海南省药品流通行业“十二五”发展规划

（二）行业整体发展水平逐步提升

行业集中度不断提高。国药、广药集团等国内知名药企相继进驻海南，引领行业兼并、重组热潮，行业向着规模化、集约化方向稳步发展。

药品连锁比重不断增加。2002年首家药品零售连锁企业建立自今，已培养一批具有较强竞争力的药品连锁企业，业务延伸至全省各市县及其主要乡镇。2010年末，全省药品连锁门店数占零售药店总数的12%。

          2008～2010年海南省连锁零售药店增长情况

 

第三方医药物流作用明显。全省已设立两个第三方医药物流仓储公司，2万多平方米标准GSP共享仓库正式投入使用，极大程度地解决了药品经营企业仓储难题，节省大量基础建设资金，对我省药品流通业发展产生了积极影响。

（三）药品配送网络基本形成

全省实现各市县、乡镇药品配送网络全覆盖，共建立16个农村药品配送中心，基本形成市县绝大部分区域农村药品不经中间二级批发环节直接配送至销售终端的流通网络；达到一般药品48小时内送达，紧急药品4小时内送达各基层医疗机构的标准，为满足广大农民群众用药安全、有效、经济和方便，推进新型农村合作医疗工作发挥了积极作用。

（四）社会效益不断增强

药品流通行业为我省富余劳动力及残疾人提供了良好就业条件和环境；在抗击“非典”、“禽流感”、“手口足病”、“甲流感”等重大疫情和支援汶川、玉树大地震、海南特大洪涝灾害灾区建设等过程中确保各类应急药品及时供应，发挥了重要作用。同时，药品流通行业对相关产业发展的带动性增强，在我省社会经济中的地位作用日益显现。

二、存在的主要问题

一是基础薄弱，行业集中度偏低。我省药品流通业起步晚，基础差，市场狭小。药品流通企业多、小、散现象依然存在。按2010年末全省人口867万人口计算，全省平均每3322人拥有一家药店，远高于发达国家每6000人拥有一家药店的国际平均水平。截止2010年末，单体门店数占总体门店数比重达88%，且数量逐年增加，不利于发挥规模效益，同时加大了监管难度。全省药品流通行业重组兼并乏力，尚未形成颇具核心竞争力的大型药品流通龙头企业和企业集团。

2008～2010年海南省零售药店平均每店服务人数情况统计表

三是现代医药物流发展滞后。我省至今没有相对规模的现代医药物流企业，仅有的医药物流企业如三叶医药物流等规模较小、现代化管理程度低、现代配送手段不足；国药、广药等企业进驻海南后此现状得以改善，但仍需要更多扶持以扩大规模。缺乏大型医药物流带动，很大程度制约药品经营企业向规模化、规范化发展，降低行业核心竞争力。

四是人才匮乏。海南药品流通企业缺乏高学历高技能的药品经营人才和专业管理人才，创新管理能力不强；高等药学教育投入不足，药学院校缺乏资金，人才供需严重失衡；零售药店药剂师培育机构规模小，资质认证工作支持力度不足，药剂师严重缺乏；基层零售人员业务技能不高。人才的引进与培养跟不上市场发展步伐，严重制约着行业的发展。

五是市场退出机制尚待完善。市场退出机制尚未完善，市场规范约束力不足，小、散、乱现象普遍。

第二章 面临的新形势与未来行业发展预测分析

一、机遇和挑战

（一）医药卫生体制改革对药品流通行业发展提出新要求

2011～2015年是实现深化医药卫生体制改革目标和药品流通行业结构调整及转变发展方式的关键时期。中央提出加快建立药品供应保障体系，发展药品现代物流和连锁经营，规范药品生产流通秩序，建立便民惠民的农村药品供应网等任务，迫切要求药品流通行业必须加快结构调整，转变发展方式，实现科学发展。

（二）国际旅游岛建设给我省药品流通行业发展带来新机遇

海南国际旅游岛建设已上升为国家经济发展战略，国家对我省经济的发展提供了一系列的扶持政策，也为我省药品流通行业发展创造了良好的发展机遇。特别是随着免税政策的正式推行，为我省药品流通企业创新营销模式、开拓药品销售渠道提供了有益的条件。

