各区市医疗保障局、卫生健康局,市医疗保险事业中心,有关定点医药机构:
为做好国家谈判药品(以下简称国谈药品)落地工作,更好满足广大参保患者合理用药需求,根据国家医保局、国家卫生健康委《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(医保发〔2021〕28号)《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》(医保函〔2021〕182号)和省医保局、省卫生健康委《关于进一步做好国家医保谈判药品落地工作的实施意见》(鲁医保发〔2021〕45号)等文件规定,在总结完善我市“双通道”与“国谈药品门诊用药保障”等管理机制基础上,就国谈药品落地工作通知如下。
一、畅通国谈药品供应渠道
将新增进入2021年药品目录的67种国谈药品纳入我市定点医疗机构与定点零售药店“双通道”管理范围(详见附件)。
医疗机构是国谈药品保障供应和合理使用的第一责任主体。各定点医疗机构要落实合理用药主体责任,建立院内药品配备与医保药品目录调整联动机制,要根据临床用药需求,及时召开药事会,实现国谈药品“应配尽配”,在同等条件下优先配备新增进入2021年药品目录的67种国谈药品。对于暂时无法纳入本单位供应目录,但临床确实有需求的国谈药品,可纳入临时采购范围,建立绿色通道,简化程序、缩短周期、及时采购,保障参保患者用药需求。对于暂无需求的药品,也应健全与相关供应企业的临采机制,确保此类药品能依临床需求及时采购供应。各定点医疗机构不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比、药事委员会评审等为由影响国谈药品的配备、使用。
各“双通道”定点零售药店要充分发挥市场化程度高、服务灵活等优势,与定点医疗机构互为补充,形成供应保障合力,确保国谈药品的供应。对部分参保患者确需、门店暂无的国谈药品,各“双通道”定点零售药店要通过搭建信息沟通平台,完善国谈药品供应配送等措施,及时保障患者合理用药需求。
二、调整国谈药品保障范围
将新增进入2021年药品目录的国谈药品中适宜门诊治疗、使用周期较长以及临床路径清晰、适用条件明确的拉米夫定多替拉韦片等12种药品及由乙类药品转为国谈药品的艾曲泊帕乙醇胺片,纳入我市“国谈药品门诊用药保障”范围(详见附件)。不再属于国谈药品的托法替布口服常释剂型、阿达木单抗注射剂等2种药品,暂不移出我市“国谈药品门诊用药保障”范围。国家、省有新规定的,按新规定执行。
三、完善国谈药品经办措施
(一)调整“双通道”药品管理措施
市医保中心要进一步简化、优化“双通道”药品的经办流程, 完善“定责任医师、定医疗机构、定零售药店”的“三定”管理措施,方便参保患者就医取药。
(二)合理规划“双通道”定点零售药店
医保经办机构要按照“适度竞争、有进有出、动态调整”的原则,在定点零售药店自愿申请的基础上,合理规划、确定“双通道”定点零售药店,并及时向社会公布。建立健全“双通道”定点零售药店准入退出机制,促进“双通道”定点零售药店提供更好的医保服务。原则上每个区、市开通1家“双通道”定点零售药店,市辖区可适当增加数量。
(三)推进“互联网+”医保服务
市医保中心要以“互联网+”医保服务为核心,加快推进处方流转、结算支付等工作,对纳入“双通道”管理的药品,落实“三定”管理要求,实现药品使用和医保支付全过程的闭环管理。
(四)完善协议管理等配套措施
医保经办机构要进一步完善定点医药机构协议管理,将定点医药机构合理配备使用国谈药品纳入协议内容,与年度考核挂钩。要根据医疗保险药品目录增减、结构调整、支付标准变化、药品使用情况等因素,统筹考虑国谈药品与门诊慢性病管理、医保支付方式改革、带量采购等政策因素,合理确定医保基金总额预算指标及定点医疗机构结算标准,保障参保患者合理用药需求。
四、强化国谈药品监督管理
国谈药品落地关系广大参保患者切身利益,社会各界广泛关注,各相关部门要提高政治站位,主动对接,加强对定点医药机构的引导、管理和监督。
医疗保障部门要加强参保患者用药的全流程监管,坚决防范和打击利用国谈药品“双通道”管理机制,采取串换药品等手段违规违法使用医保基金的行为,切实维护基金安全。对配备使用国谈药品落实不力、影响参保患者救治的定点医疗机构,以及保供作用发挥不强的“双通道”定点零售药店,要及时采取提示、约谈等措施,责令其限期整改,整改不力的应退出“双通道”零售药店管理。加强国谈药品配备、使用和支付等情况的统计监测和评估,及时调整完善监管政策措施,确保基金安全。
卫生健康部门要全面推进公立医院绩效考核,加强对医疗机构临床用药行为的指导和管理,督促医疗机构合理配备、使用谈判药品,不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响谈判药品落地。
附件:“双通道”管理及纳入门诊保障药品名单
烟台市医疗保障局 烟台市卫生健康委员会
2021年12月31日
附件
“双通道”管理及纳入门诊保障药品名单
序号 | 药品名称 | 备 注 | 协议有效期 |
1 | 盐酸阿来替尼胶囊 | 限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
2 | 重组人血管内皮抑制素注射液 | 限晚期非小细胞肺癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
3 | 甲磺酸阿帕替尼片 | 1.本品单药用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。2.本品单药用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
4 | 艾尔巴韦格拉瑞韦片 | 本品用于治疗成人慢性丙型肝炎(CHC)感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
5 | 来迪派韦索磷布韦片 | 本品适用于治疗成人和12至<18岁青少年的慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
6 | 索磷布韦维帕他韦片 | 本品用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
7 | 重组细胞因子基因衍生蛋白注射液 | 限HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
8 | 马来酸吡咯替尼片 | 限表皮生长因子受体2(HER2)阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
9 | 帕妥珠单抗注射液 | 限以下情况方可支付,且支付不超过12个月:1.HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。2.具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
10 | 泊沙康唑口服混悬液 | 限以下情况方可支付:1.预防移植后(干细胞及实体器官移植)及恶性肿瘤患者有重度粒细胞缺乏的侵袭性曲霉菌和念球菌感染。2.伊曲康唑或氟康唑难治性口咽念珠菌病。3.接合菌纲类感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
11 | 呋喹替尼胶囊 | 限转移性结直肠癌患者的三线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
12 | 硫培非格司亭注射液 | 限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
13 | 罗沙司他胶囊 | 本品适用于慢性肾脏病(CKD)引起的贫血, 包括透析及非透析患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
14 | 尼妥珠单抗注射液 | 限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的III/IV期鼻咽癌。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
15 | 西达本胺片 | 限既往至少接受过1次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
