嘉峪关市人民政府关于 推进健康嘉峪关行动的实施方案的通知

嘉政发〔2020〕36号  

 

 

嘉峪关市人民政府关于

推进健康嘉峪关行动的实施方案的通知

 

各街道办事处，郊区工作办公室，市政府各部门，在嘉各单位：

《关于推进健康嘉峪关行动的实施方案》已经市政府第77次常务会议研究同意，现印发给你们，请结合工作实际，认真贯彻执行。

 

 

 

嘉峪关市人民政府

2020年7月31日

（此件公开发布）

 

关于推进健康嘉峪关行动的实施方案

 

为贯彻落实《甘肃省人民政府关于推进健康甘肃行动的实施意见》精神，结合我市实际，制定本方案。

一、总体目标

到2022年，建立与全市经济社会发展水平相适应的健康促进政策体系和卫生健康服务体系，健康生活基本普及，全民健康素养水平稳步提高，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、地方病、职业病、严重精神障碍得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

到2030年，建成相对完善的全民健康服务体系和制度体系，健康生活方式全面普及，基本健康服务均衡发展，健康环境明显优化，全民健康素养水平大幅提升，居民主要健康影响因素得到有效控制，人均健康预期寿命提高，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，居民主要健康指标达到全国平均水平，健康公平基本实现。

二、主要任务

（一）实施健康知识普及行动。借助媒体平台和“互联网+”优势，大力普及健康知识。深入开展患者体验、健康讲座等活动，发挥医务人员在健康促进方面的专业特长和指导示范作用。面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能，引导群众树立科学正确的健康观念，提升居民健康素养水平。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于22%和30%。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市委宣传部、市委网信办、市教育局、市科技局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、嘉峪关广播电视台、广电网络公司、嘉峪关日报社、市科协）

（二）实施合理膳食行动。针对一般人群、特定人群和家庭，加强营养和膳食指导。支持建设“健康食堂”“健康餐厅”。推进农村义务教育学生营养改善计划项目。鼓励全社会共同参与全民营养周、“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等宣教活动，推广使用健康“小三件”（限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺）。引导企业在食盐、食用油生产销售中配套用量控制措施，加强对预包装食品营养标签的监督管理，帮助消费者快速选择健康食品。完善食品安全追溯体系，加大监督检查。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市委宣传部、市农业农村局、市市场监督管理局、市教育局、市工信局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室）

（三）实施全民健身行动。发挥体育运动在促进健康方面的独特优势，普及科学健身知识和健身方法，推动全民健身生活化。为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务。打造群众性健身组织和“15分钟健身圈”。统筹建设全民健身公共设施，加强健身长廊、健身广场、健身路径、健身步道、骑行道、体育公园、全民健身中心、社区多功能运动场等场地设施建设。加快推进甘肃丝绸之路体育健身长廊新“四个一”建设和冰雪运动特别是滑雪场等冬季体育场馆建设。推进公共体育设施免费或低收费开放，鼓励学校、企事业单位运动场馆向社会开放使用。推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。将高校（高职）学校学生体质健康状况纳入对高校（高职）学校的考核评价。加强科学指导，促进妇女、老年人和职业群体积极参与全民健身运动，实行工间健身制度，推动残疾人康复体育和健身体育广泛开展。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼人数比例达到37%及以上和40%及以上。（牵头单位：市体育局；配合单位：市发展改革委、市教育局、市总工会、市卫生健康委）

（四）实施控烟行动。广泛开展控烟履约宣传活动，提高全民对烟草危害的认识，引导个人和家庭抵制吸烟和二手烟暴露危害，加快形成公共场所全面控烟的良好风气。加强公共场所控烟监督执法，强化室内公共场所、公共交通工具等依法控烟力度。积极推进创建无烟场所，鼓励党政机关建成无烟单位，倡导党政机关举办的各类大型会议开展控烟活动，鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟引领作用。加强控烟宣传教育，禁止向未成年人销售烟草产品。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市委宣传部、市文明办、市委网信办、市市场监督管理局、市教育局、市财政局、市烟草公司（烟草专卖店）、嘉峪关广播电视台、广电网络公司、嘉峪关日报社）

（五）实施心理健康促进行动。加强精神卫生防治机构和心理健康服务体系建设及规范化管理，鼓励社会力量参与心理健康服务和精神障碍康复，规范发展社会心理专业服务机构，加强心理健康人才培养，健全社会心理服务网络。加大心理健康科普力度，提升心理健康素养。广泛宣传“精神疾病可治，心理问题及早求助，关爱不歧视，身心同健康”，创造有益于身心健康的工作学习环境。通过心理健康教育、咨询、治疗、干预等方式，引导公众科学缓解压力。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的宣传引导和积极干预，对重点人群心理问题早发现、早干预，加大对严重精神障碍患者的救治救助力度，完善精神障碍社区康复服务体系。加强对重性精神病人的管控。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市委宣传部、市委网信办、市文明办、市委政法委、市教育局、市公安局、市司法局、市民政局、市财政局、市老干局、市人社局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、嘉峪关广播电视台、嘉峪关日报社、市妇联）

（六）实施健康环境促进行动。坚持绿色发展理念，执行最严格生态环境保护制度，加强环境监测检测能力建设。全面提升公众、家庭、单位（企业）环境与健康相关的防护和应对知识知晓率。推进大气、水、土壤污染防治，加强与群众健康密切相关的饮用水、空气、土壤等环境监测与评价。大力推进城市垃圾分类处理。增强交通安全意识，加强交通隐患治理，提高交通安全保障能力，降低道路交通伤害。加大社会消费品质量监测检测和执法力度，预防消费品质量安全事故。开展健康社区、健康单位（企业）、健康学校等健康细胞工程建设，建立完善健康城乡监测与评价体系，组织开展第三方评估。广泛开展爱国卫生运动，推进健康城市、健康乡村和健康社区创建活动，巩固提升卫生健康创建水平。到2022年和2030年，居民饮用水水质稳定达标。（牵头单位：市生态环境局、市市容环境卫生总站；配合单位：市自然资源局、市住建局、市水务局、市委网信办、市农业农村局、市粮食和物资储备局、市林草局、市气象局、市发展改革委、市交通运输局、市公安局、市工信局、市教育局、市文明办、市市场监督管理局、市容环境总站、市文旅局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、市科技局、市卫生健康委）

（七）实施妇幼健康促进行动。完善妇幼卫生服务体系，加强医院产、儿科建设，健全危重症孕产妇、新生儿急救网络。实施母婴安全计划和健康儿童计划，提供生命全周期医疗保健服务。针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点，积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命，完善产前诊断、新生儿疾病筛查网络，建立民政、卫生、医保一体化的婚前医学检查机制，健全出生缺陷防治体系。加强儿童早期发展服务内涵建设，提供科学、规范的儿童早期发展服务，完善和落实婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。促进生殖健康，推进农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查，提高妇女自我保健意识。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市发展改革委、市财政局、市医保局、市人社局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、市文旅局、市建设局、市建设局、市民政局、市教育局、市交通运输局、市妇联、市总工会、市残联、嘉峪关机场公司、嘉峪关车务段）

（八）实施中小学健康促进行动。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康，引导学生从小养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等疾病。培养以体育课教师为主的健康教育师资，将健康教育和应急救护纳入体育教师职前教育和职后培训内容。指导学校、家庭利用好全省学生健康教育网络信息化平台，通过网络远程教育系统，开展内容全面丰富的健康教育。中小学校针对不同年龄阶段学生生长发育特点开展健康知识、健康行为、应急救护知识教育，按规定开齐开足上好体育与健康课，把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核。以多种方式对学生健康知识进行考试考查，将体育纳入高中学业水平测试。推动创建“健康校园”“中医启蒙学校”。到2022年和2030年，学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上，儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。（牵头单位：市教育局；配合单位：市发展改革委、市卫生健康委、市委网信办、市工信委、市文旅局、市体育局、共青团市委）

（九）实施职业健康保护行动。结合“职业病防治法宣传周”等活动，针对不同职业人群，倡导健康工作方式，落实用人单位主体责任和政府监管责任，预防和控制职业病危害。采用喜闻乐见的语言和方式，向企业一线劳动者普及粉尘、毒物、放射等职业病危害防治知识和相关法律法规。鼓励用人单位开展职工健康管理。加强尘肺病等职业病救治保障，对已加入工伤保险的尘肺病患者，加大保障力度;对未参加工伤保险的，按规定通过医疗保险、医疗救助等保障其医疗保障合法权益。将用人单位职业病危害申报、检测和劳动者职业健康检查、全员职业健康培训、缴纳工伤保险等纳入职业健康监管日常执法重点内容，强化建设项目职业病防护设施“三同时”的监督检查，对违反规定拒不整改的，依法严厉处罚、公开曝光，将健康企业建设纳入健康城市建设，发挥健康企业示范带动作用。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市发展改革委、市财政局、市市场监督管理局、市生态环境局、市人社局、市医保局、市工信局、市国资委、市民政局）

（十）实施老年健康促进行动。坚持健康老龄化理念，面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。推进老年健康服务体系建设，完善社区、居家养老服务，大力推进老年宜居环境建设。建立完善长期照护保险制度，拓展居家和社区养老覆盖面，推进医养结合，指导医疗卫生和养老机构开展业务合作，开通双向转诊绿色通道。加强失能失智老年人医养结合服务，开展综合评估并提供健康指导和上门服务。加强老年病、慢性病综合防控，提倡老年人定期参加健康检查，完善65岁以上老年人免费体检的制度。到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市委组织部、市发展改革委、市民政局、市财政局、市医保局、市住建局、市老干局、市体育局、市教育局、市科技局、市交通运输局）

（十一）实施心脑血管疾病防治行动。加强科普教育和健康管理，市疾病预防控制中心和医疗机构积极向居民提供心脑血管疾病风险评估、健康教育以及综合干预等服务，对高危人群和患者开展生活方式指导，全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，推动“三高”疾病（高血压、高血糖、高血脂）群防共治、规范管理。建立“医防融合”脑卒中预防与救治体系，加强卒中中心、胸痛中心建设，完善医疗机构“绿色通道”，提高市级院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急救治能力。开展慢性病危险因素监测，利用信息化手段开展高血压等疾病的日常管理。支持红十字会等社会组织和急救机构开展进社区、进学校应急救护培训，在公共场所逐步配备急救设施设备，引导居民掌握心肺复苏等自救互救知识技能。到2022年和2030年，全市心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：各成员单位）

（十二）实施癌症防治行动。倡导积极预防癌症，加强胃癌、食管癌、结直肠癌、肺癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌等重点癌症的早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率。开展工作场所致癌职业病危害因素的定期检测、评价和个体防护管理工作。推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径，创新中医药与现代技术相结合的中医癌症诊疗模式。开展癌症筛查、诊断、手术、化疗、放疗、介入等诊疗技术人员培训。推进诊疗新技术应用及管理。提高市级医疗机构对疑难病症诊治和癌症诊疗能力。重视对癌症晚期患者的管理，推进安宁疗护试点工作，做好患者康复指导、疼痛管理、长期护理、营养和心理支持，提高患者生存质量。加强农村贫困人口癌症筛查，有序扩大癌症筛查范围。健全死因监测和肿瘤登记报告制度，推进全市死因监测和肿瘤登记工作，定期发布全市肿瘤登记报告，搭建癌症大数据平台，开展致癌高危影响因素流行病学调查研究。促进基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险、慈善救助等互补衔接，切实降低癌症患者就医负担。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低

于43.3%和46.6%。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：各成员单位）

（十三）实施慢性呼吸系统疾病防治行动。引导重点人群早期发现呼吸系统疾病，控制危险因素，预防疾病发生发展。提高基层慢阻肺早诊早治率和规范化管理率，开展慢阻肺高危人群和患者的筛查、干预、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务。探索高危人群首诊测量肺功能，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容，发现疑似慢阻肺患者及时提供转诊服务。加强社区卫生服务中心和镇卫生院能力建设，强化专业技术培训，提升基层慢性呼吸系统疾病防治能力和水平。加强呼吸系统疾病科技攻关，提高诊断技术、治疗药物的可及性，降低患者经济负担。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：各成员单位）

（十四）实施糖尿病防治行动。完善糖尿病防治服务体系，开展糖尿病防治健康教育和高危人群筛查干预，指导糖尿病患者加强健康管理，强化基层医疗机构为辖区内35岁以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者提供规范健康管理服务的职责。落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，鼓励医疗机构为糖尿病患者开展饮食控制、运动促进、自我血糖监测和健康管理指导服务，延迟和预防糖尿病的发生发展。促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化，及早干预治疗，降低致残率和致死率。依托互联网信息技术，创新糖尿病健康管理手段和服务模式。到2022年和2030

年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。

（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：各成员单位）

（十五）实施传染病和地方病防控行动。加强疾病预防控制

健康教育，通过多种方式普及传染病、地方病（碘缺乏病）防病知识，引导社会公众正确认识传染病、科学有序地做好传染病预防，提高自我防范意识，养成良好的个人卫生习惯。加强预防接种规范化管理，优化预防接种服务，推进预防接种信息化建设。开展传染病疫情监测，倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗，加强以学校为主的重点场所传染病防治。动员社会各界参与艾滋病防治工作，全面实施病毒性肝炎各项防治措施，促进采供血机构艾滋病、乙肝和丙肝病毒核酸检测全覆盖。加大重点人群结核病筛查力度，实施规范化治疗。加强医疗机构法定传染病疫情报告管理，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。控制和消除疟疾等重点地方病。做好传染病、地方病（碘缺乏病）医疗保障。到2022年和2030年，以镇、街道为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市委宣传部、市委网信办、市财政局、市教育局、市医保局、市市场监督管理局、嘉峪关广播电视台、嘉峪关日报社）

（十六）实施中医药促进健康行动。健全完善中医药传承创新发展政策，加大对中医事业发展的设施建设、设备配套、人才培养、学科建设以及基本医保等方面的优惠扶持力度。建设覆盖城乡、功能互补、密切协作的中医医疗服务体系，支持中医医院建设，加强综合医院中医科建设。加大中医药人才培养，建立健全中医药师承教育，鼓励西医学习中医，加强名老中医药专家学术经验传承。实施基层中医药服务能力提升工程，开展中医综合服务区（中医馆）建设，大力推广中医药适宜技术，提升中医药服务内涵建设。促进中医治未病健康工程升级，大力普及中医养生保健知识和养生保健方法。加强中医优势专科建设，开展中西医结合重大疑难疾病研究。完善中医药产品和服务市场体系，增强中医药科研创新能力。到2030年，中医药服务体系持续完善，中医药产业和中医药服务能力显著提升。（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市发展改革委、市财政局、市人社局、市农业农村局、市工信局、市科技局、市市场监督管理局、市体育局、市民政局）

三、组织实施

（一）加强组织领导。成立健康嘉峪关行动推进委员会，制定印发《健康嘉峪关行动（2019—2030年）》。将健康嘉峪关行动主要指标纳入我市党委、政府和各部门考核内容，明确责任分工，统筹指导各级各部门加强协作，研究疾病综合防治策略，做好监测考核。根据卫生健康事业发展和医学科学、技术进步等情况，适时组织修订完善《健康嘉峪关行动（2019—2030年）》内容。推进委员会办公室要加强对健康促进工作的指导与考评，对推进工作不力的，要督促各责任单位限期整改，并进行通报。各相关部门、各单位要按照职责分工，加强协作配合，将预防为主、防病在先融入各项政策举措，研究具体政策措施，推动重点任务落实，并于每年11月底前将执行情况形成书面材料上报推进委员会办公室。