（三）政策的调整将为促进药品流通企业加快走向集中提供推动力

近年来国家相继制定出台多项支持药品流通业调整的优惠政策，鼓励企业兼并重组，优化组合。国家商务部提出到2015年，全国要达到“形成1～3家年销售额过千亿的大型医药商业集团，药品批发百强企业年销售额占药品批发总额85%以上”的发展目标，医药流通行业将逐步走向集中。我省将借助于国家和省有关扶持政策，以及全国药品流通行业优化、整合发展的大趋势，调整布局、整合资源，做大、做强、做精我省药品流通业。

（四）我省药品流通行业面临诸多挑战

我省药品流通行业基础薄弱，总体发展程度较低，管理水平、设备设施相对落后，人才匮乏，行业结构调整和实现转型发展仍有一定难度，面对复杂渐进的国家医药卫生体制改革所带来的行业管理体制的完善以及发展格局调整，我省药品流通企业的发展面临诸多困难。

二、发展预测分析

（一）药品流通行业发展预测分析

结合我省实际和统计数据分析，“十二五”期间，我省药品流通行业仍将保持持续快速的发展趋势。一是制药行业的快速发展将带动和促进药品流通行业的快速发展。“十一五”期间，我省制药工业一直保持着快速增长态势，据 2010年末统计数据显示：全省60家正常生产的制药工业企业完成年工业总产值（现行价）81.17亿元，同比增长40.9%；实现利税22.14亿元，同比增长23.6%；据省工业和信息化厅《海南省生物医药产业十二五发展规划》，“十二五”期间全省制药产业仍将保持持续健康发展趋势，“全省医药产业年均增长率将达到20%左右，至2015年末全省医药产业工业总产值达180亿元以上，工业增加值达60亿元以上。”，这将为我省药品流通行业快速发展奠定良好的资源基础。

其次，随着海南国际旅游岛建设的快速发展，来琼人口将大幅增加，对药品市场的需求也将同步增长。同时，我省药品流通行业还将随着全省医药体制改革的不断深入，药品流通市场结构的不断优化，药品配送网络的逐步完善，现代医药物流、第三方物流硬软件建设水平的进一步提升，其发展空间将进一步拓展。预计“十二五”期间，全省药品年均销售量增速可保持在10%以上，实现利润总额也将同比增长。

（二）药品流通主体及流通网点需求预测分析

到“十二五”末，我省药品流通行业整体发展布局通过各级政府对药品流通行业的规范引导、省药品流通行业发展规划的贯彻实施、企业资源的整合、整体结构的调整等，将更趋于合理，更好地适应海南药品流通市场的发展。

从我省药品流通行业主体（企业）发展情况分析，现有药品批发企业388家（其中，主营业务在省外的企业约310 家，省内78 家），2010年实现销售总额89.1亿元，每家企业平均年销售额仅为1937万元，远低于全国药品批发企业年平均销售额3615万元的水平。批发企业利润日趋减少，发展空间也越来越小。

从我省药品流通零售网点需求发展情况分析，现有药品零售网点2610个，大部分门店效益差,利润低(3～5万元/年)，发展前景堪忧。全省市县城区及乡镇所在区域现有零售网点已基本饱和，甚至有些区域布局过于密集，出现网点间恶性竞争和超范围违规经营现象。随着医药体制改革和基本药物配送体系发展，零售网点发展空间愈将窄小，零售网点的压缩、整合将成为我省零售行业发展的必然趋势。预计至“十二五”末，全省药品零售药店（含单体门店）发展总数为3000家左右；药品连锁药店占零售药店总数比例力争由现有的12%提高到50%以上；前十位药品连锁企业销售额占药品零售行业年销售总额的比例将达到50%以上。

从我省药品配送行业发展情况分析，现有一定规模的综合性药品流通配送中心10家，年配送总额约10亿元，平均每个配送中心年配送额约1亿元。药品配送网络基本上能满足全省药品流通市场需要。总体来看，药品配送企业普遍规模小、配送资源分散、交叉重复浪费、整体配送效率低。“十二五”期间规划发展大型现代医药物流企业、区域性药品配送中心、市县级药品配送网点势在必行。

