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各市医疗保障局，市医疗保障局各分局，各有关定点医药机构：
为进一步拓宽职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）参保人员中高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者的用药渠道，经研究决定将“两病”用药保障延伸至定点零售药店，职工医保“两病”患者在定点零店药店直接刷卡结算，享受医保待遇。现将有关事项通知如下：
一、实施对象
已办理高血压、糖尿病门诊慢性病备案的我市职工医保参保人员。
二、医保待遇
职工医保参保人员在指定定点零售药店购买治疗“两病”的药品，属于医保政策范围内的由职工医保统筹基金按规定支付，支付比例、起付标准、年度最高支付限额按照我市现行职工医保有关政策执行。职工医保参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊“两病”费用，其起付标准、年度最高支付限额合并计算。
三、“两病”定点零售药店范围
“两病”定点零售药店的范围暂定为我市国谈药双通道定点零售药店（名单见附件）。今后可根据实际情况逐步扩大到其他符合条件的定点零售药店。
四、“两病”用药统筹基金医保支付标准
职工医保参保人员在“两病”定点零售药店购买的药品按不高于当期省医保药品目录中确定的医保支付标准结算，尚未制定医保支付标准的药品，以江苏省药品（医用耗材）阳光采购和综合监管平台阳光挂网价格为医保支付上限，未挂网的以实际采购价为医保支付标准。
五、其他事项
各有关定点零售药店应加强处方审核，认真做好“两病”用药服务，积极完善信息系统，为参保人员提供实时结算。建立“两病”定点零售药店用药跟踪机制和档案台账定期归档制度，参保人员到“两病”定点零售药店购药结算的处方须单独出具、单独存放、单独结算。各市（区）医保部门要加强对门诊“两病”管理，优化服务流程，为参保人员提供优质便捷的服务。加大对“两病”定点零售药店的基金监管力度，对存在伪造处方、串换药品等欺诈骗保行为的定点零售药店将取消其“两病”定点资格。如违规药店为连锁药店门店的，则该连锁药店所有门店均取消“两病”定点资格。
本通知自2022年5月1日起实施。
附件：泰州市职工医保“两病”定点零售药店名单
泰州市医疗保障局
2022年3月22日
附件
泰州市职工医保“两病”定点零售药店名单
|
序号 |
定点零售药店名称 |
地址 |
联系电话 |
|
1 |
泰州市德新元医药连锁股份有限公司迎春路分店 |
泰州市海陵区迎春西路49号 |
15996017866 |
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2 |
国药控股泰州仁民大药房有限公司康来店 |
泰州市明珠花园55-06门面房 |
13815961518 |
|
3 |
京东大药房泰州连锁有限公司高新区店 |
泰州市永定东路998号泰州名流国际家居博览中心一楼10118# |
13951155806 |
|
4 |
兴化市人医大药房 |
兴化市英武南路419号 |
0523-83260104；15161085558 |
|
5 |
泰州市张氏医药连锁有限公司靖江永和店 |
靖江市靖城人民中路（原人民南路）南环路口百慧商业楼（1#房1-4层） |
13852626496 |
|
6 |
靖江市心连心医药连锁有限公司人医东门店 |
靖江市中环花苑S2-4 |
15252622758 |
|
7 |
泰兴市人医新特药房有限公司国庆西路店 |
泰兴市国庆西路自来水公司西侧50-7号 |
15961033307 |
|
8 |
泰州市隆泰源医药连锁有限公司泰兴隆泰大药房 |
泰兴市济川路49号 |
0523-87660667 |
|
9 |
靖江心连心医药连锁有限公司泰州姜堰花园路店 |
泰州市姜堰区罗塘街道花园路82-84号 |
0523-84501126 |
|
10 |
泰州市九州医药连锁有限公司东大街大药房 |
泰州市姜堰区罗塘街道鹿鸣苑附1号楼 |
0523-88218910 |
|
11 |
泰州联众大药房有限公司 |
泰州市姜堰区罗塘街道南大街114号 |