（二）动员各方参与。凝聚全社会力量，形成健康促进的强大合力。鼓励个人和家庭积极参与健康嘉峪关行动，落实个人健康责任，养成健康生活方式。各单位特别是各学校、各社区（乡村）要充分挖掘和利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。鼓励企业创新研发生产符合健康需求的产品，增加健康产品供给。鼓励社会捐资，鼓励金融机构创新健康类产品和服务，采取以多元化筹资方式支持推进健康嘉峪关行动。卫生健康相关行业学（协）会以及其他社会组织要充分发挥职能作用，指导、组织和支持健康促进与健康科普工作。

（三）健全支撑体系。加强公共卫生体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。加强财政支持，优化资源配置，提高基本公共卫生服务项目、重大传染病防控项目资金使用的针对性和有效性。加强科技支持，开展一批影响健康因素和疑难重症诊疗攻关重大课题研究，对科技重大专项、重点研发计划给予支持。严格按照相关法律法规，开展健康政策审查，推动将健康融入所有政策，保障各项任务落实和目标实现。强化信息技术支撑，推动部门、区域和机构之间健康信息共享。

（四）强化人才保障。发挥人才队伍建设在推进健康嘉峪关行动中的支撑和保障作用，围绕健康科普、医疗服务、疾病防控、医养结合、体育健身、环境卫生、职业健康等需求，调动医疗卫生机构、群团组织及社会化培训机构的积极性，着力培养、引进、选拔高素质专业人才，完善人才工作机制，为健康嘉峪关行动提供人才支撑。

（五）注重宣传引导。采取多种形式，强化舆论宣传，及时发布政策解读，回应社会关切。在相关媒体设立健康嘉峪关行动专题栏目，大力宣传实施健康嘉峪关行动、促进全民健康的重大意义、目标任务和重大举措。电视台、报社等市级媒体要加大宣传的频度和密度。各成员单位要充分利用“两微一端”等新媒体及户外广告牌、电子显示屏、固定宣传栏等载体，大力宣传健康促进行动，使之家喻户晓、人人皆知。文联等部门要充分发挥资源优势，鼓励创编群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。推进委员会办公室要加强科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。

 

附件：1.健康嘉峪关行动实施和考核方案

2.健康嘉峪关行动考核指标框架

3.健康嘉峪关行动推进委员会职责及组成人员

4.健康嘉峪关行动（2019-2030年）

 

 

 

 

附件1

 

健康嘉峪关行动组织实施和考核方案

 

为贯彻落实《“健康嘉峪关2030”规划纲要》《关于推进健康嘉峪关行动的实施方案》，参照省人民政府印发的《健康甘肃行动组织实施和考核方案》，结合我市实际，制定本方案。

一、建立健全组织架构

（一）成立健康嘉峪关行动推进委员会

成立健康嘉峪关行动推进委员会(以下简称“市推进委员会”)，负责研究制定印发《健康嘉峪关行动(2019—2030年)》(以下简称《健康嘉峪关行动》)，统筹推进组织实施、成效监测和日常考核等工作。

市推进委员会主任由市政府分管领导担任，副主任由市政府分管副秘书长、市卫生健康委主要负责同志以及市教育局、市体育局等相关部门负责同志担任，秘书长由市政府分管副秘书长、市卫生健康委具体分管同志担任，委员由相关部门负责同志、专家学者、人大代表、政协委员和社会知名人士等担任。推进委员会办公室设在市卫生健康委。

市推进委员会设立专家咨询委员会，由市推进委员会聘请相关领域专家组成，负责为健康嘉峪关行动推进实施提供技术支持。

市推进委员会下设各专项行动工作组，市卫生健康委对应科

室负责人为专项行动工作组组长，负责专项行动的具体实施和监测工作。

（二）建立完善工作机制

市推进委员会根据工作需要定期或不定期组织召开会议，包括全体会议、主任办公会议和办公室会议。

市推进委员会负责研究确定年度工作重点，并协调推进各部门工作落实，及时处理需要跨部门协调解决的问题；建立指标体系，并组织监测和考核；组织开展调查研究，对健康教育和重大疾病预防、治疗、康复、健康促进等提出指导性意见；根据疾病谱变化及医学进步等情况，研究适时调整指标、行动内容；运用多种新闻媒体方式，加强健康科普和信息传播。

各有关部门要积极研究实施健康嘉峪关行动的重大问题，及时制定并落实健康嘉峪关行动的具体政策措施；提出年度任务建议并按照部署抓好工作落实；做好健康嘉峪关行动的解读宣传；认真落实市推进委员会全体会议、主任办公会议确定的工作任务和议定事项，互通信息，互相支持，密切配合，形成合力，共同推进健康嘉峪关建设各项任务。

二、加强监测评估

（一）监测主体。市推进委员会统筹领导全市监测评估工作，制定监测评估办法。各专家咨询委员会提供技术支撑。各相关部门提供相关数据，协同做好监测工作。

（二）监测内容。统筹利用全民健康信息平台、行业部门和相关部门大数据资源，建立完善统计监测体系，对主要指标、重点任务实施进度进行年度监测。监测主要内容包括：各专项行动主要指标(包括结果性指标、个人和社会倡导性指标、政府工作性指标)年度完成情况，专项行动目标实现情况，个人、社会和政府各项任务的落实情况。

（三）检测结果运用。各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展专题报告。市推进委员会办公室组织形成总体监测评估报告，经推进委员会同意后上报市政府并通报各有关部门，适时发布监测评估报告。

三、做好考核工作

（一）考核主体。考核工作由市推进委员会统筹领导，市推进委员会办公室负责具体组织实施。专家咨询委员会提供技术支撑。

（二）考核内容。围绕健康嘉峪关建设主要目标任务要求，同时兼顾数据的可获得性，建立相对稳定的考核指标框架（见附件2），并根据实际情况对考核指标进行调整完善。坚持科学考核，注意方式方法，力戒形式主义、官僚主义，不增加基层负担。

（三）考核方式

2020年底，省推进委员会将按照健康甘肃行动考核指标框架，对全省市州开展评价考核，并根据考核情况，以市州为单位在本省范围内进行排名。省推进委员会将适时组织抽查组对市州考核结果进行复核，对市州进行总结评价，并将考核情况报省推进委员会备查。市级将参照省级考核方式，由市推进委员会组织考核组对各部门、各单位工作落实情况进行全面考核。考核结束后，将各部门、各单位工作落实情况形成报告报送市政府。

（四）考核结果运用。将健康嘉峪关行动主要指标纳入全市党委、政府及各相关部门绩效考核范围，综合考核结果经市推进委员会审定后通报，作为作为全市党委、政府和各相关部门党政领导班子和领导干部综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件2
健康嘉峪关行动考核指标框架
考核 依据	序号	指   标				基期水平	2022年 全市目标值		2022年 全省目标值
《“健康嘉峪关2030”规划纲要》	1	人均预期寿命（岁）				78.15	77.7		77.7
	2	婴儿死亡率（‰）				≤3.21	≤7.5		≤7.5
	3	5岁以下儿童死亡率（‰）				≤3.79	≤9.5		≤9.5
	4	孕产妇死亡率（1/10万）				0	≤18		≤18
	5	城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例（%）				89	≥90.86		≥90.86
	6	居民健康素养水平（%）				22.8（2018年）	≥22		≥22
	7	经常参加体育锻炼人数比例（%）				43	≥37		≥37
	8	重大慢性病过早死亡率（%）				--	≤15.9		≤15.9
	9	每千常住人口执业（助理）医师数（人）				4.72	2.6		2.6
	10	个人卫生支出占卫生总费用的比 重（%）				--	27.5		27.5
《健康嘉峪关行动》和相关规划文件	11	建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制				基本实现	实现		实现
	12	建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进绩效考核机制				实现	实现		实现
	13	产前筛查率（%）				--	≥70		≥70
	14	新生儿遗传代谢性疾病筛查率（%）				100	≥98		≥98
	15	农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率（%)				93.03	≥80		≥80
	16	国家学生体质健康标准达标优良率				31.8	≥50		≥50
	17	符合要求的中小学体育与健康课程开课率（%）				100	100		100
	18	中小学生每天校内体育活动时间（小时）				≥1	≥1		≥1
	19	寄宿制中小学校或600名学生以上的非寄宿制中小学配备专职卫生专业技术人员、600名学生以下的非寄宿制中小学校配备专职保健教师或卫生专业技术人员的比例（%）				90	≥70		≥70
《健康中国行动》和相关规划文件	20	配备专兼职心理健康工作人员的中小学比例（%）				100	≥80		≥80
	21	接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数比例（%）				14.28	下降		下降
	22	二级以上综合医院设老年医学科比例（%）				100	≥50		≥50
	23	高血压患者规范管理率（%）				81.24	≥70		≥70
	24	糖尿病患者规范管理率（%）				80.63	≥70		≥70
	25	镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例（%），村卫生室提供中医非药物疗法的比例（%）				100                                 76	100                                 70		100                                 70
	26	以镇、街道为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）				97.03	>95		>90
					注：未写明年份的基期水平均为2019年数值

 

 

 

附件3

 

健康嘉峪关行动推进委员会职责及组成人员

 

为进一步加强我市实施健康嘉峪关行动工作的组织领导，结合实际，成立健康嘉峪关行动推进委员会，主要职责及组成人员如下：

一、主要职责

全面贯彻落实《健康甘肃行动（2019—2030年）》精神及工作要求；负责统筹推进健康嘉峪关行动的组织实施、监测考核等相关工作；按年度研究安排健康嘉峪关行动推进的重点任务，协调指导各相关部门工作落实；根据全市疾病谱变化及医学科技进步等情况，研究提出健康教育和重大疾病防治和健康促进等指导性意见，适时调整健康嘉峪关指标和行动内容；完成市委、市政府交办的其他事项。

二、组成人员

主  任：赵宝毅   市政府副市长

副主任：张志伟   市政府副秘书长

边振桓   市卫生健康委主任

张晓伟   市教育局局长

王忠文   市体育局局长

委  员：刘鸿博   市委宣传部副部长

张建华   市委政法委副书记

高发江   市委网信办副主任

胡亚良   市发展改革委副主任

范  玲   市教育局副局长

张  翠   市科技局副局长

李浩东   市工信局副局长

严  平   市公安局政治部主任

李锦龙   市民政局副局长

张智荣   市居家养老服务中心主任

徐惠云   市财政局副局长

邓红玲   市人社局副局长

李  滔   市自然资源局副局长

宋相周   市生态环境局副局长、二级调研员

宋文君   市住建局副局长

张淑芬   市交通运输局副局长

贾  林   市文明办副主任

边宝利   市水务局副局长

王建才   市农业农村局副局长

李进贤   市文旅局副局长

郑旭东   市市场监管局食品药品和医疗器械检验检测中心主任      

刘丹成   嘉峪关广播电视台副台长

陈万军   市体育局副局长

方贵文   市医保局副局长

严秀英   雄关街道三级调研员

张建林   钢城街道副主任

刘应兰   郊区工作办副主任  

李  虹   市司法局副局长

叶冰心   市老干局副局长

张万松   市国资委副书记

刘培武   嘉峪关广电网络公司副总经理

雒  韬   烟草公司（烟草专卖局）纪检组长

王建国   嘉峪关车务段副段长

         王  勇   嘉峪关机场公司工会主席

         张晓鹏   嘉峪关日报社副总编辑

李建萍   市总工会副主席

罗宏伟   共青团市委副书记

齐丽蓉   市妇联党组成员、市政府妇儿工委办主任

冯彦斌  市容环境卫生总站副站长

胡  欣   市科协党组成员、副主席

王  鹏   市残联党组成员、副理事长

相关领域专家、人大代表、政协委员和社会知名人士代表若干名（具体人员由推进委员会按程序确定）

秘书长：张志伟   市政府副秘书长

赵光辉   市卫生健康委副主任

三、其他事项

推进委员会办公室设在市卫生健康委，承担推进委员会的日常工作，负责做好相关成员单位和爱国卫生有关工作的衔接。办公室主任由市卫生健康委副主任赵光辉同志兼任，办公室成员由推进委员会成员单位有关负责同志、专家代表等担任。推进委员会成员因工作情况需要增加或调整的，由推进委员会办公室提出，按程序报推进委员会主任批准，推进委员会成员因职务变动的，由本单位分管该项工作的接任人员自行接替，不再另行发文。推进委员会设立专家咨询委员会，为实施健康嘉峪关行动提供专业技术支持。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件4

 

健康嘉峪关行动（2019-2030年）

 

引言

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生态环境、生活行为方式变化，慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为居民的主要死亡原因和疾病负担。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负担占总疾病负担的70%以上，成为制约健康预期寿命提高的重要因素。同时，肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻，精神卫生、职业健康、地方病等问题不容忽视，重大安全生产事故和交通事故时有发生。党的十九大作出了实施健康中国战略的重大决策部署，充分体现了对维护人民健康的坚定决心。为积极应对当前突出健康问题，必须关口前移，采取有效干预措施，努力使群众不生病、少生病，提高生活质量，延长健康寿命。这是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略，是解决当前健康问题的现实途径，是落实健康中国战略的重要举措。为此，特制定《健康嘉峪关行动（2019—2030年）》（以下简称《健康嘉峪关行动》）。

 

 

 

 

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持“预防为主、防治结合”原则，以基层为重点，以改革创新为动力，中西医并重，把健康融入所有政策，针对重大疾病和一些突出问题，聚焦重点人群，实施一批重大行动，政府、社会、个人协同推进，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，促进以治病为中心向以健康为中心转变，提高人民健康水平。

（二）基本路径

——普及健康知识。把提升健康素养作为增进全民健康的前提，根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进，让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力，实现健康素养人人有。

——参与健康行动。倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，激发居民热爱健康、追求健康的热情，养成符合自身和家庭特点的健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，实现健康生活少生病。

——提供健康服务。推动健康服务供给侧结构改革，完善防治策略、制度安排和保障政策，加强医疗保障政策与公共卫生政策衔接，提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务，提升健康服务的公平性、可及性、有效性，实现早诊治早康复。

——延长健康寿命。强化跨部门协作，鼓励和引导单位、社区、家庭、个人行动起来，对主要健康问题及影响因素采取有效干预，形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面，持续提高健康预期寿命。

（三）总体目标

到2022年，覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

到2030年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现，实现《“健康嘉峪关2030”规划纲要》有关目标。

二、主要指标

健康嘉峪关行动主要指标（国家指标）

注：（1）本文件中的有关调查数据，未特别说明的，主要为官方抽样调查统计数据；

（2）本主要指标表中，未写明年份的基线水平值，均为2019年数值；

（3）#为2020年目标值。

三、重大行动

（一）健康知识普及行动。

行动目标：

到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于22%和30%，其中：基本知识和理念素养水平、健康生活方式与行为素养水平、基本技能素养水平分别提高到30%、18%、20%及以上和45%、25%、30%及以上，居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到20%、20%、20%及以上和28%、30%、25%及以上；人口献血率分别达到15‰和25‰；建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制；医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识，并在诊疗过程中主动提供健康指导；中医医院设置治未病科室比例分别达到90%和100%。建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制；嘉峪关广播电视台对公益性健康节目和栏目，在时段、时长上给予倾斜保障；鼓励各主要媒体网站和商业网站开设健康科普栏目。提倡个人定期记录身心健康状况;了解掌握基本中医药健康知识；掌握基本的急救知识和技能。

——个人和家庭：

1.正确认识健康。健康包括身体健康、心理健康和良好的社会适应能力。遗传因素、环境因素、个人生活方式和医疗卫生服务是影响健康的主要因素。每个人是自己健康的第一责任人，提倡主动学习健康知识，养成健康生活方式，自觉维护和促进自身健康，理解生老病死的自然规律，了解医疗技术的局限性，尊重医学和医务人员，共同应对健康问题。

2.养成健康文明的生活方式。注重饮食有节、起居有常、动静结合、心态平和。讲究个人卫生、环境卫生、饮食卫生，勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口，不共用毛巾和洗漱用品，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾遮掩口鼻。没有不良嗜好，不吸烟，吸烟者尽早戒烟，少喝酒，不酗酒，拒绝毒品。积极参加健康有益的文体活动和社会活动。关注并记录自身健康状况，定期健康体检。积极参与无偿献血，能帮助他人,健康成人每次献血400ml不影响健康，两次献血间隔不少于6个月。