第三章 指导思想、基本原则和目标

一、指导思想

按照海南省经济和社会发展“十二五”规划和全国药品流通行业发展规划纲要的总体要求，以科学发展观为指导，紧密结合海南省情和药品流通行业发展实际，围绕深化医药卫生体制改革大局，以药品供应保障体系建设为重点，加强政府政策引导和支持，充分发挥市场机制基础性作用，加强现代科学技术和新型管理方式的应用，创新行业运行发展模式，形成高效、便捷、惠民的现代药品流通体系，使我省药品流通行业在服务医疗卫生事业、维护人民群众健康权益和促进经济社会和谐发展等方面作出更加积极的贡献。

二、基本原则

（一）与全省社会经济发展相适应，与城市（镇）总体规划相衔接；

（二）在现有布局基础上进行结构调整，优化药品流通行业布局，提高行业集中度；

（三）坚持以人为本，便利药品流通与消费，提高药品流通行业效率，确保药品流通安全；

（四）规范药品流通行业行为，促进公平有序竞争，推动行业发展。

三、目标

到“十二五”末，全省药品流通行业发展适应经济社会发展的总体目标和人民群众不断增长的健康需求，形成网络布局合理，组织化程度显著提升，流通效率不断提高，营销模式不断创新，骨干企业竞争力增强，市场秩序明显好转，城乡居民用药安全便利，以及满足公共卫生需要的药品流通体系。力争至“十二五”末，全省药品销售总额达145亿元，年均递增10%以上。

——培育3～5家年销售额10亿元以上的大型药品流通龙头企业，20家年销售额2亿元以上的中型药品流通企业，形成龙头企业和中小企业协作发展格局。

——建设1～2家大型现代医药物流企业，面向国际提供进出口信息、技术、交易平台；面向全国进行药物分销、批发、配送；立足海南，为医疗单位、社区诊所、新农合卫生站点、零售网点提供优质药品供应。

——优化药品零售网点布局，加大药品连锁经营的推进力度，提升连锁药店销售额的比重，使连锁药店数达到全省零售门店数的1/2以上。

——以国际旅游岛建设为契机，以流通促发展，引导本省医药工业企业开拓全国市场，积极发展海外物流和保税物流。

第四章 主要任务

一、加强药品流通行业布局规划

（一）行业总体布局。坚持城市为主要发展重点，带动乡镇发展。以海口为主要发展区域，带动其他市县的发展。构建完善的药品配送体系，确保药品配送的全面覆盖。严格控制行业主体（企业）和网点发展数量，提升行业集中度和企业规模。到“十二五”末，全省药品批发企业规划发展数量达400家左右，零售企业（门店）规划发展数量为3000家左右。全省药品流通行业发展具体规划情况见附件1。

（二）全省药品配送布局。“十二五”期间，在海口地区规划发展1～2家年配送额10亿元以上大型医药物流配送中心，在我省东、南、西、中部规划发展4～5家区域性药品配送中心，在未设立配送中心的市县建立本级药品配送网点。

（三）全省药品零售药店布局。按照“控制总量，有保、有压、有发展”的布局原则，坚持优胜劣汰、公平竞争，鼓励兼并重组。各市县结合当地的经济发展水平和人口分布状况、交通条件等实际，组织药品流通网点具体规划布局，使药品零售药店辐射全省各市县、各乡镇、各个社区、各主要旅游区。新规划发展的零售药店以连锁零售药店为主体，到“十二五”末，全省药品连锁门店发展数1500家以上，逐步发展成为零售药店的主体。

全省药品零售网点设置的基本原则和标准：

1、市县主城区零售药店的规划数可按2～2.5家/万人予以设置。海口、三亚以及东部相对发达的市县，城区可适当提高到2.5～3家/万人的设置标准。

2、农村地区药品零售网点主要设置区域为乡镇政府、集镇所在地，以及距集镇较远（2公里以上）的村民聚居地。农村地区药品零售网点规划数可按1.5～2家/万人予以设置。

3、市县现有主要城区内原则上不再新增药品零售网点（连锁药店除外）。距主城区2公里以上、居住人口5000人以上的新建居民小区、旅游景区、城郊结合部可根据市场需求，规划设立相应的药品零售网点。