16 | 信迪利单抗注射液 | 1.本品适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的有条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实信迪利单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。2.信迪利单抗联合培美曲塞和铂类化疗,用于未经系统治疗的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌的治疗。3.信迪利单抗联合吉西他滨和铂类化疗,用于不可手术切除的晚期或复发性鳞状细胞非小细胞肺癌的一线治疗。4.信迪利单抗联合贝伐珠单抗,用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
17 | 马来酸阿伐曲泊帕片 | 限择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
18 | 甲磺酸阿美替尼片 | 限既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
19 | 盐酸安罗替尼胶囊 | 1.用于既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。对于存在表皮生长因子受体(EGFR)基因突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的患者,在开始本品治疗前应接受相应的标准靶向药物治疗后进展、且至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发。2.用于腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受过含蒽环类化疗方案治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者的治疗。3.用于既往至少接受过2种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者的治疗。该适应症是基于一项包括119例既往至少接受过2种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者的II期临床试验的结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性试验证实本品在该人群的临床获益。4.用于具有临床症状或明确疾病进展的、不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者的治疗。该适应症是基于一项包括91例晚期甲状腺髓样癌的IIB期临床试验结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性试验证实本品在该人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
20 | 甲磺酸奥希替尼片 | 限表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗;既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
21 | 注射用卡瑞利珠单抗 | 限:1.至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。2.既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。3.联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。4.既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
22 | 克唑替尼胶囊 | 限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
23 | 注射用紫杉醇脂质体 | 限1.卵巢癌的一线化疗及以后卵巢转移性癌的治疗、作为一线化疗,也可与顺铂联合应用;2.用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续治疗或复发患者的治疗。3.可与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌患者的一线化疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
24 | 塞瑞替尼胶囊 | 限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
25 | 阿昔替尼片 | 限既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
26 | 培唑帕尼片 | 限晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
27 | 奥拉帕利片 | 限携带胚系或体细胞BRCA突变的(gBRCAm或sBRCAm)晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗;铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
28 | 甲苯磺酸尼拉帕利胶囊 | 1.本品适用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。2.本品适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
29 | 注射用贝利尤单抗 | 本品与常规治疗联合,适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动(例如:抗dsDNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8)的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)5岁及以上患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
30 | 甲磺酸达拉非尼胶囊 | 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合曲美替尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合曲美替尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
31 | 曲美替尼片 | 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
32 | 特瑞普利单抗注射液 | 1.本品适用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。2.本品适用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗。3.本品适用于含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。以上适应症在中国是基于单臂临床试验的客观缓解率结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性临床试验能否证实中国患者的长期临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
33 | 维莫非尼片 | 治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
34 | 地舒单抗注射液 | 限绝经后妇女的重度骨质疏松;限不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
35 | 恩扎卢胺软胶囊 | 限雄激素剥夺治疗(ADT)失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)成年患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