3.关注健康信息。学习、了解、掌握、应用《中国公民健康素养——基本知识与技能》和中医养生保健知识。积极主动获取健康相关信息。提高理解、甄别、应用健康信息的能力，优先选择从卫生健康行政部门等政府部门及医疗卫生专业机构等正规途径获取健康知识。

4.掌握必备的健康技能。会测量体温、脉搏；能够看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书；学会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。积极参加逃生与急救培训，学会基本逃生技能与急救技能；需要紧急医疗救助时拨打120急救电话；发生创伤出血量较多时，立即止血、包扎；对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动；遇到呼吸、心脏骤停的伤病员，会进行心肺复苏；抢救触电者时，首先切断电源，不能直接接触触电者；发生火灾时，会拨打火警电话119，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生。

5.科学就医。主动与全科医生、家庭医生联系，遇到健康问题时，及时到医疗机构就诊，早诊断、早治疗，避免延误最佳治疗时机。根据病情和医生的建议，选择合适的医疗机构就医，小病诊疗首选基层医疗卫生机构，大病到医院。遵医嘱治疗，不轻信偏方，不相信“神医神药”。

6.合理用药。遵医嘱按时、按量使用药物，用药过程中如有不适及时咨询医生或药师。每次就诊时向医生或药师主动出示正在使用的药物记录和药物过敏史，避免重复用药或者有害的相互作用等不良事件的发生。服药前检查药品有效期，不使用过期药品，及时清理家庭中的过期药品。妥善存放药品，谨防儿童接触和误食。保健食品不是药品，正确选用保健食品。

7.营造健康家庭环境。家庭成员主动学习健康知识，树立健康理念，养成良好生活方式，互相提醒定期体检，优生优育，爱老敬老，家庭和谐，崇尚公德，邻里互助，支持公益。有婴幼儿、老人和残疾人的家庭主动参加照护培训，掌握有关护理知识和技能。提倡有经消化道传播疾病的患者家庭实行分餐制。有家族病史的家庭，有针对性地做好预防保健。配备家用急救包（含急救药品、急救设备和急救耗材等）。

——社会和政府：

1.建立并完善健康科普“两库、一机制”。开展健康科普活动。推介一批健康科普读物和科普材料。针对重点人群、重点健康问题组织编制相关知识和信息指南，由专业机构向社会发布。构建全媒体健康科普知识发布和传播机制，加强对健康教育内容的指导和监管，依托专业力量，加强电视、报刊健康栏目和健康医疗广告的审核和监管，以及对互联网新媒体平台健康科普信息的监测、评估和通报。对于出现问题较多的健康信息平台要依法依规勒令整改，直至关停。对于科学性强、传播效果好的健康信息，予以推广。对于传播范围广、对公众健康危害大的虚假信息，组织专家予以查出、澄清和纠正。（市卫生健康委牵头，市委宣传部、市网信办、市科技局、市市场监督管理局、嘉峪关广播电视台、嘉峪关日报社、广电网络公司、市科协按职责分工负责）

2.医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识，并在诊疗过程中主动提供健康指导。各医疗机构网站要设置特色健康科普专栏，为居民提供健康宣传咨询服务；三级医院要组建健康科普队伍，制定健康科普工作计划，建立微博微信新媒体健康科普平台。二级以上医院要开发健康教育处方等健康科普材料，基层医疗机构要定期向患者举办针对性强的健康知识讲座。完善全科医生、专科医生培养培训课程和教材内容，显著提高家庭医生健康促进与教育必备的知识与技能。加强学校专科保健教师或卫生专业技术人员培养，强化学校健康促进与教育工作力度。鼓励健康适龄的公民定期参加无偿献血。（市卫生健康委、市教育局按职责分工负责）

3.建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制，调动医务人员参与健康促进与教育工作的积极性。将健康促进与教育工作纳入各类医疗机构绩效考核，纳入医务人员职称评定和绩效考核。完善医保支付政策，鼓励基层医疗机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务。鼓励和引导个人践行健康生活方式，加强个人健康管理。（市卫生健康委牵头，市人社局、市医保局按职责分工负责）

4.鼓励、扶持电台、电视台在条件成熟的情况下开办优质健康科普节目。嘉峪关广播电视台对公益性健康节目和栏目，在时段、时长上给予倾斜保障，办好现有数字付费电视健康频道。报刊推出一批健康专栏。运用“两微一端”以及短视频等新媒体，推动“互联网+精准健康科普”。（市委宣传部牵头，市委网信办、市卫生健康委、广电网络公司、嘉峪关广播电视台、嘉峪关日报社按职责分工负责）

5.动员更多的社会力量参与健康知识普及工作。鼓励卫生健康行业学会、协会组织专家开展多种形式的、面向公众的健康科普活动和面向机构的培训工作。各社区和单位要将针对居民和职工的健康知识普及作为一项重要工作，结合居民和职工的主要健康问题，组织开展健康讲座等健康传播活动。（市卫生健康委牵头，雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、市总工会、市妇联、市科协按职责分工负责）

6.开发推广健康适宜技术和支持工具。充分利用互联网技术，在保护个人隐私的前提下，对健康状态进行实时、连续监测，实现在线实时管理、预警和行为干预，运用健康大数据提高大众自我健康管理能力。（市卫生健康委牵头，市科技局、市工信局按职责分工负责）

7.开展健康促进社区（镇）、健康学校建设，建成一批健康师范社区（镇）、健康学校。每年选择一个与群众密切相关的健康主题开展“健康中国行”宣传教育活动。推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导和干预。（市卫生健康委牵头，市教育局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、市科协按职责负责）

（二）合理膳食行动。

行动目标：

到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓；居民营养健康知识知晓率分别在2019年基础上提高10%和在2022年基础上提高10%；5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%、贫血率分别低于12%和10%，孕妇贫血率分别低于14%和10%；合格碘盐覆盖率均达到90%及以上；成人脂肪供能比下降到32%和30%；每1万人配备1名营养指导员；实施农村义务教育学生营养改善计划项目；实施以食品安全为基础的营养健康标准，推进营养标准体系建设。

提倡人均每日食盐摄入量不高于5g，成人人均每日食用油摄入量不高于25-30g，人均每日添加糖摄入量不高于25g，蔬菜和水果每日摄入量不低于500g，每日摄入食物种类不少于12种，每周不少于25种；成年人维持健康体重，将体重指数（BMI）控制在18.5-24kg/㎡；成人男性腰围小于85cm，女性小于80cm。

——个人和家庭：

1.对于一般人群。学习中国居民膳食科学知识，使用中国居民平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘等支持性工具，根据个人特点合理搭配食物。每天的膳食包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。不能生吃的食材要做熟后食用；生吃蔬菜水果等食品要洗净。生、熟食品要分开存放和加工。日常用餐时宜细嚼慢咽，保持心情平和，食不过量，避免因过度节食影响必要营养素摄入。少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品，少吃高盐和油炸食品，控制添加糖的摄入量。足量饮水，建议成年人每天饮水1500-1700ml，提倡饮用白开水或茶水，少喝含糖饮料；儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。

2.对于超重（24 kg/m²≤BMI<28 kg/m²）、肥胖（BMI≥28 kg/m²）的成年人群。减少能量摄入，增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重，适当选择一些富含优质蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋白和豆类）的食物。避免吃油腻食物和油炸食品，少吃零食和甜食，不喝或少喝含糖饮料。进食有规律，不要漏餐，不暴饮暴食，七八分饱即可。

3.对于贫血、消瘦等营养不良人群。建议要在合理膳食的基础上，适当增加瘦肉类、奶蛋类、大豆和豆制品的摄入，保持膳食的多样性，满足身体对蛋白质、钙、铁、维生素A、维生素D、维生素B₁₂、叶酸等营养素的需求；增加含铁食物的摄入或者在医生指导下补充铁剂纠正贫血。

4.对于孕产妇和家有婴幼儿的人群。建议学习了解孕期妇女膳食、哺乳期妇女膳食和婴幼儿喂养等相关知识，特别关注生命早期1000天（从怀孕开始到婴儿出生后的2周岁）的营养。孕妇常吃含铁丰富的食物，增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，选用碘盐，确保怀孕期间铁、碘、叶酸等的足量摄入。尽量纯母乳喂养6个月，为6-24个月的婴幼儿合理添加辅食。

5.对于家庭。提倡按需购买食物，合理储存；选择新鲜、卫生、当季的食物，采取适宜的烹调方式；按需备餐，小份量食物；学会选购食品看标签；在外点餐根据人数确定数量，集体用餐采取分餐、简餐、份饭；倡导在家吃饭，与家人一起分享食物和享受亲情，传承和发扬我国优良饮食文化。

——社会：

1.推动营养健康科普宣教活动常态化，鼓励全社会共同参与全民营养周、“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等宣教活动。推广使用健康“小三件”（限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺），提高家庭普及率，鼓励专业行业指导家庭正确使用。

2.加强对食品企业的营养标签知识指导，指导消费者正确认读营养标签，提高居民营养标签知晓率。鼓励消费者减少蔗糖摄入量。倡导食品生产经营者使用食品安全标准允许使用的天然甜味物质和甜味剂取代蔗糖。科学减少加工食品中的蔗糖含量。提倡城市高糖摄入人群减少食用含蔗糖饮料和甜食，选择天然甜味物质和甜味剂替代蔗糖生产的饮料和食品。

3.鼓励生产、销售低钠盐，并在专家指导下推广使用。做好低钠盐慎用人群（高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入人群）提示预警。引导鼓励企业在食盐、食用油生产销售中配套用量控制措施（如在盐袋中赠送2g量勺、生产限量油壶和带刻度油壶等）。鼓励商店（超市）开设低脂、低盐、低糖食品专柜。

4.鼓励食堂和餐厅配备专兼职营养师，定期对管理和从业人员开展营养、平衡膳食和食品安全相关的技能培训、考核；在显著位置公布食谱，标注份量和营养素含量并简要描述营养成分；鼓励为不同营养状况的人群推荐相应食谱。

5.制定实施集体供餐单位营养操作规范，开展示范健康食堂和健康餐厅创建活动。鼓励餐饮业、集体食堂向消费者提供营养标识。鼓励发布适合不同年龄、不同地域人群的平衡膳食指导和食谱。

——政府：

1.全面推动实施《国民营养计划（2017—2030年）》，因地制宜开展营养和膳食指导。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和儿童营养改善项目。（市卫生健康委牵头，市教育局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室按职责分工负责） 

2.推动营养立法和政策研究。实施营养师制度，在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师，在社区配备营养指导员。强化临床营养工作，不断规范营养筛查、评估和治疗。（市卫生健康委牵头，市民政局、市教育局、市财政局、市司法局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室按职责分工负责）

3.落实食品安全标准体系，执行以食品安全为基础的营养健康标准。发展营养导向型农业和食品加工业。按照相关标准限制高糖食品的生产销售。加大宣传，推动低糖或无糖食品的生产与消费。实施食品安全检验检测能力达标工程，加强食品安全抽检和风险监测工作。（市卫生健康委、市工信局、市市场监督管理局按职责分工负责）

4.严格落实预包装食品营养标签通则，增加蔗糖等糖的强制标识，鼓励企业进行“低糖”或者“无糖”的声称，积极推动食品包装上使用“包装正面标识（FOP）”信息，帮助消费者快速选择健康食品，加强对预包装食品营养标签的监督管理。研究推进制定特殊人群集体用餐营养操作规范，探索试点在餐饮食品中增加“糖”的标识。执行油、盐、糖包装标准，在外包装上标示建议每人每日食用合理量的油盐糖等有关信息。（市卫生健康委牵头，市委宣传部、市工信局、市市场监督管理局按职责分工负责）

（三）全民健身行动。

行动目标：

到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%；经常参加体育锻炼人数比例达到37%及以上和40%及以上；学校体育场地设施开放率超过70%和90%；人均体育场地面积分别达到1.9m²及以上和2.3 m²及以上；城市慢跑步行道绿道的人均长度持续提升；每千人拥有社会体育指导员不少于1.9名和2.3名；农村行政村体育设施覆盖率基本实现全覆盖和覆盖率100%。

提倡机关、企事业单位开展工间操；鼓励个人至少有1项运动爱好或掌握1项传统运动项目，参加至少1个健身组织，每天进行中等强度运动至少半小时；鼓励医疗机构提供运动促进健康的指导服务，鼓励引导社会体育指导人员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务，提高健身效果，预防运动损伤；鼓励公共体育场地设施更多更好地提供免费或低收费开放服务，确保符合条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放。 

——个人：

1.了解运动对健康的益处。建议个人提高身体活动意识，了解和掌握全民健身、身体活动相关知识，将身体活动融入日常生活，掌握运动技能，培养运动习惯，保持健康体重。

2.动则有益，贵在坚持。运动前需了解患病史及家族病史，评估身体状态，鼓励在家庭医生或专业人士指导下制定运动方案，选择适合自己的运动方式、强度和运动量，减少运动风险。鼓励每周进行3次以上、每次30分钟以上中等强度运动，或者累计150分钟中等强度或75分钟高强度身体活动。倡导每天6000-10000步的身体活动量。吃动平衡，让摄入的多余能量达到通过运动的方式消耗，达到身体各机能的平衡。知晓并坚持一次完整的运动包括准备活动、正式运动、整理活动；一周运动健身包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习等内容。提倡家庭配备适合家庭成员使用的小型、便携、易操作的健身器材。

3.提倡老年人量力而行，选择与自身体质和健康相适应的运动方式。在重视有氧运动的同时，重视肌肉力量练习和柔韧性锻炼，适当进行平衡能力锻炼，强健骨骼肌肉系统，预防跌倒。提倡老年人参加运动期间定期测量血压和血糖，调整运动量。

4.特殊人群，如孕妇、慢性病患者、残疾人等特殊群体，建议在医生和运动专业人士的指导下科学运动。单纯性肥胖患者至少要达到一般成年人的运动推荐量。控制体重每天要进行45分钟以上的中低强度运动。在减低体重过程中，建议强调肌肉力量锻炼，避免造成肌肉和骨骼重量的下降。提倡运动与饮食控制相结合减低体重。

5.以体力劳动为主的人群，要注意劳逸结合，避免“过劳”，通过运动促进身体的全面发展。可在工作一段时间后换一种放松的运动方式，减轻肌肉的酸痛和僵硬，消除局部的疲劳，但运动量和强度都不宜过大。

——社会：

1.建立健全群众身边的健身组织，体育设施在社区（镇）、村实现全覆盖，单项体育协会延伸到群众身边，让想健身的群众加入到体育组织中。

2.举办各类全民健身赛事，实施群众冬季运动推广普及计划。发展中国特色健身项目，开展民族、民俗、民间体育活动。推广普及太极拳、健身气功等传统体育项目。推进全民健身进家庭。推广普及广播体操等工间操。推行国家体育锻炼标准和运动水平等级标准。

3.弘扬群众身边的健身文化，制作体育题材的影视、动漫作品，鼓励开展全民健身志愿服务，普及体育健身文化知识，增强健身意识。

4.鼓励将国民体质测定纳入健康体检项目。各医疗卫生机构开展运动风险评估，提供健身方案或运动促进健康的指导服务。

——政府：

1.推进基本公共体育服务体系建设，统筹建设全民健身场地设施，建设一批体育公园、社区健身中心等全民健身场地设施，推进建设城市慢跑步行道绿道，努力打造百姓身边“15分钟健身圈”，让想健身的群众有适当的场所。完善财政补助、服务收费、社会参与管理运营、安全保障等措施，推行公共体育设施免费或低收费开放，确保公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放。鼓励社会力量举办或参与管理运营体育场地设施。（市体育局牵头，市发展改革委、市教育局、市财政局、市住建局按职责分工负责）