4、市县城区新规划发展的药品零售网点，其间距离不低于200米（市县城区的商业中心区设立连锁药店可适当放开200米的间距限制）；乡镇政府和集镇所在地不低于500米；每个村委会或2000人以上的自然村可开办一家零售药店。对于偏远城乡街镇药店的设置，要与当地医药机构设置相适应，与群众用药需求相适应。

二、建立和完善药品流通行业重点基础设施

（一）建设大型现代医药物流中心。以政府主导，企业运作方式，把现代医药物流交易中心项目建设成为集仓储保管、产品自动化分拣、物流配送、信息服务于一体的现代化医药物流配送及进出口交易中心，为国内外提供优质服务的同时，解决我省医药制造业制成品出岛出口问题。

（二）加大第三方医药物流仓储建设。用现代科技手段改造传统的医药物流方式，以省级医药物流中心建设为依托，促进使用自动分拣、冷链物流等先进设备，加快传统仓储、配送设施改造升级；完善医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品和生物制品等特殊药品仓储和物流技术保障措施，确保质量安全。

（三）建设和完善省级基本药物集中采购使用信息系统。以政府财政投入方式，建设省级基本药物采购系统和基层医疗卫生机构应用终端系统，建立功能齐全、能满足全省基本药物采购需求的综合采购平台。

（四）建设全省药品流通市场监管平台。以政府财政投入、企业购买服务的方式，建设覆盖全省药品流通市场的管理信息平台。运用现代信息技术，形成以批发为始端、零售为终端，来源可追溯、去向可查证、责任可追究、市场可监控、流转高效、监管有力的全过程管理链条。重点建立药品经营企业实时动态监管系统，为省内药品的采购、销售、库存、报损、盘点、基本药物监管码流向等信息进行综合查询、药品流通安全预警、综合统计、数据比对及分析、药品仓储视频温湿度监控等。全面提高政府主管部门对药品流通市场监管的科学性、及时性和有效性，全面提升我省药品市场流通行业管理水平，遏制假冒伪劣药品的流通，切实保障消费者的药品使用安全。 

（五）建设行业数据统计和分析系统。配合国家商务部做好省内药品流通重点企业直报数据工作；加强药品流通行业统计工作，划拨专门经费扶持建设全省药品流通行业网上数据直报平台和分析系统；组建药品流通行业统计员队伍；积极开展（可授权专业性强的行业协会开展）药品流通行业经济运行分析工作和科学预测工作，定期报送政府主管部门，辅助政府决策，引导行业发展。

（六）构建药品流通人才联合教育培训基地。重视人才引进和本省人才培养工作，积极寻求与省外人才资源合作，形成层次多元、市场需要、企业欢迎的人才培养与职业教育体系。推进以本省高等院校、科研院所、大型药品流通企业集团、行业培训机构以及行业协会联合组成的药品流通人才教育培训体系建设。支持省内高等院校药学专业的教育，以及扩大其教育规模；支持大型药品流通企业集团人才引进；支持建立药品流通行业人才培训基地，鼓励发展职业药师、从业药师继续教育。力争到2015年末，基本实现每个药品批发具有2个以上药师、零售企业1个以上药师或通过培训合格的骨干的目标。

全省“十二五”期间重点基础设施建设项目见附件2。

三、建立药品应急储备体系

建立药品应急储备体系，提高应对突发公共卫生事件的能力，保障国际旅游岛建设。建立我省药品应急储备的长效保障机制，出台药品储备管理办法，具体由商务、工信、药监、卫生、财政等部门联合制定。根据我省地理位置、气候环境和各种灾害的发生、发展规律以及公共卫生事件发生的特点，制定药品储备计划，明确药品储备基数、储备布局、储备形式、品种结构等，建立一套适合我省用药习惯的动态药品储备目录。省、市县各级确定一批流通规模相对较大、经营品种相对较全、现代流通管理水平相对较高、企业社会责任感较强的药品流通龙头企业，作为药品储备的主体，明确其责任。省统一制定出台相应的药品储备补偿机制，以提高企业储备积极性。建立药品储备专项资金，保障药品储备工作落实。建立全省药品储备信息库，实现储备信息与资源共享。

