平台并接入互联互通网络。推广上海市影像云项目试点，实现影像数据的互联互通互认。建设区域药事服务综合管理平台，统一管理基层医疗卫生机构药事服务。

（十）强化卫生综合监管，构建现代化卫生健康治理体系

36.完善卫生健康监督体系。整合卫生健康执法资源，完善卫生监督执法网络，夯实卫生监督基层网底，推进卫生监督协管工作规范化建设。建立健全“机构自治、行业自律、政府监管、社会监督”相结合的多元化综合监管体系。实现卫生健康监管与信用联动，推进“互联网+”背景下社会信用体系建设，强化社会监督、诚信监督，促进行业自律。严格执行红黑名单进退机制，稳步推进“信用+”守信激励机制，对符合条件的守信主体提供容缺受理的便捷审批服务。加强卫生监督队伍建设，全方位、多渠道开展卫生法治、卫生监督宣传和引导。

37.提高行业综合监管水平。注重卫生健康法治建设，特别是综合监督、医疗服务、公共卫生等重点领域和薄弱环节的法治建设。重点加强医疗服务质量和安全、健康产业等重点领域监管，促进医疗卫生相关机构依法执业，保障群众合法权益。以“智慧卫监”为支撑，加快构建事中事后监管体系，提升卫生监督执法效率和效果。全面推进“双随机、一公开”监管模式。积极推进行业示范单位建设，提升和带动全区公共卫生管理水平。

38.推进职业卫生监管体系建设。以大数据为支撑，组织街镇对网格内的生产型企业进行排摸，梳理存在职业病危害因素的企业，实施分级分类管理和监督检查，形成“预防-救治-监管-宣教”四位一体闭环式管理。强化企业主体责任，落实政府属地管理责任，完善基层管理队伍建设，分阶段开展职业病危害因素企业监督管理，控制和消除职业病危害，保护劳动者职业健康。

五、保障措施

（一）加强组织实施

区政府统筹组织协调本区卫生健康改革和发展工作，各街镇及有关部门要按照职责分工，细化目标，做好相关任务的落实工作。完善部门协调机制，加大政策配套力度，确保各项卫生健康工作有规划、有策略、有措施、有评价。加大政策研究，加强与国内外健康领域一流智库合作，建设一支稳定的政策研究队伍,提升政策研究能力，提高规划执行的科学性和有效性。

（二）加大政府投入力度

稳定财政对卫生筹资投入的比例，完善政府主导的多元化卫生健康筹资机制，强化政府对卫生健康基本公共服务的投入责任，拓宽社会筹资渠道，充分利用社会力量支持卫生健康事业发展。各街镇及有关部门要落实好各项卫生健康投入政策,保障卫生健康改革发展顺利推进。

（三）加大宣传引导

坚持正确的舆论导向，加强正面宣传和典型宣传，增强社会对卫生健康工作的普遍认知，争取各方面支持，保障规划的有效实施。加强卫生健康普法宣传，优化医务人员执业环境，保护医务人员合法权益。加强卫生健康文化建设和精神文明建设，加强卫生健康改革政策解读，为规划实施营造良好的社会氛围。

（四）强化监测评估

建立规划监测评估机制，定期对规划实施进度和实施效果开展全面评估，监督重大项目的执行情况。完善规划中期和终期评估制度,对监测评估中发现的问题,要加强督导和纠偏，及时研究解决办法。把监测评估结果作为改进部门工作和绩效考核的重要依据，增强规划的执行力。