2.构建科学健身体系。建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动促进健康指导方法，推动形成“体医结合”的疾病管理与健康服务模式。构建运动伤病预防、治疗与急救体系，提高运动伤病防治能力。鼓励引导社会体育指导人员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务，提高健身效果，预防运动损伤。（市体育局、市卫生健康委按职责分工负责）

3.制定实施特殊人群的体质健康干预计划。鼓励和支持新建工作场所建设适当的健身活动场地。强化对高校学生体质健康水平的监测和评估干预，把高校（职）学生体质健康水平纳入对高校的考核评价。确保高校（职）学生体育课时，丰富高校（职）学生体育锻炼的形式和内容。（市体育局牵头，市教育局、市总工会等按职责分工负责）

（四）控烟行动。

行动目标：

到2022年和2030年，15岁以上人群吸烟率分别低于24.5%和20%；全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上；把各党政机关建设成无烟机关，逐步在全国范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟；将违反有关法律法规向未成年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企业和商家，纳入社会诚信体系“黑名单”，依法依规实施联合惩戒。

——个人和家庭：

1.充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。不吸烟者不去尝试吸烟。吸烟者尽可能戒烟，戒烟越早越好，什么时候都不晚，药物治疗和尼古丁替代疗法可以提高长期戒烟率。不在禁烟场所吸烟。

2.领导干部、机关干部、医务人员和教师发挥引领作用。领导干部起模范带头作用，公务活动参加人员不得吸烟、敬烟、劝烟；医务人员不允许在工作时间吸烟，并劝导、帮助患者戒烟；教师不得当着学生的面吸烟。

3.创建无烟家庭，劝导家庭成员不吸烟或主动戒烟，教育未成年人不吸烟，让家人免受二手烟危害。

4.在禁止吸烟场所劝阻他人吸烟。依法投诉举报在禁止吸烟场所吸烟行为，支持维护无烟环境。

——社会：

1.提倡无烟文化，提高社会文明程度。积极利用世界无烟日、世界心脏日、国际肺癌日等卫生健康主题日开展控烟宣传；倡导无烟婚礼、无烟家庭。

2.关注青少年吸烟问题，为青少年营造远离烟草的环境。将烟草危害和二手烟危害等控烟相关知识纳入中小学生健康教育课程。不向未成年人售烟。加强无烟学校建设。

3.鼓励企业、单位出台室内全面无烟规定，为员工营造无烟工作环境，为员工戒烟提供必要的支持。

4.充分发挥社区、镇、村委会的作用，协助控烟政策在辖区内得到落实。

5.鼓励志愿服务组织、其他社会组织和个人通过各种形式参与控烟工作或者为控烟工作提供支持。

——政府：

1.逐步提高全面无烟法规覆盖人口比例，在全市范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。把全市党政机关建设成无烟机关。（市卫生健康委牵头，市委宣传部、市文明办、嘉峪关广播电视台、嘉峪关日报社、市烟草公司（烟草专卖局）按职责分工负责）

2.加大控烟宣传教育力度，进一步加强卷烟包装标识管理，完善烟草危害警示内容和形式，提高健康危害警示效果，提高公众对烟草危害健康的认知程度。限制影视作品中的吸烟镜头。（市卫生健康委牵头，市委宣传部、市工信局、市市场监督管理局、广电网络公司、市烟草公司（烟草专卖局）按职责分工负责）

3.逐步建立和完善戒烟服务体系，将询问患者吸烟史纳入到日常的门诊问诊中，推广简短戒烟干预服务和烟草依赖疾病诊治。加强对戒烟服务的宣传和推广。创建无烟医院，推进医院全面禁烟。（市卫生健康委负责）

4.全面落实《中华人民共和国广告法》，加大烟草广告监督执法力度，严厉查处在大众传播媒介、公共场所、公共交通工具、户外发布烟草广告的违法行为。依法规范烟草促销、赞助等行为。（市市场监督管理局、市交通运输局、市烟草公司（烟草专卖店）、嘉峪关机务段、嘉峪关机场公司按职责分工负责）

5.按照烟草控制框架公约履约进度要求，落实烟草制品成分管制和信息披露制度。强化国家级烟草制品监督监测的独立性和权威性，完善烟草制品安全性检测评估体系，确保公正透明，保障公众知情和监督的权利。（市卫生健康委、市市场监督管理局、市烟草公司（烟草专卖局）按职责分工负责）

6.禁止向未成年人销售烟草制品。将违反有关法律法规向未成年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企业和商家，纳入社会诚信体系“黑名单”，依法依规实施联合惩戒。（市卫生健康委、市市场监督管理局、市烟草公司（烟草专卖局）、市教育局按职责分工负责）

7.加强各专业机构控烟工作，确定专人负责相关工作组织实施，保障经费投入。建立监测评估系统，定期开展烟草流行调查，了解掌握烟草使用情况。（市财政局、市卫生健康委按职责分工负责）

（五）心理健康促进行动。

行动目标：

到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%；失眠现患率、焦虑障碍患病率、抑郁症患病率上升趋势减缓；每10万人口精神科执业（助理）医师达到3.3名和4.5名；抑郁症治疗率在现有基础上提高30%和80%；登记在册的精神分裂症治疗率达到80%和85%；登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到80%和85%；建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系，建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。

——个人和家庭：

1.提高心理健康意识，追求心身共同健康。主动学习和了解心理健康知识，科学认识心理健康与身体健康之间的相互影响，保持积极健康的情绪，避免持续消极情绪对身体健康造成伤害。倡导养德养生理念，保持中和之道，提高心理复原力。在身体疾病的治疗中，要重视心理因素作用。自我调适不能缓解时，可选择寻求心理咨询与心理治疗，及时疏导情绪，预防心理行为问题和精神障碍发生。

2.使用科学的方法缓解压力。保持乐观、开朗、豁达的生活态度，合理设定自己的目标。正确认识重大生活、工作变故等事件对人的心理造成的影响，学习基本的减压知识，学会科学有益的心理调适方法。学习并运用健康的减压方式，避免使用吸烟、饮酒、沉迷网络或游戏等不健康的减压方式。学会调整自己的状态，找出不良情绪背后的消极想法，根据客观现实进行调整，减少非理性的认识。建立良好的人际关系，积极寻求人际支持，适当倾诉与求助。保持健康的生活方式，积极参加社会活动，培养健康的兴趣爱好。

3.重视睡眠健康。每天保证充足的睡眠时间，工作、学习、娱乐、休息都要按作息规律进行，注意起居有常。了解睡眠不足和睡眠问题带来的不良心理影响，出现睡眠不足及时设法弥补，出现睡眠问题及时就医。要在专业人员、机构指导下用科学的方法改善睡眠，服用药物需遵医嘱。

4.培养科学运动的习惯。选择并培养适合自己的运动爱好，积极发挥运动对情绪的调节作用，在出现轻度情绪困扰时，可结合运动促进情绪缓解。

5.正确认识抑郁、焦虑等常见情绪问题。正确认识抑郁和焦虑症状。一过性的或短期的抑郁、焦虑情绪，可通过自我调适或心理咨询予以缓解和消除，不用过分担心。抑郁障碍、焦虑障碍可以通过药物、心理干预或两者相结合的方式治疗。

6.出现心理行为问题要及时求助。可以向医院的相关科室、专业的心理咨询机构和社会工作服务机构等寻求专业帮助。要认识到求助于专业人员既不等于自己有病，更不等于病情严重，而是负责任、有能力的表现。

7.精神疾病治疗要遵医嘱。诊断精神疾病，要去精神专科医院或综合医院专科门诊。确诊后应及时接受正规治疗，听从医生的建议选择住院治疗或门诊治疗，主动执行治疗方案，遵照医嘱全程、不间断、按时按量服药，在病情得到有效控制后，不急于减药、停药。门诊按时复诊，及时、如实地向医生反馈治疗情况，听从医生指导。精神类药物必须在医生的指导下使用，不得自行任意服用。

8.关怀和理解精神疾病患者，减少歧视。学习了解精神疾病的基本知识，知道精神疾病是可以预防和治疗的，尊重精神病人，不歧视患者。要认识到精神疾病在得到有效治疗后，可以缓解和康复，可以承担家庭功能与工作职能。要为精神疾病患者及其家属、照护者提供支持性的环境，提高患者心理行为技能，使其获得自我价值感。

9.关注家庭成员心理状况。家庭成员之间要平等沟通交流，尊重家庭成员的不同心理需求。当与家庭成员发生矛盾时，不采用过激的言语或伤害行为，不冷漠回避，而是要积极沟通加以解决。及时疏导不良情绪，营造相互理解、相互信任、相互支持、相互关爱的家庭氛围和融洽的家庭关系。

——社会：

1.各医疗机构和专业心理健康服务机构对发现存在心理行为问题的个体，提供规范的诊疗服务，减轻患者心理痛苦，促进患者康复。医务人员应对身体疾病，特别是癌症、心脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病等患者及其家属适当辅以心理调整。鼓励医疗机构开展睡眠相关诊疗服务，提供科学睡眠指导，减少成年人睡眠问题的发生。专业人员可指导使用运动方案辅助治疗抑郁、焦虑等常见心理行为问题。鼓励相关社会组织、医疗机构对心理健康从业人员开展服务技能和伦理道德的培训，提升服务能力。（市卫生健康委）

2.发挥精神卫生医疗机构作用，对各类临床科室医务人员开展心理健康知识和技能培训，普及心理咨询和治疗技术在临床诊疗中的应用，提高抑郁、焦虑、认知障碍、孤独症等心理行为问题和常见精神障碍的筛查、识别、处置能力。推广中医心理调摄特色技术方法在临床诊疗中的应用。（市卫生健康委）

3.各机关、企事业单位、学校和其他用人单位把心理健康教育融入员工（学生）思想政治工作，鼓励本单位党团、工会、人事等部门开设心理健康辅导培训讲座，或通过购买服务形式，为员工（学生）提供健康宣传、心理评估、教育培训、咨询辅导等服务，传授情绪管理、压力管理等自我心理调适方法和抑郁、焦虑等常见心理行为问题的识别方法，为员工（学生）主动寻求心理健康服务创造条件。对处于特定时期、特定岗位，或经历特殊突发事件的员工（学生），及时进行心理疏导和援助。（市卫生健康委牵头，市教育局、全市各单位按职责分工负责）

4.鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、妇女之家、残疾人康复机构及有资质的社会组织等宣传心理健康知识。培训专兼职社会工作者和心理工作者，引入社会力量，为空巢、丧偶、失能、失智老年人，留守妇女儿童，残疾人和计划生育特殊家庭成员提供心理辅导、情绪疏解、悲伤抚慰、家庭关系调适等心理健康服务。（市老干局、市民政局、市残联、市妇联、市卫生健康委按职责分工负责）

——政府：

1.充分利用广播、电视、书刊、动漫等形式，广泛运用门户网站、微信、微博、移动客户端等平台，组织创作、播出心理健康宣传教育精品和公益广告，传播自尊自信、乐观向上的现代文明理念和心理健康知识。（市委宣传部、市委网信办、市文明办、市卫生健康委、嘉峪关广播电视台、广电网络公司按职责分工负责）

2.依托社区（镇）机构及设施建立心理咨询（辅导）室或社会工作室（站），配备专兼职心理健康辅导人员或社会工作者，搭建基层心理健康服务平台。设立市级未成年人心理健康辅导中心，完善未成年人心理健康辅导网络。培育社会化的心理健康服务机构，鼓励心理咨询专业人员创办社会心理服务机构。通过向社会心理服务机构购买服务等方式，逐步扩大服务覆盖面。（市委政法委、市文明办、市老干局、市民政局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、市卫生健康委按职责分工负责）

3.加大应用型心理健康工作人员培养力度，推进高校（职）开设相关专业。进一步加强心理健康工作人员培养和使用的制度建设，积极设立心理健康服务岗位。支持精神卫生医疗机构能力建设，完善人事薪酬分配制度，体现心理治疗服务的劳务价值。逐步将心理健康工作人员纳入专业技术岗位设置与管理体系，畅通职业发展渠道。（市教育局、市财政局、市人社局、市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）

4.政法委、卫生健康委会同公安、民政、司法行政、残联等单位建立精神卫生综合管理机制，多渠道开展严重精神障碍患者日常发现、登记、随访、危险性评估、服药指导等服务，动员社区组织、患者家属参与居家患者管理服务。建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系，加强精神卫生医疗机构对社区康复机构的技术指导。到2030年底，60%以上的居家精神障碍患者接受社区康复服务。鼓励和引导通过举办精神障碍社区康复机构或通过政府购买服务等方式委托社会组织提供精神卫生社区康复服务。（市委政法委、市公安局、市民政局、市司法局、市卫生健康委、市残联按职责分工负责）

5.重视并开展心理危机干预和心理援助工作。卫生健康委、政法、民政等单位建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。将心理危机干预和心理援助纳入各类突发事件应急预案和技术方案，加强心理危机干预和心理援助队伍的专业化、系统化建设。相关部门推动建立为公众提供公益服务的心理援助热线，对来电者开展心理健康教育、心理咨询和心理危机干预，降低来电者自杀或自伤的风险。（市卫生健康委牵头，市委政法委、市公安局、市民政局按职责分工负责）

（六）健康环境促进行动。

行动目标：

到2022年和2030年，居民饮用水水质稳定达标，居民环境与健康素养水平分别达到15%及以上和25%及以上；大力推进城乡生活垃圾分类处理，建成生活垃圾分类处理系统。

——个人和家庭：

1.提高环境与健康素养。主动学习掌握环境与健康素养基本理念、基本知识和基本技能，遵守生态环境行为规范，提升生态环境保护意识及健康防护意识和能力。

2.自觉维护环境卫生，抵制环境污染行为。家庭成员养成良好的环境卫生习惯，及时、主动开展家庭环境卫生清理，做到家庭卫生整洁，光线充足、通风良好、厕所卫生。维护社区、单位等环境卫生，改善生活生产环境。积极实施垃圾分类并及时清理，将固体废弃物（废电池、废日光灯管、废水银温度计、过期药品等）主动投放到相应的回收地点及设施中，减少污染物的扩散及对环境的影响。减少烟尘排放，尽量避免垃圾秸秆焚烧，少放或不放烟花爆竹，重污染天气时禁止露天烧烤；发现污染生态环境的行为，及时劝阻或举报。

3.倡导简约适度、绿色低碳、益于健康的生活方式。优先选择绿色产品，尽量购买耐用品，少购买使用塑料袋、一次性发泡塑料饭盒、塑料管等易造成污染的用品，少购买使用过度包装产品，不跟风购买更新换代快的电子产品，外出自带购物袋、水杯等。适度使用空调，冬季设置温度不高于20摄氏度，夏季设置温度不低于26摄氏度。及时关闭电器电源，减少待机耗电。坚持低碳出行，优先步行、骑行或公共交通出行，多使用共享交通工具。 

4.关注室（车）内空气污染。尽量购买带有绿色标志的装饰装修材料、家具及节能标识的家电产品。新装修的房间定期通风换气，降低装饰装修材料造成的室内空气污染。烹饪、取暖等提倡使用清洁能源（如气体燃料和电等）。烹饪过程中提倡使用排气扇、抽油烟机等设备。购买和使用符合有害物质限量标准的家用化学品。定期对家中饲养的宠物及宠物用品进行清洁，及时倾倒室内垃圾，避免微生物的滋生。根据天气变化和空气质量适时通风换气，重污染天气时应关闭门窗，减少室外空气污染物进入室内，有条件的建议开启空气净化装置或新风系统。鼓励根据实际需要，选购适宜排量的汽车，不进行非必要的车内装饰，注意通风并及时清洗车用空调系统。