四、建立规模化、现代化的药品流通体系

（一）政府主导，提高行业集中度。鼓励、支持行业通过收购、合并、托管、参股和控股等多种方式做强做大流通企业，实现规模化、集约化和国际化经营，形成以实力强、管理规范、信誉度高的药品流通企业为主体的遍及全省城乡的药品流通体系。整合现有药品流通资源，对于配送偏远地区的医药物流企业，应给予一定资金政策支持，扶持一批中小药品流通企业通过市场化途径形成大型药品流通企业。

（二）发展专业化、协作化经营。鼓励药品流通企业做专业化、特色化代理，以市场前景好的大品种为目标，发挥中小企业“小、精、专、特”优势，提升我省药品流通企业抗风险能力；配合本省龙头企业或大型流通企业集团做好协作化经营服务，实现部分类别产品的专业特色服务，满足多层次、多领域的市场需求；引导中小药品流通企业采用联购分销、共同配送等方式，降低经营成本，提高组织化程度；鼓励批零一体化经营和药妆、保健品、医疗器械销售和健康服务等多元化经营，满足群众自我药疗等多方面需求；充分发挥连锁药店规模化发展优势，借鉴省外连锁药店的经营模式，鼓励企业走健康城、店中店、药品超市、药诊店、保健品店、生活馆、网上药店、自动售药机等多元化发展的连锁经营模式。对具备一定经营规模、社会信誉好的的药品零售连锁企业优先发展网上药店。

（三）支持多种医药物流并存。推动大型现代医药物流、第三方物流和社会普通物流协调发展，促进医药物流业发展，完善药品配送网络，解决药品生产企业产品运输难题。

（四）加强信息化建设。借助我省信息岛建设政策优势和南北两个软件园的技术支撑，加强各药品流通企业的信息化建设和配送联网工作，大力发展新型电子支付和电子结算方式，降低交易成本。

五、加强国内外市场的开拓

（一）搭建多功能服务平台。发挥政府主管部门和社会组织作用，建立药品交易、投融资合作、信息交流、政策发布的多层次、多功能服务平台，引导和鼓励“两头在外”药品流通企业充分发挥其市场优势和营销网络优势，帮助海南生产企业解决流通环节难题以及拓展国内市场，打造海南医药产业整体品牌。以海口综合保税区和洋浦保税港区为依托，充分发挥我省经济特区的政策优势，鼓励开展出口物流业务和保税物流业务；借助中国－东盟博览会等发展平台，积极开发国际市场。

（二）做好招商引资工作。坚持“大企业进入、大项目带动、高科技支持”的药品流通行业发展战略，积极引进大型国有资本、民间资本及外来资本投入我省药品流通行业，参与药品流通企业兼并重组，进一步优化药品流通行业发展格局。

（三）鼓励药品流通企业“走出去”。鼓励有条件的药品流通企业“走出去”，通过新建、收购、境外上市等多种方式，开展省外和境外业务；引导和鼓励企业积极参加全球性或区域性药品交易博览会，鼓励企业走出国门。鼓励引导现有批发流通企业发挥其销售网络优势，帮助和促进岛内药品生产企业的产品开拓国内、国际市场。

第五章 保障措施

一、明确责任，严格实施规划

省商务部门负责全省药品流通行业规划及政策的制定、行业发展工作的指导监督、药品流通管理重大事项的协调。市县商务部门负责药品流通行业规划的具体实施、对本地区药品流通行业具体管理工作。各级政府部门在实施药品流通市场准入、整顿、规范管理工作中，应以《海南省药品流通行业“十二五”发展规划》为依据。全省新建、改建、迁建和压缩药品流通网点，应按本《规划》的布局要求，结合本地实际和市场需求进行。对不按规划发展的要严肃追究有关批建单位领导和人员的责任。

二、建立规范、统一的监管机制

（一）建立协调管理机制。各级商务、卫生、药监、规划、土地、财政、工商、税务、物价等部门要主动协调合作，各司其责，加强协调管理，使全省药品流通网点的建设、经营、管理工作逐步走向法制化、规范化轨道。

（二）提高行业准入标准。各级药品监督管理部门在审核、批准建立药品批发、零售企业资质过程中，严格按照《药品经营质量管理规范》的认证标准，依照本规划的设置原则和规划发展总量，严把行业准入关。