0523-88210911 |
|
12 |
泰兴市天天大药房有限公司天发分公司 |
泰州市高港区口岸江平线3-4号通扬路100号 |
0523-86917887 |
|
13 |
江苏海王星辰健康药房连锁有限公司兴化市八里铺店 |
兴化市新区南郊八里铺路29号（天宝领秀城2幢商铺由东向西第四间） |
0523-83991606 |
|
14 |
泰州市国泰大药房连锁有限公司兴化市嘉鸿豪庭店 |
兴化市新区南郊嘉鸿豪庭217号 |
19952536992 |
|
15 |
江苏仁济医药连锁有限公司兴化海池分店 |
兴化市车站居委会海池11号（万年青体育健身会所东楼东侧商铺5号） |
15261010609 |
|
16 |
兴化市楚水大药房连锁有限公司英武南路店 |
兴化市英武南路新人民医院东大门对面 |
0523-83690885 |
|
17 |
泰州市益丰大药房连锁有限公司兴化八字桥店 |
兴化市县西居委会牌楼路15-8.15-9号 |
0523-83653970 |
|
18 |
兴化市城南心连心大药房 |
兴化市天宝领秀城2幢八里铺路23号商铺 |
0523-83692008 |
|
19 |
泰州市隆泰源医药连锁有限公司靖江隆泰大药房 |
靖江市靖城镇渔婆北路85号 |
0523-89109929 |
|
20 |
江苏润天医药连锁药房有限公司靖江人医药店 |
靖江市中洲东路28号靖江市人民医院门诊大厅二楼 |
0523-84995048 |
|
21 |
国药控股国大药房扬州大德生连锁有限公司靖江药店 |
靖江市江平路266号 |
0523-84896788 |
|
22 |
江苏海鹏医药连锁有限公司靖江人民店 |
靖江市人民北路73-75号 |
0523-84899899 |
|
23 |
京东大药房泰州连锁有限公司泰兴瑞祥楼店 |
泰兴市济川街道国庆西路北侧综合楼 |
13365235111 |
|
24 |
江苏启扬医药连锁有限公司泰兴仁进药店 |
泰兴市车站北路46号 |
0523-87689039 |
|
25 |
江苏幸福医药有限公司幸福大药房 |
泰兴市江平中路59号福星佳苑小区6幢112室 |
15305265050 |
|
26 |
苏州雷允上国药连锁总店有限公司泰兴国庆西路药店 |
泰兴市国庆西路178号 |
0523-87797701 |
|
27 |
江苏仁源生医药连锁有限公司鼓北大药房 |
泰兴市鼓楼北路115号 |
0523-80729940 |
|
28 |
泰兴市博爱大药房连锁有限公司吾悦店 |
泰兴市吾悦商业广场19幢113-115室 |
0523-87878618 |
|
29 |
泰兴市天天大药房有限公司天富店 |
泰兴市黄桥镇致富中路206-9号 |
0523-89706189 |
|
30 |
江苏润天医药连锁药房有限公司泰兴新特药店 |
泰兴市国庆西路北侧综合楼 |
0523-87608919 |
|
31 |
泰州市益丰大药房连锁有限公司百姓人上海大花园店 |
泰州市医药高新区上海大花园79栋101室 |
0523-86896280 |
|
32 |
江苏润天医药连锁药房有限公司泰州人医店 |
泰州市海陵区海陵南路锦绣华庭12栋108-109室一楼 |
0523-86339928 |
|
33 |
江苏仁济医药连锁有限公司滨江花园分店 |
泰州市海陵区滨江花园17幢112、113、114室 |
13951161140 |
|
34 |
国药控股泰州有限公司新特药房 |
泰州市百饰得建材装饰城3栋113室、114室、115室 |
0523-86865996 |
|
35 |
泰州市海陵区芝林药业连锁有限公司采芝源店 |
泰州市经济开发区永兴路316号23室 |
0523-80606798 |
|
36 |
泰州市华阳大药房有限公司新南院店 |
泰州市永定路998号（泰州名流国际家居博览中心一楼10088#） |
0523-86850555 |
|
37 |
江苏海王星辰健康药房连锁有限公司泰州都市佳园店 |
泰州市高港区口岸街道府后人家春港东路商铺61号、63号二楼 |
0523-86692651 |
|
38 |
泰州市国泰大药房连锁有限公司姜堰春晖店 |
泰州市姜堰区罗塘街道健康家园6#楼105-109室 |
19952536956 |