5.做好户外健康防护。重污染天气时，建议尽量减少户外停留时间，易感人群停止户外活动。如外出，做好健康防护。

6.重视道路交通安全。严格遵守交通法规，增强交通出行规则意识、安全意识和文明意识，不疲劳驾驶、超速行驶、酒后驾驶，具备一定的应急处理能力。正确使用安全带，根据儿童年龄、身高和体重合理使用安全座椅，减少交通事故的发生。

7.预防溺水。建议选择管理规范的游泳场所，不提倡在天然水域游泳，下雨时不宜在室外游泳。建议下水前认真做准备活动，以免下水后发生肌肉痉挛等问题。水中活动时，要避免打闹、跳水等危险行为。避免儿童接近危险水域，儿童游泳时，要有成人带领或有组织地进行。加强看护，不能将儿童单独留在卫生间、浴室、开放的水源边。

——社会：

1.制定社区健康公约和健康守则等行为规范，大力开展讲卫生、树新风、除陋习活动。加强社区基础设施和生态环境建设，营造设施完备、整洁有序、美丽宜居、安全和谐的社区健康环境。建立固定的健康宣传栏、橱窗等健康教育窗口，设立社区健康自助检测点，配备血压计、血糖仪、腰围尺、体重仪、体重指数（BMI）尺、健康膳食图等，鼓励引导志愿者参与，指导社区居民形成健康生活方式。用人单位充分考虑劳动者健康需要，为劳动者提供健康支持性环境。完善健康家庭标准，将文明健康生活方式以及体重、油、盐、糖、血压、近视等控制情况纳入“文明家庭”评选标准，引导家庭成员主动学习掌握必要的健康知识和技能，居家整洁，家庭和睦，提高自我健康管理能力。（雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室、市文明办职责分工负责）

2.企业主动提升环保意识，建立环保监测制度，并管理维护好污染治理设施，污染物排放必须达到相关环保标准。涉及危险化学品的生产、运输、储存、销售、使用、废弃物的处置等，落实企业安全生产主体责任，强化危险化学品全过程管理。鼓励发展安全、节能、环保的汽车产品。（市生态环境局、市住建局、市自然资源局、市公安局、市应急管理局、市交通运输局、市水务局、市市场监督管理局、市工信局按职责分工负责）

3.鼓励企业建立消费品有害物质限量披露及质量安全事故监测和报告制度，提高装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和用品等消费品的安全标准，减少消费品造成的伤害。（市生态环境局、市住建局、市自然资源局、市市场监督管理局、市工信局按职责分工负责） 

4.公共场所应定期清洗集中空调和新风系统。健身娱乐场所建议安装新风系统或空气净化装置，重污染天气时，应根据人员的情况及时开启净化装置补充新风。公共游泳场所定期消毒、换水，以保证人群在清洁的环境中活动。根据气候、环境在公共场所张贴预防跌倒、触电、溺水等警示标识，减少意外伤害和跌倒致残，预防意外事故所致一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂等中毒。（市应急管理局、市卫生健康委按职责分工负责）

5.针对不同人群，编制环境与健康手册，宣传和普及环境与健康基本理念、基本知识和基本技能，分类制定发布环境污染防护指南、公共场所和室内健康环境指南。（市生态环境局、市自然资源局按职责分工负责）

6.经常性对公众进行防灾减灾、突发事件应对知识和技能的传播和培训，提高自救和互救能力。学校、医院等人员密集的地方应定期开展火灾、地震等自然灾害及突发事件的应急演练。（市应急管理局、市教育局、市卫生健康委按职责分工负责）

——政府：

1.开展健康社区、健康单位（企业）、健康学校等健康细胞工程建设。建立完善健康城乡监测与评价体系，打造卫生城镇升级版。（市卫生健康委、市市容环境卫生总站、市教育局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室按职责分工负责）

2.逐步建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。加强与群众健康密切相关的饮用水、空气、土壤等环境等监测与评价。宣传“人与自然和谐共生”、“人人享有健康环境”理念，普及环境健康知识，营造全社会关心、参与环境健康的良好氛围。（市生态环境局牵头，市自然资源局、市卫生健康委、市住建局、市水务局、市网信办、市农业农村局、市粮食和物资储备局、市林草局、市气象局按职责分工负责）

3.深入开展大气、水、土壤污染防治。执行《中国公民环境与健康素养（试行）》，开展公民环境与健康素养提升和科普宣传工作。（市生态环境局牵头，市科技局、市自然资源局、市水务局、市农业农村局、市卫生健康委按职责分工负责）

4.加大饮用水工程设施投入、管理和维护，保障饮用水安全。加强城市公共安全基础设施建设，加大固体废弃物回收设施的投入，加强废弃物分类处置管理。加强城乡公共消防设施建设和维护管理，合理规划和建设应急避难场所，加强应急物资储备体系建设。提高企业、医院、学校、大型商场、文体娱乐场所等人员密集区域防灾抗灾及应对突发事件的能力。完善医疗机构无障碍设施。（市发展改革委、市住建局、市生态环境局、市工信局、市水务局、市教育局、市卫生健康委、市工信局、市市场监督管理局、市应急管理局、市体育局等按职责分工负责）

5.组织实施交通安全生命防护工程，加强交通安全隐患治理，减少交通伤害事件的发生。（市交通运输局牵头，市公安局、嘉峪关市车务段、嘉峪关机场公司按职责分工负责）

6.加强装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和用品等消费品的安全性评价，完善产品伤害监测体系，提高相关标准，加强消费品绿色安全认证，建立消费品质量安全事故的强制报告制度，强化重点领域质量安全监管。（市市场监督管理局、市工信局、市住建局按职责分工负责）

（七）妇幼健康促进行动。

行动目标：

到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下；5岁以下儿童死亡率分别控制在9.5‰及以下和6‰及以下；孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下；产前筛查率分别达到70%及以上和80%及以上；新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%及以上；新生儿听力筛查率达到90%及以上；先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制；7岁以下儿童健康管理率分别达到85%以上和90%以上；农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）筛查覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上。

——个人和家庭：

1.积极准备，孕育健康新生命。主动了解妇幼保健和出生缺陷防治知识，充分认识怀孕和分娩是人类繁衍的正常生理过程，建议做到有计划、有准备。积极参加婚前、孕前健康检查，选择最佳的生育年龄，孕前3个月至孕后3个月补充叶酸。预防感染、戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质和放射线。

2.定期产检，保障母婴安全。发现怀孕要尽早到医疗卫生机构建档建册，进行妊娠风险筛查与评估，按照不同风险管理要求主动按时接受孕产期保健服务，掌握孕产期自我保健知识和技能。孕期至少接受5次产前检查（孕早期1次，孕中期2次，孕晚期2次），有异常情况者建议遵医嘱适当增加检查次数，首次产前检查建议做艾滋病、梅毒和乙肝检查，定期接受产前筛查。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇，高龄高危孕妇建议及时到有资质的医疗机构接受产前诊断服务。怀孕期间，如果出现不适情况，建议立即去医疗卫生机构就诊。孕妇宜及时住院分娩，提倡自然分娩，减少非医学需要的剖宫产。孕妇宜保证合理膳食，均衡营养，维持合理体重。保持积极心态，放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。产后3-7天和42天主动接受社区医生访视，并结合自身情况，选择合适的避孕措施。

3.科学养育，促进儿童健康成长。强化儿童家长为儿童健康第一责任人的理念，提高儿童家长健康素养。母乳是婴儿理想的天然食物，孩子出生后尽早开始母乳喂养，尽量纯母乳喂养6个月，6个月后逐渐给婴儿补充富含铁的泥糊状食物，1岁以下婴儿不宜食用鲜奶。了解儿童发展特点，理性看待孩子间的差异，尊重每个孩子自身的发展节奏和特点，理解并尊重孩子的情绪和需求，为儿童提供安全、有益、有趣的成长环境。避免儿童因压力过大、缺乏运动、缺乏社交等因素影响大脑发育，妨碍心理成长。发现儿童心理行为问题，不要过于紧张或过分忽视，建议及时向专业人员咨询、求助。避免儿童发生摔伤、烧烫伤、窒息、中毒、触电、溺水、动物抓咬等意外伤害。

4.加强保健，预防儿童疾病。做好儿童健康管理，按照免疫规划程序进行预防接种。接受苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力障碍等新生儿疾病筛查和视力、听力、智力、肢体残疾及孤独症筛查等0-6岁儿童残疾筛查，筛查阳性者需主动接受随访、确诊、治疗和干预。3岁以下儿童应到乡镇卫生院或社区卫生服务中心接受8次健康检查，4-6岁儿童每年应接受一次健康检查。

5.关爱女性，促进生殖健康。建议女性提高生殖健康意识和能力，主动获取青春期、生育期、更年期和老年期保健相关知识，注意经期卫生，熟悉生殖道感染、乳腺疾病和宫颈癌等妇女常见疾病的症状和预防知识。建议家属加强对特殊时期妇女的心理关怀。掌握避孕方法和知情选择，了解掌握各种避孕方法的注意事项。认识到促进生殖健康对个人、家庭和社会的影响，增强性道德、性健康、性安全意识，拒绝不安全性行为，避免意外妊娠、过早生育以及性相关疾病传播。

——社会和政府：

1.完善妇幼健康服务体系，实施妇幼健康和计划生育服务保障工程，加强妇幼保健机构基础设施建设，确保市级有1所标准化妇幼保健机构。加强儿科、产科、助产等急需紧缺人才的培养，增强岗位吸引力。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局、市人社局按职责分工负责）

2.加强婚前、孕前、孕产期、新生儿期和儿童期保健工作，推广使用《母子健康手册》，为妇女儿童提供系统、规范的服务。健全出生缺陷防治网络，提高出生缺陷综合防治服务可及性。（市卫生健康委）

3.大力普及妇幼健康科学知识，推广婚姻登记、婚前医学检查和免费孕前优生健康检查“一站式”服务模式。做好人工流产后避孕服务，规范产后避孕服务，提高免费避孕药具发放服务可及性。加强女职工劳动保护，避免准备怀孕和孕期、哺乳期妇女接触有毒有害物质和放射线。推动建设母婴室设施建设。（市卫生健康委牵头，市民政局、市交通运输局、嘉峪关机场公司、嘉峪关车务段、市总工会、市妇联、市发展改革委、文化旅游局、市市场监督管理局、市建设局按职责分工负责）

4.为拟生育家庭提供科学备孕及生育力评估指导、孕前优生服务，为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治，指导科学备孕。落实国家免费孕前优生健康检查，推动城乡居民全覆盖。开展产前筛查，普及产前筛查适宜技术，逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受１次产前筛查。深入开展地中海贫血防控项目。对确诊的先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷病例，及时给予医学指导和建议。（市卫生健康委牵头，市财政局、钢城街道、雄关街道、郊区工作办公室按职责负责）

5.落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度，加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设，健全救治会诊、转诊等机制。孕产妇和新生儿按规定参加基本医疗保险、大病保险，并按规定享受相关待遇，符合条件的可享受医疗救助补助政策。对早产儿进行专案管理。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局、市医保局按职责分工负责）

6.全面开展新生儿疾病筛查，加强筛查阳性病例的随访、确诊、治疗和干预，提高确诊病例治疗率，逐步扩大新生儿疾病筛查病种范围。开展先天性结构畸形和遗传代谢病救助项目。建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。（市卫生健康委牵头，市财政局、市残联按职责分工负责）

7.做实0-6岁儿童健康管理，规范开展新生儿访视，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防。实施婴幼儿喂养策略，创新爱婴医院管理。引导儿童科学均衡饮食，加强体育锻炼，实现儿童肥胖综合预防和干预。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市教育局、市妇联按职责分工负责）

8.加强儿童早期发展服务，结合实施基本公共卫生服务项目，推动儿童早期发展均等化，促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭，探索适宜农村儿童早期发展的服务内容和模式。提高婴幼儿照护的可及性。完善残疾儿童康复救助制度。加强残疾人专业康复机构、康复医疗机构和基层医疗康复设施、人才队伍建设，健全衔接协作机制，不断提高康复保障水平。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市教育局、市财政局、市妇联、市残联按职责分工负责）

9.逐步扩大农村妇女“两癌”筛查项目覆盖面，继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，尽快实现消除艾滋病母婴传播的目标。以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等为重点，推广儿童疾病综合管理适宜技术。（市卫生健康委牵头，市财政局、市妇联按职责分工负责）

（八）中小学健康促进行动。

行动目标：

到2022年和2030年，国家学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上；全国儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上和新发近视率明显下降；小学生近视率下降到38%以下；符合要求的中小学体育与健康课程开课率达到100%；中小学生每天校内体育活动时间不少于1小时；学校眼保健操普及率达到100%；寄宿制中小学校或600名学生以上的非寄宿制中小学校配备专职卫生专业技术人员、600名学生以下的非寄宿制中小学校配备专兼职保健教师或卫生专业技术人员的比例分别达到70%及以上和90%及以上；未配齐卫生专业技术人员的学校应由市政府统一建立基层医疗卫生机构包片制度，实现中小学校全覆盖；配备专兼职心理健康工作人员的中小学校比例分别达到80%以上和90%以上；将学生体质健康情况纳入对学校绩效考核，与学校负责人奖惩挂钩，将高中体育科目纳入高中学业水平测试或高考综合评价体系；鼓励高校探索在特殊类型招生中增设体育科目测试。

提倡中小学生每天在校外接触自然光时间1小时以上；小学生、初中生、高中生每天睡眠时间分别不少于10、9、8个小时；中小学生非学习目的使用电子屏幕产品单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时；学校鼓励引导学生达到《国家学生体质健康标准》良好及以上水平。

——个人：

1.科学运动。保证充足的体育活动，减少久坐和视屏（观看电视，使用电脑、手机等）时间。课间休息，要离开座位适量活动。每天累计至少1小时中等强度及以上的运动，培养终身运动的习惯。

2.注意用眼卫生。主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识，养成健康用眼习惯。保持正确读写姿势。握笔的指尖离笔尖一寸、胸部离桌子一拳，书本离眼一尺，保持读写坐姿端正。读写要在采光良好、照明充足的环境中进行。白天学习时，充分利用自然光线照明，避免光线直射在桌面上。晚上学习时，同时打开台灯和房间大灯。读写连续用眼时间不宜超过40分钟。自觉减少电子屏幕产品使用。避免不良用眼行为，不在走路、吃饭、躺卧时，晃动的车厢内，光线暗弱或阳光直射下看书或使用电子屏幕产品。自我感觉视力发生明显变化时，及时告知家长和教师，尽早到眼科医疗机构检查和治疗。

3.保持健康体重。学会选择食物和合理搭配食物的生活技能。每天吃早餐，合理选择零食，在两餐之间可选择适量水果、坚果或酸奶等食物作为零食。足量饮水，首选白开水，少喝或不喝含糖饮料。自我监测身高、体重等生长发育指标，及早发现、科学判断是否出现超重、肥胖等健康问题。

4.了解传染病防控知识，增强体质，预防传染病，特别是预防常见呼吸道传染病。

5.掌握科学的应对方法，促进心理健康。保持积极向上的健康心理状态，积极参加文体活动和社会实践。了解不良情绪对健康的影响，掌握调控情绪的基本方法。正确认识心理问题，学会积极暗示，适当宣泄，可以通过深呼吸或找朋友倾诉、写日记、画画、踢球等方式，将心中郁积的不良情绪如痛苦、委屈、愤怒等发泄出去，可向父母、老师、朋友等寻求帮助，还可主动接受心理辅导（心理咨询与治疗等）。

6.合理、安全使用网络，增强对互联网信息的辨别力，主动控制上网时间，抵制网络成瘾。

7.保证充足的睡眠，不熬夜。科学用耳、注意保护听力。早晚刷牙、饭后漱口，采用正确的刷牙方法，每次刷牙不少于2分钟。发生龋齿及时提醒家长陪同就医。不吸烟，拒吸二手烟，帮助家长戒烟。增强自身安全防范意识，掌握伤害防范的知识与技能，预防交通伤害、校园暴力伤害、溺水、性骚扰性侵害等。远离不安全性行为。不以任何理由尝试毒品。