（三）建立退出机制。对药品批发企业、零售网点不符合国家及省有关设置标准条件，违法违规，存在严重药品质量安全问题的，在规划出台1年时间内，完成整改、达标，否则将严格依法责令其退出省药品流通行业规划范围；对因经营不善，自行停业6个月以上的药品流通网点，退出省药品流通行业规划范围；非因政府组织的城镇改造、道路建设等原因，擅自迁移或新建的药品流通网点不得列入省药品流通行业规划范围。

（四）严厉打击违法违规行为。省药监部门严厉打击经营假劣药品、商业贿赂、倒买倒卖税票、挂靠经营、非法经营网上药店、发布虚假药品广告等违法违规行为；充分发挥12312商务举报投诉热线的作用，完善投诉举报的受理、处理、移送和反馈机制；发动社会力量，加强对药品流通行业各个环节的社会监督。

（五）发挥海南药品流通监管网作用。完善全省药品市场数据、电子监管等信息，实现药品从生产、流通到使用全过程的信息共享和反馈追溯机制。

（六）加强企业内部管理。完善行业内购销存管理制度、分类分级管理制度、发票管理制度等行业性规范和操作标准；根据岗位规范和需求，实现重要岗位人员持证上岗制度和从业人员公示制度。

三、推动药品流通体制改革

积极推动我省改革以药补医体制，完善药品定价、采购和医保支付机制；保障药品批发企业平等参与招标采购及配送业务，促进医疗机构依合同规定按期向流通企业支付货款。

积极探索实现医药分开的具体途径，以海口和三亚为试点，在已实施基本药物制度、取消以药补医的基层医疗机构，利用城市社区药品零售配套设施比较完善的有利条件，率先探索医生负责门诊诊断，患者凭处方可到零售连锁药店购药的模式；以零售连锁药店为切入点，逐步赋予符合条件的连锁药店处方药销售资格。

支持零售连锁企业和其他具备条件的零售药店申请医保定点资格，扩大基本医疗保险定点药店覆盖范围，逐步提高社会零售药店在药品终端市场上的销售比重。

四、加大政策扶持，完善各类行业标准

（一）制定海南省药品流通行业扶持政策。各级政府在财政、土地、税收、融资、水电等方面给予药品流通行业发展的支持。省及市县安排专项专资金，重点支持行业结构调整升级、重点基础设施工程项目建设、药品储备、人才引进与培养等，大力扶持药品连锁经营的发展，重点鼓励省内药品规模生产企业直接开办药品批发企业或连锁药店等药品销售公司。在政府部门组织药品采购招标中，品种相同、价格相当的条件下，优先安排省内品牌药品。对于取得生产、经营合法资格的企业在省内招标不论规模大小，享受同等待遇。

（二）完善药品流通行业标准。结合药品流通行业基本特点、市场需求情况，借鉴国内外先进经验，建立药品流通业态分类分级、药品统一编码及现代流通设施与信息化、中药材商品等级、职业经理人与从业人员资质和岗位规范、企业经营服务、信用建设和社会责任等相关标准体系。

五、加强诚信建设，完善企业法人治理结构

建立行业自律机制，指导和鼓励省级医药行业协会制定和执行行规行约；加强宣传和教育，广泛开展“行业自律树品牌 海南宝岛出好药”的行业自律宣言践行活动；探索先期赔付制度，规范企业市场行为。

加强企业内部管理，引导和鼓励药品流通企业建立现代企业制度，实现规范经营和科学决策，完善药品出入库及运输安全管理责任制；建立健全药品购销环节货、证、票“三统一制”，加强药品流通行业的税票管理；落实各项财务会计管理规范，保障员工合法利益。

六、充分发挥行业协会和社会中介组织的作用

支持医药行业协会、执业药师协会等中介组织发展，充分发挥其在行业统计、行业分析、行业指导、行业培训、行业自律以及沟通政企等方面的作用；维护企业合法权益，制定行规行约，规范行业行为，维护公平有序的竞争环境。

第六章 其他

（一）规划范围。本次规划包括海南省辖区内所有药品流通企业和各类药品流通网点。

（二）规划期限。2011年至2015年。

（三）规划解释。本规划由省商务主管部门负责解释。