——家庭：

1.通过亲子读书、参与讲座等多种方式给予孩子健康知识，以身作则，带动和帮助孩子形成良好健康行为，合理饮食，规律作息，每天锻炼。

2.注重教养方式方法，既不溺爱孩子，也不粗暴对待孩子。做孩子的倾听者，帮助孩子正确面对问题、处理问题，关注孩子的心理健康。

3.保障孩子睡眠时间，确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中生8个小时，减少孩子近距离用眼和看电子屏幕时间。

4.营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，确保孩子每天在校外接触自然光的时间达到1小时以上。鼓励支持孩子参加校外多种形式的体育活动，督促孩子认真完成寒暑假体育作业，使其掌握1～2项体育运动技能，引导孩子养成终身锻炼习惯。

5.建议家长陪伴孩子时尽量减少使用电子屏幕产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子屏幕产品，非学习目的的电子屏幕产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，使用电子屏幕产品学习30-40分钟后，建议休息远眺放松10分钟，年龄越小，连续使用电子屏幕产品的时间应越短。

6.切实减轻孩子家庭和校外学业负担，不要盲目参加课外培训、跟风报班，建议根据孩子兴趣爱好合理选择。

7.保障营养质量。鼓励孩子不挑食、不偏食，根据孩子身体发育情况均衡膳食，避免高糖、高盐、高油等食品的摄入。

8.随时关注孩子健康状况，发现孩子出现疾病早期征象时，及时咨询专业人员或带其到医疗机构检查。

——学校：

1.严格依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动，小学一二年级不布置书面家庭作业，三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，高中阶段也要合理安排作业时间。

2.全面推进义务教育学校免试就近入学全覆盖。坚决控制义务教育阶段校内统一考试次数，小学一二年级每学期不得超过1次，其他年级每学期不得超过2次。

3.改善教学设施和条件，为学生提供符合健康要求的学习环境。加快消除“大班额”现象。每月调整学生座位，每学期对学生课桌椅高度进行个性化调整，使其适应学生生长发育变化。

4.中小学校要严格组织全体学生每天上下午各做1次眼保健操。教师要教会学生掌握正确的执笔姿势，督促学生读写时坐姿端正，监督并随时纠正学生不良读写姿势。教师发现学生出现看不清黑板、经常揉眼睛等迹象时，要了解其视力情况。

5.强化体育课和课外锻炼，确保中小学生在校时每天1小时以上体育活动时间。严格落实国家体育与健康课程标准，确保小学一二年级每周4课时，三至六年级和初中每周3课时，高中阶段每周2课时。中小学校每天安排30分钟大课间体育活动。有序组织和督促学生在课间时到室外活动或远眺，防止学生持续疲劳用眼。

6.根据学校教育的不同阶段，设置相应的体育与健康教育课程，向学生教授健康行为与生活方式、疾病防控、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险等知识，提高学生健康素养，积极利用多种形式对学生和家长开展健康教育。培训培养健康教育教师，开发和拓展健康教育课程资源。

7.指导学生科学规范使用电子屏幕产品，养成信息化环境下良好的学习和用眼卫生习惯。严禁学生将个人手机、平板电脑等电子屏幕产品带入课堂，带入学校的要进行统一保管。使用电子屏幕产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%，原则上采用纸质作业。

8.加强医务室（卫生室、校医院、保健室等）力量，按标准配备校医和必要的设备。加强中小学校重点传染病防治知识宣传和防控工作，严格落实学校入学体检和因病缺勤病因追查及登记制度，减少学校流行性感冒、结核病等传染病聚集性疫情发生。严格落实学生健康体检制度，提醒身体健康状况有问题的学生到医疗机构检查。加强对学生营养管理和营养指导，开展针对学生的营养健康教育，中小学校食堂禁止提供高糖食品，校园内限制销售含糖饮料并避免售卖高盐、高糖及高脂食品，培养健康的饮食行为习惯。

9.中小学校配备专兼职心理健康工作人员。关心留守儿童、流动儿童心理健康，为学生提供及时的心理干预。

——政府：

1.落实《学校卫生工作条例》《中小学健康教育指导纲要》《学校食品安全和营养健康管理规定》等，进一步健全学校体育卫生发展制度和体系。开展健康学校建设。普遍开设体育与健康教育课程。根据学生的成长规律和特点，分阶段确定健康教育内容并纳入评价范围，做到教学计划、教学材料、课时、师资“四到位”，逐步覆盖所有学生。（市教育局、市卫生健康委按职责分工负责）

2.加强现有中小学卫生保健机构建设，按照标准和要求强化人员和设备配备。保障师生在校用餐食品安全和营养健康，加强义务教育学校食堂建设。坚决治理规范校外培训机构，每年对校外培训机构教室采光照明、课桌椅配备、电子屏幕产品等达标情况开展全覆盖专项检查。（市教育局牵头，市卫生健康委按职责负责）

3.全面加强儿童青少年视力健康及其相关危险因素数据收集与信息化建设。科学指导儿童青少年近视防治和视力健康管理工作。按照采光和照明国家有关标准要求，对学校、托幼机构和校外培训机构教室（教学场所）以“双随机”方式进行抽检、记录并公布。建立基层医疗卫生机构包片联系中小学校制度。（市卫生健康委牵头，市教育局按职责负责）

4.积极引导支持社会力量开展各类儿童青少年体育活动，有针对性地开展各类冬（夏）令营、训练营和体育赛事等，吸引儿童青少年广泛参加体育运动。（市发展改革委、市教育局、市体育局、共青团市委按职责分工负责）

5.强化未成年人网络游戏管理。鼓励研发传播集知识性、教育性、原创性、技能性、趣味性于一体的优秀网络游戏作品。加强网吧等游戏场所管理，采取措施限制未成年人使用时间。（市委网信办、市工信局、市文旅局按职责分工负责）

6.完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度。把学校体育工作和学生体质健康状况纳入对地方政府、教育行政部门和学校的考核评价体系，与学校负责人奖惩挂钩。把学生健康知识、急救知识，特别是心肺复苏纳入考试内容，把健康知识、急救知识的掌握程度和体质健康测试情况作为学校学生评优评先、毕业考核和升学的重要指标，将高中体育科目纳入高中学业水平测试或高考综合评价体系，鼓励高校探索在特殊类型招生中增设体育科目测试。（市教育局牵头，市卫生健康委按职责分工负责）

（九）职业健康保护行动。

行动目标：

到2022年和2030年，劳动工时制度得到全面落实；工伤保险参保人数稳步提升，并于2030年实现工伤保险法定人群参保全覆盖；接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例明显下降并持续下降；辖区职业健康检查和职业病诊断服务覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上；重点行业用人单位职业病危害项目申报率达到90%及以上；工作场所职业病危害因素检测率达到85%及以上，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%及以上；职业病诊断机构报告率达到95%及以上。

提倡重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率达到90%及以上并持续保持；鼓励各用人单位做好员工健康管理、评选“健康达人”，其中国家机关、学校、医疗卫生机构、国有企业等用人单位应支持员工率先树立健康形象，并给予奖励；对从事长时间、高强度重复用力、快速移动等作业方式以及视屏作业的人员，采取推广先进工艺技术、调整作息时间等措施，预防和控制过度疲劳和工作相关肌肉骨骼系统疾病的发生；采取综合措施降低或消除工作压力。

——劳动者个人：

1.倡导健康工作方式。积极传播职业健康先进理念和文化。国家机关、学校、医疗卫生机构、国有企业等单位的员工率先树立健康形象，争做“健康达人”。

2.树立健康意识。积极参加职业健康培训，学习和掌握与职业健康相关的各项制度、标准，了解工作场所存在的危害因素，掌握职业病危害防护知识、岗位操作规程、个人防护用品的正确佩戴和使用方法。

3.强化法律意识，知法、懂法。遵守职业病防治法律、法规、规章。接触职业病危害的劳动者，定期参加职业健康检查；罹患职业病的劳动者，建议及时诊断、治疗，保护自己的合法权益。

4.加强劳动过程防护。劳动者在生产环境中长期接触粉尘、化学危害因素、放射性危害因素、物理危害因素、生物危害因素等可能引起相关职业病。建议接触职业病危害因素的劳动者注意各类危害的防护，严格按照操作规程进行作业，并自觉、正确地佩戴个人职业病防护用品。

5.提升应急处置能力。学习掌握现场急救知识和急性危害的应急处置方法，能够做到正确的自救、互救。

6.加强防暑降温措施。建议高温作业、高温天气作业等劳动者注意预防中暑。可佩戴隔热面罩和穿着隔热、通风性能良好的防热服，注意使用空调等防暑降温设施进行降温。建议适量补充水、含食盐和水溶性维生素等防暑降温饮料。

7.长时间伏案低头工作或长期前倾坐姿职业人群的健康保护。应注意通过伸展活动等方式缓解肌肉紧张，避免颈椎病、肩周炎和腰背痛的发生。在伏案工作时，需注意保持正确坐姿，上身挺直；调整椅子的高低，使双脚刚好合适地平踩在地面上。长时间使用电脑的，工作时电脑的仰角应与使用者的视线相对，不宜过分低头或抬头，建议每隔1-2小时休息一段时间，向远处眺望，活动腰部和颈部，做眼保健操和工间操。

8.教师、交通警察、医生、护士等以站姿作业为主的职业人群的健康保护。站立时，建议两腿重心交替使用，防止静脉曲张，建议通过适当走动等方式保持腰部、膝盖放松，促进血液循环；长时间用嗓的，注意补充水分，常备润喉片，预防咽喉炎。

9.驾驶员等长时间固定体位作业职业人群的健康保护。建议合理安排作业时间，做到规律饮食，定时定量；保持正确的作业姿势，将座位调整至适当的位置，确保腰椎受力适度，并注意减少震动，避免颈椎病、肩周炎、骨质增生、坐骨神经痛等疾病的发生；作业期间注意间歇性休息，减少憋尿，严禁疲劳作业。

——用人单位：

1.鼓励用人单位为劳动者提供整洁卫生、绿色环保、舒适优美和人性化的工作环境，采取综合预防措施，尽可能减少各类危害因素对劳动者健康的影响，切实保护劳动者的健康权益。倡导用人单位评选“健康达人”，并给予奖励。

2.鼓励用人单位在适宜场所设置健康小贴士，为单位职工提供免费测量血压、体重、腰围等健康指标的场所和设施，一般情况下，开会时间超过2小时安排休息10-15分钟。鼓励建立保护劳动者健康的相关制度，如：工间操制度、健身制度、无烟单位制度等。根据用人单位的职工人数和职业健康风险程度，依据有关标准设置医务室、紧急救援站、有毒气体防护站，配备急救箱等装备。

3.新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位应当依法依规履行建设项目职业病防护设施“三同时”（即建设项目的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用）制度。鼓励用人单位优先采用有利于防治职业病和保护员工健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，不得生产、经营、进口和使用国家明令禁止使用的可能产生职业病危害的设备或材料。对长时间、高强度、重复用力、快速移动等作业方式，采取先进工艺技术、调整作息时间等措施，预防和控制过度疲劳和相关疾病发生。采取综合措施降低或消除工作压力，预防和控制其可能产生的不良健康影响。

4.产生职业病危害的用人单位应加强职业病危害项目申报、日常监测、定期检测与评价，在醒目位置设置公告栏，公布工作场所职业病危害因素检测结果和职业病危害事故应急救援措施等内容，对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。

5.产生职业病危害的用人单位应建立职业病防治管理责任制，健全岗位责任体系，做到责任到位、投入到位、监管到位、防护到位、应急救援到位。用人单位应当根据存在的危害因素，设置或者指定职业卫生管理机构，配备专兼职的职业卫生管理人员，开展职业病防治、职业健康指导和管理工作。

6.用人单位应建立完善的职业健康监护制度，依法组织劳动者进行职业健康检查，配合开展职业病诊断与鉴定等工作。对女职工定期进行妇科疾病及乳腺疾病的查治。

7.用人单位应规范劳动用工管理，依法与劳动者签订劳动合同，合同中应明确劳动保护、劳动条件和职业病危害防护、女职工劳动保护及女职工禁忌劳动岗位等内容。用人单位应当保证劳动者休息时间，依法安排劳动者休假，落实女职工产假、产前检查及哺乳时间，杜绝违法加班；要依法按时足额缴纳工伤保险费。鼓励用人单位组建健康指导人员队伍，开展职工健康指导和管理工作。

——政府：

1.研发、推广有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备和新材料。以职业性尘肺病、噪声聋、化学中毒为重点，在矿山、建材、金属冶炼、化工等行业领域开展专项治理。严格源头控制，引导职业病危害严重的用人单位进行技术改造和转型升级。推动各行业协会制订并实施职业健康守则。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市生态环境局、市工信局、市国资委按职责分工负责）

2.完善职业病防治技术支撑体系，按照区域覆盖、合理配置的原则，加强职业病防治机构建设，做到布局合理、功能健全。争取有1家医疗卫生机构承担本辖区内职业病诊断和职业健康检查工作。充分发挥各类职业病防治机构在职业健康检查、职业病诊断和治疗康复、职业病危害监测评价、职业健康风险评估等方面的作用，健全分工协作、上下联动的工作机制。加强专业人才队伍建设。推动企业职业健康管理队伍建设，提升企业职业健康管理能力。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局、市人社局、市工信局按职责分工负责）

3.加强职业健康监管体系建设，健全职业健康监管执法队伍，重点加强基层执法力量，加强执法装备建设。加大用人单位监管力度，督促用人单位切实落实职业病防治主体责任。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局按职责分工负责）

4.以农民工尘肺病为切入点，进一步加强对劳务派遣用工单位职业病防治工作的监督检查，优化职业病诊断程序和服务流程，提高服务质量。对已参加工伤保险的尘肺病患者，加大保障力度；对未参加工伤保险的，按规定通过医疗保险、医疗救助等保障其医疗保障合法权益。加强部门间信息共享利用，及时交流用人单位职业病危害、劳动者职业健康和工伤保险等信息数据。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市民政局、市人社局、市医保局按职责分工负责）

5.改进职业病危害项目申报工作，建立统一、高效的监督执法信息管理机制。建立完善工作场所职业病危害因素检测、监测和职业病报告网络。适时开展工作场所职业病危害因素监测和职业病专项调查，系统收集相关信息。开展“互联网+职业健康”信息化建设，建立职业卫生和放射卫生大数据平台，利用信息化提高监管效率。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局按职责分工负责）

6.将“健康企业”建设作为健康城市建设的重要内容，逐步拓宽丰富职业健康范围。推进企业依法履行职业病防治等相关法定责任和义务，营造企业健康文化，履行企业社会责任，有效保障劳动者的健康和福祉。（市卫生健康委牵头，市人社局、市国资委、市总工会、市妇联按职责分工负责）

（十）老年健康促进行动。

行动目标：

到2022年和2030年，65-74岁老年人失能发生率有所下降；65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降；二级以上综合性医院设老年医学科比例分别达到50%及以上和90%及以上；力争创建1所三级以上中医医院；中医医院设置康复科比例分别达到75%和90%；养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例、医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例分别达到100%；加强社区日间照料中心等社区养老机构建设，为居家养老提供依托；逐步完善支持家庭养老的政策体系，支持成年子女和老年父母共同生活，推动夯实居家社区养老服务基础。

——个人和家庭：

1.改善营养状况。主动学习老年人膳食知识，精心设计膳食，选择营养食品，保证食物摄入量充足，吃足量的鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品，多晒太阳，适量运动，有意识地预防营养缺乏，延缓肌肉衰减和骨质疏松。老年人的体重指数（BMI）在全人群正常值偏高的一侧为宜，消瘦的老年人可采用多种方法增加食欲和进食量，吃好三餐，合理加餐。消化能力明显降低的老年人宜制作细软食物，少量多餐。

2.加强体育锻炼。选择与自身体质和健康状况相适应的运动方式，量力而行地进行体育锻炼。在重视有氧运动的同时，重视肌肉力量练习和柔韧性锻炼，适当进行平衡能力锻炼，强健骨骼肌肉系统，预防跌倒。参加运动期间，建议根据身体健康状况及时调整运动量。

3.参加定期体检。经常监测呼吸、脉搏、血压、大小便情况，发现异常情况及时做好记录，必要时就诊。积极配合家庭医生团队完成健康状况评估、体格检查、辅助检查，了解自身脑、心、肺、胃、肝、肾等主要器官的功能情况，接受家庭医生团队的健康指导。

4.做好慢病管理。患有慢性病的老年人应树立战胜疾病的信心，配合医生积极治疗，主动向医生咨询慢性病自我管理的知识、技能，并在医生指导下，做好自我管理，延缓病情进展，减少并发症，学习并运用老年人中医饮食调养，改善生活质量。

5.促进精神健康。了解老年是生命的一个过程，坦然面对老年生活身体和环境的变化。多运动、多用脑、多参与社会交往，通过健康的生活方式延缓衰老、预防精神障碍和心理行为问题。老年人及其家属要了解老年期痴呆等疾病的有关知识，发现可疑症状及时到专业机构检查，做到早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊老年人患有精神疾病，家属应注重对患者的关爱和照护，帮助患者积极遵循治疗训练方案。对认知退化严重的老年人，要照顾好其饮食起居，防止走失。

6.注意安全用药。老年人共病发病率高，且药物代谢、转化、排泄能力下降，容易发生药物不良反应。生病及时就医，在医生指导下用药。主动监测用药情况，记录用药后主观感受和不良反应，复诊时及时向医生反馈。

7.注重家庭支持。提倡家庭成员学习了解老年人健康维护的相关知识和技能，照顾好其饮食起居，关心关爱老年人心理、身体和行为变化情况，及早发现异常情况，及时安排就诊，并使家居环境保证足够的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、马桶旁、浴室安装扶手，预防老年人跌倒。

——社会：

1.全社会进一步关注和关爱老年人，构建尊老、孝老的社区环境，鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、有资质的社会组织等宣传心理健康知识，组织开展有益身心的活动；培训专兼职社会工作者和心理工作者。引入社会力量，为有需要的老年人提供心理辅导、情绪疏解、悲伤抚慰等心理健康服务。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市老干局按职责分工负责）

2.支持社会组织为居家、社区、机构的高龄失能、部分失能老人提供照护和精神慰藉服务。鼓励和支持社会力量参与、兴办居家养老服务。（市民政局牵头，市卫生健康委按职分工责负责）

3.鼓励健康服务相关企业结合老年人身心特点，大力开展健康养生、健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、运动康复、健康旅游等多样化服务。（市发改委、市工信局按职责分工负责）

——政府：

1.开展老年健身、老年保健、老年疾病防治与康复等内容的教育活动。积极宣传适宜老年人的中医养生保健方法。加强老年人自救互救卫生应急技能训练。推广老年期常见疾病的防治适宜技术，开展预防老年人跌倒等干预和健康指导。（市卫生健康委牵头，市民政局、市体育局等按职责分工负责）

2.实施老年人心理健康预防和干预计划，为贫困、空巢、失能、失智、计划生育特殊家庭和高龄独居老年人提供日常关怀和心理支持服务。加强对老年严重精神障碍患者的社区管理和康复治疗，鼓励老年人积极参与社会活动，促进老年人心理健康。（市卫生健康委牵头，雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室按职责分工负责）

3.建立和完善老年健康服务体系。优化老年医疗卫生资源配置，鼓励以城市二级医院转型、新建等多种方式，合理布局，积极发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构。推动二级以上综合医院开设老年医学科，增加老年病床位数量，提高老年人医疗卫生服务的可及性。（市发展改革委、市卫生健康委按职责分工负责）

4.强化基层医疗卫生服务网络功能，发挥家庭医生（团队）作用，为老年人提供综合、连续、协同、规范的基本医疗和公共卫生服务。为65岁及以上老年人免费建立健康档案，每年免费提供健康体检。为老年人提供家庭医生签约服务。研究制定上门巡诊、家庭病床的服务标准和操作规范。（市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）

5.完善医养结合政策，推进医疗卫生与养老服务融合发展，推动发展中医药特色医养结合服务。鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的合作，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。支持社会力量开办非营利性医养结合服务机构。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市民政局按职责分工负责）

6.全面推进老年医学学科基础研究，提高老年医学的科研水平。推行多学科协作诊疗，重视老年综合征和老年综合评估。大力推进老年医学研究中心及创新基地建设，促进医研企共同开展创新性和集成性研究，打造高水平的技术创新与成果转化基地。（市科技局、市卫生健康委按职责分工负责）

7.支持高等院校和职业院校开设老年医学相关专业或课程，以老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等为重点，加快培养适应现代老年医学理念的复合型多层次人才。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生人员培训规划，加强专业技能培训。（市教育局、市卫生健康委按职责分工负责）

8.加快提出推开长期照护保险制度试点的指导意见。抓紧研究完善照护服务标准体系，建立健全长期照护等级认定标准、项目内涵、服务标准以及质量评价等行业规范和体制机制。（市医保局牵头，市卫生健康委按职责分工负责）

9.逐步完善支持家庭养老的政策体系，支持成年子女与老年父母共同生活。从老年人实际需求出发，强化家庭养老功能，从社区层面整合资源，加强居家和社区养老服务机构、场所和相关服务队伍建设，丰富居家和社区养老服务市场供给，优化服务项目，提高服务质效。弘扬敬老、养老、助老的社会风尚。（市民政局、市卫生健康委按职责分工负责）

10.优化老年人住、行、医、养等环境，营造安全、便利、舒适、无障碍的老年宜居环境。推进老年人社区和居家适老化改造，支持适老住宅建设。（市民政局、市住建局、市交通运输局、市卫生健康委按职责分工负责）

11.鼓励专业技术领域人才延长工作年限，鼓励引导老年人为社会做更多贡献。发挥老年人优良品行传帮带作用，支持老党员、老专家、老军人、老劳模、老干部开展关心教育下一代活动。鼓励老年人参加志愿服务，繁荣老年文化，做到“老有所为”。（市委组织部、市民政局、市老干局、市人社局按职责分工负责）

（十一）心脑血管疾病防治行动。

行动目标：

到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下；30岁及以上居民高血压知晓率分别不低于55%和65%；高血压患者规范管理率分别不低于60%和70%；高血压治疗率、控制率持续提高；所有二级及以上医院卒中中心均开展静脉溶栓技术；35岁及以上居民年度血脂检测率不低于27%和35%；乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供6类以上中医非药物疗法的比例达到100%，村卫生室提供4类以上中医非药物疗法的比例分别达到70%和80%；鼓励开展群众性应急救护培训，取得培训证书的人员比例分别提高到1%及以上和3%及以上。

——个人：

1.知晓个人血压。18岁及以上成人定期自我监测血压，关注血压变化，控制高血压危险因素。建议血压为正常高值者（120-139 mmHg/80-89mmHg）及早注意控制以上危险因素。建议血压正常者至少每年测量1次血压，超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足者等高危人群经常测量血压，并接受医务人员的健康指导。

2.自我血压管理。高血压患者（在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压）要学会自我健康管理，认真遵医嘱服药，经常测量血压和复诊。

3.注重合理膳食。建议高血压高危人群及患者注意膳食盐的摄入，每日食盐摄入量不超过5g，并戒酒，减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量食用烹调油。

4.酌情量力运动。建议心脑血管疾病高危人群（具有心脑血管既往病史或血压异常、血脂异常，或根据世界卫生组织发布的《心血管风险评估和管理指南》判断10年心脑血管疾病患病风险≥20%）及患者的运动形式根据个人健康和体质确定，考虑进行心脑血管风险评估，全方位考虑运动限度，以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主，如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动，活动量一般应达到中等强度。

5.关注并定期进行血脂检测。40岁以下血脂正常人群，每2-5年检测1次血脂；40岁及以上人群至少每年检测1次血脂。心脑血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂。

6.防范脑卒中发生。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切，血压越高，脑卒中风险越高。血脂异常与缺血性脑卒中发病率之间存在明显相关性。房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因。降低血压，控制血脂，保持健康体重，可降低脑卒中风险。建议房颤患者遵医嘱采用抗凝治疗。

7.学习掌握心脑血管疾病发病初期正确的自救措施及紧急就医指导。急性心肌梗死疼痛的部位（心前区、胸骨后、剑突下、左肩等）与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并可伴有恶心、呕吐、出汗等症状，应让病人绝对卧床休息，松解领口，保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧，舌下含服硝酸甘油1片，同时立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院。早期脑卒中发病的特点是突然一侧肢体无力或者麻木，突然说话不清或听不懂别人讲话，突然视物旋转、站立不能，一过性视力障碍、眼前发黑，视物模糊，出现难以忍受的头痛，症状逐渐加重或呈持续性，伴有恶心、呕吐。出现这种情况时，应将患者放平，仰卧位，不要枕枕头，头偏向一侧，注意给病人保暖。同时，立即拨打急救电话，尽量快速到达医院。抓住4小时的黄金抢救时间窗，接受静脉溶栓治疗，可大幅降低致死率和致残率。

——社会和政府：

1.鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心等医疗机构开展群众性应急救护培训，普及全民应急救护知识，使公众掌握基本必备的心肺复苏等应急自救互救知识与技能。到2022年和2030年取得急救培训证书的人员分别达到1%和3%，按照师生1∶50的比例对中小学教职人员进行急救员公益培训。完善公共场所急救设施设备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配备自动体外除颤器（AED）。每5万人配置1辆救护车，缩短急救反应时间，院前医疗急救机构电话10秒接听率100％，提高救护车接报后5分钟内的发车率。（市卫生健康委牵头，市教育局、市财政局按职责分工负责）

2.全面实施35岁以上人群首诊测血压制度。基层医疗卫生机构为辖区35岁及以上常住居民中原发性高血压患者提供规范的健康管理服务。镇卫生院和社区卫生服务中心应配备血脂检测仪器，扩大心脑血管疾病高危人群筛查干预覆盖面，在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。增加高血压检出的设备与场所。（市卫生健康委牵头，市财政局按职责负责）

3.推进“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管，开展超重肥胖、血压血糖增高、血脂异常等高危人群的患病风险评估和干预指导，做好高血压、糖尿病、血脂异常的规范化管理。（市卫生健康委负责）

4.依托现有资源建设胸痛中心，形成急性胸痛协同救治网络。继续推进医院卒中中心建设。强化培训、质量控制和督导考核，推广普及适宜技术。（市卫生健康委牵头，市发展改革委按职责负责）

5.强化脑卒中、胸痛诊疗相关院前急救设备设施配备，推进完善并发布脑卒中、胸痛“急救地图”。建设医院急诊脑卒中、胸痛绿色通道，实现院前急救与院内急诊的互联互通和有效衔接，提高救治效率。二级及以上医院卒中中心具备开展静脉溶栓的能力，脑卒中筛查与防治基地医院和三级医院卒中中心具备开展动脉取栓的能力。加强卒中中心与基层医疗卫生机构的协作联动，提高基层医疗卫生机构溶栓知识知晓率和应对能力。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局等按职责分工负责）

（十二）癌症防治行动。

行动目标：

到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%；癌症防治核心知识知晓率分别不低于70%和80%；高发地区重点癌种早诊率达到55%及以上并持续提高；基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。

——个人：

1.尽早关注癌症预防。建议每个人尽早学习掌握《癌症防治核心信息及知识要点》，积极预防癌症发生。

2.践行健康生活方式，戒烟限酒、平衡膳食、科学运动、心情舒畅可以有效降低癌症发生。

3.减少致癌相关感染。癌症是不传染的，但一些与癌症发生密切相关的细菌（如幽门螺杆菌）、病毒（如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）则是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳头瘤病毒疫苗）可以避免感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。

4.定期防癌体检。规范的防癌体检是发现癌症和癌前病变的重要途径。目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症，如使用胃肠镜可以发现消化道癌，采用醋酸染色肉眼观察/碘染色肉眼观察（VIA/VILI）、宫颈脱落细胞学检查或高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测，可以发现宫颈癌，胸部低剂量螺旋 CT 可以发现肺癌，超声结合钼靶可以发现乳腺癌。建议高危人群选择专业的体检机构进行定期防癌体检，根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间。

5.密切关注癌症危险信号。如：身体浅表部位出现的异常肿块；体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大；身体出现哽咽感、疼痛等异常感觉；皮肤或黏膜出现经久不愈的溃疡；持续性消化不良和食欲减退；大便习惯及性状改变或带血；持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血；听力异常，流鼻血，头痛；阴道异常出血，特别是接触性出血；无痛性血尿，排尿不畅；不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻等。出现上述症状时建议及时就医。

6.接受规范治疗。癌症患者要到正规医院进行规范化治疗，不要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。

7.重视康复治疗。要正视癌症，积极调整身体免疫力，保持良好心理状态，达到病情长期稳定。疼痛是癌症患者最常见、最主要的症状，可以在医生帮助下通过科学的止痛方法积极处理疼痛。

8.合理膳食营养。癌症患者的食物摄入可参考《恶性肿瘤患者膳食指导》。保持每天适量的谷类食物、豆制品、蔬菜和水果摄入。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配，适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入，对于胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。在抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，且在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，可积极接受肠内、肠外营养支持治疗。不吃霉变食物，限制烧烤（火烧、炭烧）、腌制和煎炸的动物性食物的摄入。

——社会和政府：

1.对发病率高、筛查手段和技术方案比较成熟的胃癌、食管癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等重点癌症，制定筛查与早诊早治指南。根据我市癌症流行状况，创造条件普遍开展癌症机会性筛查。（市卫生健康委牵头，市财政局按职责负责）

2.制定工作场所防癌抗癌指南，开展工作场所致癌职业病危害因素的定期检测、评价和个体防护管理工作。（市卫生健康委牵头，市总工会按职责分工负责）

3.制定并推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径，创新中医药与现代技术相结合的中医癌症诊疗模式，提高临床疗效。做好患者康复指导、疼痛管理、长期护理、营养和心理支持，提高癌症患者生存质量。重视对癌症晚期患者的管理，推进安宁疗护试点工作。（市卫生健康委牵头，市科技局、市民政局按职责分工负责）

4.开展癌症筛查、诊断、手术、化疗、放疗、介入等诊疗技术人员培训。推进诊疗新技术应用及管理。促进疑难病症诊治能力提升工程。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局按职责分工负责）

5.促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接，形成保障合力，切实降低癌症患者就医负担。（市民政局、市卫生健康委、市医保局、市银监局按职责分工负责）

6.建立完善抗癌药物临床综合评价体系，针对临床急需的抗癌药物，加快审评审批流程。完善医保目录动态调整机制，按规定将符合条件的抗癌药物纳入医保目录。（市财政局、市卫生健康委、市医保局、市市场监督管理局按职责分工负责）

7.加强农村贫困人口癌症筛查，继续开展农村贫困人口大病专项救治，针对农村贫困人员和低保对象开展食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和肺癌等重点癌症的集中救治。（市卫生健康委牵头，市民政局、市医保局、市妇联、市农业农村局按职责分工负责）

8.健全死因监测和肿瘤登记报告制度，开展死因监测和肿瘤登记工作。（市卫生健康委牵头，市发展改革委按职责分工负责）

9.在科技创新2030重大项目中，强化癌症防治的基础前沿研究、诊治技术和应用示范的全链条部署。（市科技局、市卫生健康委等按职责分工负责）

（十三）慢性呼吸系统疾病防治行动。

行动目标：

到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下；40岁及以上居民慢阻肺知晓率分别达到15%及以上和30%及以上。40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查肺功能1次。

——个人：

1.关注疾病早期发现。呼吸困难、慢性咳嗽和（或）咳痰是慢阻肺最常见的症状，40岁及以上人群，长期吸烟、职业粉尘或化学物质暴露等危险因素接触者，有活动后气短或呼吸困难、慢性咳嗽咳痰、反复下呼吸道感染等症状者，建议每年进行1次肺功能检测，确认是否已患慢阻肺。对有喘息、气急、胸闷或咳嗽等哮喘症状者，建议尽快到医院确诊。

2.注意危险因素防护。减少烟草暴露，吸烟者尽可能戒烟。加强职业防护，避免与有毒、有害气体及化学物质接触，减少生物燃料（木材、动物粪便、农作物残梗、煤炭等）燃烧所致的室内空气污染，避免大量油烟刺激，室外空气污染严重天气减少外出或做好戴口罩等防护措施。提倡家庭中进行湿式清扫。

3.注意预防感冒。感冒是慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统疾病急性发作的主要诱因。建议慢性呼吸系统疾病患者和老年人等高危人群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

4.加强生活方式干预。建议哮喘和慢阻肺患者注重膳食营养，多吃蔬菜、水果，进行中等量的体力活动，如太极拳、八段锦、走步等，也可以进行腹式呼吸，呼吸操等锻炼，在专业人员指导下积极参与康复治疗。建议积极了解医疗机构提供的“三伏贴”等中医药特色服务。

5.哮喘患者避免接触过敏原和各种诱发因素。宠物毛发、皮屑是哮喘发病和病情加重的危险因素，建议有哮喘患者的家庭尽量避免饲养宠物。母乳喂养可降低婴幼儿哮喘发病风险。

——社会和政府：

1.将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容。推行高危人群首诊测量肺功能，发现疑似慢阻肺患者及时提供转诊服务。推动为社区卫生服务中心和镇卫生院配备肺功能检查仪等设备，做好基层专业人员培训。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局按职责分工负责）

2.落实分级诊疗制度，为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务，提高基层慢阻肺的早诊早治率和规范化管理率。（市卫生健康委牵头，市财政局按职责负责）

3.着力提升基层慢性呼吸系统疾病防治能力和水平，加强基层医疗机构相关诊治设备（雾化吸入设施、氧疗设备、无创呼吸机等）和长期治疗管理用药的配备。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局按职责分工负责）

4.加强科技攻关和成果转化，运用临床综合评价、鼓励相关企业部门研发等措施，提高诊断技术、治疗药物的可及性，降低患者经济负担。（市科技局、市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）

（十四）糖尿病防治行动。

行动目标：

到2022年和2030年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上；糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖。

——个人：

1.全面了解糖尿病知识，关注个人血糖水平。健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖。

2.糖尿病前期人群通过饮食控制和科学运动降低发病风险，建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。同时密切关注其他心脑血管危险因素，并给予适当的干预措施。建议超重或肥胖者使体重指数（BMI）达到或接近24kg/㎡，或体重至少下降7%，每日饮食总热量至少减少400-500kcal，饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下，中等强度体力活动至少保持在150分钟/周。

3.糖尿病患者加强健康管理。建议糖尿病患者定期监测血糖和血脂，控制饮食，科学运动，戒烟限酒，遵医嘱用药，定期进行并发症检查。

4.注重膳食营养。糖尿病患者的饮食可参照《中国糖尿病膳食指南》，做到：合理饮食，主食定量（摄入量因人而异），建议选择低血糖生成指数（GI）食物，全谷物、杂豆类占主食摄入量的三分之一；建议餐餐有蔬菜，两餐之间适量选择低GI水果；每周不超过4个鸡蛋或每两天1个鸡蛋，不弃蛋黄；奶类豆类天天有，零食加餐可选择少许坚果；烹调注意少油少盐；推荐饮用白开水，不饮酒；进餐定时定量，控制进餐速度，细嚼慢咽。进餐顺序宜为先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。

5.科学运动。糖尿病患者要遵守合适的运动促进健康指导方法并及时作出必要的调整。每周至少有5天，每天半小时以上的中等量运动，适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤。不建议老年患者参加剧烈运动。血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时，不宜采取运动疗法。

——社会和政府：

1.承担国家公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构应为辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者提供规范的健康管理服务，对2型糖尿病高危人群进行针对性的健康教育。（市卫生健康委牵头，市财政局按职责分工负责）

2.落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，鼓励医疗机构为糖尿病患者开展饮食控制指导和运动促进健康指导，对患者开展自我血糖监测和健康管理进行指导。（卫生健康委牵头，体育局按职责分工负责）

3.促进基层糖尿病及并发症筛查标准化，提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症，延缓并发症进展，降低致残率和致死率。（市卫生健康委牵头，市财政局按职责负责）

4.依托全民健康信息平台，推进“互联网+公共卫生”服务，充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段，创新健康服务模式，提高管理效果。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局按职责分工负责）

（十五）传染病及地方病防控行动。

行动目标：

到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分别控制在0.15%以下和0.2%以下；5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分别控制在1%和0.5%以下；肺结核发病率下降到55/10万以下，并呈持续下降趋势；以镇（社区）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上；法定传染病报告率保持在95%以上；到2020年消除疟疾并持续保持；到2020年持续消除碘缺乏危害；到2030年保持控制和消除重点地方病（碘缺乏病），让碘缺乏病不再成为危害人民健康的重点问题。

——个人：

1.提高自我防范意识。主动了解艾滋病、乙肝、丙肝的危害、防治知识和相关政策，抵制卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸食毒品等违法犯罪行为，避免和减少易感染艾滋病、乙肝、丙肝的危险行为，不共用针头和针具、剃须刀和牙刷，忠诚于性伴侣，提倡负责任和安全的性行为，鼓励使用安全套。积极参与防治宣传活动，发生易感染危险行为后主动检测，不歧视感染者和患者。讲究个人卫生，做好防护。

2.充分认识疫苗对于预防疾病的重要作用。接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全有效的措施，医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、乙肝病毒表面抗原携带者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等，建议接种乙肝疫苗。乙肝病毒表面抗原携带者母亲生育的婴儿，建议在出生24小时内（越早越好）接受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫，阻断母婴传播。注意饮食和饮水卫生，可预防甲肝和戊肝病毒感染。

3.养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾掩口鼻，正确、文明吐痰。出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血等可疑症状时要及时到结核病定点医疗机构就诊。结核病患者要遵医嘱，坚持规律、全程、按时服药，坚持规范治疗后大多数可以治愈。家中有传染性肺结核患者时应采取适当的隔离措施。 传染期肺结核患者应尽量避免去公共场所，外出时必须佩戴口罩，避免乘坐密闭交通工具。与传染性肺结核患者接触，或出入有较高传染风险的场所（如医院、结核科门诊等）时，建议佩戴医用防护口罩。

4.儿童、老年人、慢性病患者的免疫力低、抵抗力弱，是流感的高危人群，建议在流感流行季节前在医生的指导下接种流感疫苗。

5.饲养者应为犬、猫接种兽用狂犬病疫苗，带犬外出时，要使用犬链或给犬戴上笼嘴，防止咬伤他人。被犬、猫抓伤或咬伤后，应当立即冲洗伤口，并在医生的指导下尽快注射抗狂犬病免疫球蛋白（或血清）和人用狂犬病疫苗。

6.接触禽畜后要洗手。不与病畜、病禽接触。不加工、不食用病死禽畜，或未经卫生检疫合格的禽畜肉。动物源性传染病病区内不吃生的或未煮熟煮透的禽畜肉，不食用野生动物。发现病死禽畜要及时向畜牧部门报告，并按照要求妥善处理。

——社会和政府：

1.动员社会各界参与艾滋病防治工作，支持社会团体、企业、基金会、有关组织和志愿者开展艾滋病防治宣传、感染者扶贫救助等公益活动，鼓励和支持对易感艾滋病危险行为人群开展动员检测和综合干预、感染者关怀救助等工作。（市卫生健康委牵头，市委宣传部、市民政局、市财政局、市总工会、共青团市委、市妇联按职责分工负责）

2.落实血站血液艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸检测全覆盖，落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播措施全覆盖，落实感染者救治救助政策。提高预防艾滋病宣传教育的针对性，提高综合干预的实效性，提高检测咨询的可及性和随访服务的规范性。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市委宣传部、市委网信办、市民政局、市财政局、嘉峪关广电网络公司按职责分工负责）

3.全面实施病毒性肝炎各项防治措施，控制病毒性肝炎及其相关肝癌、肝硬化死亡上升趋势。鼓励对医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、乙型肝炎病毒表面抗原携带者家庭成员等高风险人群开展乙型肝炎疫苗接种，为食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等易传播甲型肝炎病毒的重点人群接种甲型肝炎疫苗。（市卫生健康委牵头，市教育局、市市场监督管理局按职责负责）

4.加大重点地区以及学生、老年人、贫困人口等重点人群的筛查力度，强化耐药筛查工作，及时发现结核病患者。实施结核病规范化治疗，提高诊疗水平。加强基层医疗卫生机构结核病患者全疗程健康管理服务。落实结核病救治保障政策。（市卫生健康委牵头，市教育局、市民政局、市医保局按职责分工负责）

5.持续开展流感监测和疫情研判，掌握流感病毒活动水平及流行动态，及时发布预警信息。鼓励为60岁及以上户籍老人、托幼机构幼儿、在校中小学生和中等专业学校学生免费接种流感疫苗。保障流感疫苗供应。（市卫生健康委牵头，市教育局、市工信局、市民政局按职责分工负责）

6.开展寄生虫病综合防控工作，加强环境卫生治理，降低农村寄生虫病流行区域人群感染率。（市卫生健康委牵头，市市容环境卫生总站、市自然资源局、市水务局、市农业农村局、市林草局按职责分工负责）

7.完善犬只登记管理，加强对宠物饲养者责任约束，提升兽用狂犬病疫苗注射覆盖率。在包虫病流行区域，全面推行家犬拴养，定期开展犬驱虫，做好犬粪深埋、焚烧等无害化处理。开展包虫病人群筛查，对患者给予药物或手术治疗。实行牲畜定点屠宰，加强对屠宰场（点）屠宰家畜的检验检疫，做好病变脏器的无害化处理。（市公安局、市住建局、市城市管理执法局、市市场监督管理局、市农业农村局、市卫生健康委按职责分工负责）

（十六）中医药促进健康行动。

行动目标：

到2030年，中医药治理体系和治理能力现代化水平显著提升，中医药服务领域实现全覆盖，中医药健康服务能力显著增强，在治未病中的主导作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥；基本形成一支由名中医、中医执业（助理）医师为主和 “能西会中”乡村医生为补充的中医药人才队伍；公民中医健康文化素养大幅提升；中医药对经济社会发展的贡献率进一步增强，实现中医药继承创新发展、统筹协调发展、生态绿色发展、包容开放发展和人民共享发展。到2022年，中药材种植面积达到20000亩左右。

——个人和家庭：

1.提高中医药“治未病”的健康保健意识。建议居民主动了解、学习中医药知识，传播中医药文化知识，提升中医药健康文化素养，养成健康行为习惯和生活方式。

2.参与“中医健康与养生”活动。建议居民培育中医药核心价值理念的认知和认同，积极参与“中医健康与养生”进社区、进农村、进机关、进校园、进企业等活动，营造关心支持中医药事业发展的社会氛围。

3.弘扬中医药文化。建议居民了解掌握中医药饮食、起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等养生保健知识，了解掌握中医药理疗、推拿等中医养生技术和方法，应用适宜的中医养生保健技术方法，开展自助式中医健康干预,激发和释放中医药的潜力和活力，弘扬中医药文化，使中医药更好地惠及民生、服务人民。

——政府和社会：

1.完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。全面建成以市中医医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。着力强化市中医医院建设，力争在2030年前使市中医医院达到三级以上水平。在各综合医院、妇幼保健计划生育服务中心等非中医类医疗机构设置标准化的中医药科室。创建中医药特色基层医疗卫生机构，在镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆，强化村卫生室、社区卫生服务站中医药设备配置和中医药人员配备。所有社区卫生服务机构、镇卫生院和80%的村卫生室具备中医药服务能力。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局按职责分工负责）

2.提高中医药防病治病能力。突出中医药特色优势，不断提高市中医医院常见病、多发病、慢性病的中医诊疗能力，明显提高重大疑难疾病、急危重症的中医诊治水平。深入推进基层中医药服务能力提升工程，大力推广中医药适宜技术，提高基层医疗卫生机构中医优势病种诊疗能力。（市卫生健康委负责）

3.促进中西医结合。运用现代科学技术，推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。继续开展市、乡、村三级中医药师承教育和西医领军人才学习中医活动，完善中西医结合人才培养政策，鼓励西医脱产学习中医，加强高层次中西医结合人才培养。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市人社局、市市场监督管理局、市财政局按职责分工负责）

4.深入实施中医治未病健康工程，推广普及中医养生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法。在提供妇幼保健服务的医疗机构积极推广应用中医药适宜技术和方法，开展中成药合理使用和培训。扩大中医药在孕育调养、产后康复等方面应用。充分发挥中医药在儿童医疗保健服务中的作用。加强妇女儿童疾病诊疗中西医临床协作，提高疑难病、急危重症诊疗水平。（市卫生健康委负责）

5.发展中医药健康养老服务。发展中医药健康养老服务，二级以上中医医疗机构开设老年病科，增加老年病床数量，开展老年病、慢性病防治和康复护理，为老年人就医提供优先优惠服务。鼓励中医医疗机构与基层医疗卫生机构联合开展社区和居家中医药健康养老服务，建立老年人健康档案，提供中医养生保健、医疗、健康教育、免费体检等服务。鼓励社会资本举办集医疗、护理、康复、居住等为一体的养老院或康复医院。鼓励企业和科研机构合作研发一批保健食品、保健用品和保健器械器材。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局、市民政局、市市场监督管理局、市科技局、市体育局、市农业农村局、市工信局按职责分工负责）

6.加快中医养生保健服务体系建设。加强中医重点专科和中医医院治未病科室建设，在中医医院及有条件的综合医院、妇幼保健机构设立治未病中心或治未病科，开展中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等规范的中医治未病服务。开展“中医中药中国行”活动，推动中医药健康文化普及，传播中医养生保健知识。推广普及中医养生保健知识和易于掌握的理疗、推拿等中医养生保健技术与方法，鼓励中医养生保健健康讲座进机关、进学校、进企业、进社区、进家庭，提升中医养生保健服务能力。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持，与体育部门共同研制运动处方。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市财政局、教育局、市市场监督管理局、市体育局、雄关街道、钢城街道、郊区工作办公室按职责分工负责）

7.鼓励社会办中医。强化中医药师承教育，实现师承教育常态化和制度化。支持有资质的中医专业技术人员，特别是名老中医开办中医门诊部、诊所，鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。（市卫生健康委牵头，市发展改革委、市市场监督管理局、市财政局按职责分工负责）

8.全面提高中医药产业发展水平。加强中药资源的保护和合理利用，扩大中药产品生产加工规模，加强道地中药材优良品种选育繁育研究，推进中药材规范化种植养殖。完善中医药产品和服务市场体系，开展中医特色诊疗、治未病、康复技术和产品开发，增强中医药科研创新能力。发展中医药健康旅游服务，推动中医药全面参与“一带一路”倡议行动。（市卫生健康委牵头，市农业农村局、市发改委、市自然资源局、市科技局、市市场监督管理局、市文旅局按职责分工负责）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

抄送：市委办公室，市人大常委会办公室，市政协办公室。

嘉峪关市人民政府办公室                2020年7月31日印发