36 | 甲磺酸氟马替尼片 | 限费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期成人患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
37 | 尼洛替尼胶囊 | 1.用于治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期成人患者及2岁以上的儿童患者;2.用于对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者以及慢性期2岁以上的儿童患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
38 | 培门冬酶注射液 | 儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
39 | 伊布替尼胶囊 | 限1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者的治疗;2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者的治疗;3.华氏巨球蛋白血症患者的治疗,按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
40 | 泽布替尼胶囊 | 1.既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者。2.既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。分别基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果附条件批准上述适应症,完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验结果。3.既往至少接受过一种治疗的成人华氏巨球蛋白血症(WM)患者。基于一项单臂临床试验的主要缓解率结果附条件批准上述适应症,完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验结果。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
41 | 盐酸可洛派韦胶囊 | 限经HCV基因分型检测确诊为基因1b型以外的慢性丙型肝炎患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
42 | 甲磺酸仑伐替尼胶囊 | 限既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
43 | 瑞戈非尼片 | 1.肝细胞癌二线治疗;2.转移性结直肠癌三线治疗;3.胃肠道间质瘤三线治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
44 | 西妥昔单抗注射液 | 1.本品用于治疗RAS基因野生型的转移性结直肠癌:与FOLFOX或FOLFIRI方案联合用于一线治疗;与伊立替康联合用于经含伊立替康治疗失败后的患者。2.本品用于治疗头颈部鳞状细胞癌:与铂类和氟尿嘧啶化疗联合用于一线治疗复发和/或转移性疾病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
45 | 替雷利珠单抗注射液 | 1.经典型霍奇金淋巴瘤:本品适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗相对于标准治疗的显著临床获益。2.尿路上皮癌:本品适用于PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗相对于标准治疗的显著临床获益。3.非小细胞肺癌:本品联合紫杉醇和卡铂用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。本品联合培美曲塞和铂类化疗用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。4.肝细胞癌:本品适用于至少经过一种全身治疗的肝细胞癌(HCC)的治疗。本适应症是基于一项II期临床试验的客观缓解率和总生存期结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗相对于标准治疗的显著临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
46 | 注射用伊尼妥单抗 | 限HER2阳性的转移性乳腺癌:与长春瑞滨联合治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
47 | 枸橼酸伊沙佐米胶囊 | 1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与来那度胺联合使用时,只支付伊沙佐米或来那度胺中的一种。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
48 | 重组人血小板生成素注射液 | 限实体瘤化疗后所致的严重血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
49 | 棕榈帕利哌酮酯注射液(3M) | 限接受过棕榈酸帕利哌酮注射液(1个月剂型)至少4个月充分治疗的精神分裂症患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
50 | 玛巴洛沙韦片 | 限本品适用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
51 | 阿加糖酶α注射用浓溶液 | ●.本品用于确诊为法布雷病(α-半乳糖苷酶A缺乏症)患者的长期酶替代治疗。本品适用于成人、儿童和青少年。尚未确定本品在0-6岁儿童中的安全性和有效性。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
52 | 艾诺韦林片 | ●.本品适用于与核苷类抗逆转录病毒药物联合使用,治疗成人HIV-1感染初治患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
53 | 索磷维伏片 | 限本品适用于治疗既往接受过含直接抗病毒药物(DAA)方案、无肝硬化或伴代偿性肝硬化(Child-Pugh A)的成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
54 | 达诺瑞韦钠片 | 限与盐酸拉维达韦片等联合用于治疗初治的非肝硬化的基因1b型慢性丙型肝炎成人患者(用法用量详见盐酸拉维达韦片说明书)。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
55 | 盐酸拉维达韦片 | 限盐酸拉维达韦片联合利托那韦强化的达诺瑞韦钠片和利巴韦林,用于治疗初治的基因 lb型慢性丙型肝炎病毒感染的非肝硬化成人患者。盐酸拉维达韦片不得作为单药治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
56 | 磷酸依米他韦胶囊 | 限磷酸依米他韦胶囊需与索磷布韦片联合,用于治疗成人基因1型非肝硬化慢性丙型肝炎。磷酸依米他韦胶囊不得作为单药治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
57 | 苯环喹溴铵鼻喷雾剂 | 限用于改善变应性鼻炎引起的流涕、鼻塞、鼻痒和喷嚏症状。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
58 | 康替唑胺片 | 本品适用于治疗由对本品敏感的金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐药的菌株)、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和软组织感染。为减少细菌耐药的发生,确保康替唑胺及其他抗菌药物的疗效,本品应仅用于治疗已确诊或高度怀疑由敏感菌引起的感染。本品不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或怀疑合并有革兰阴性菌感染,建议联合应用抗革兰阴性菌药物进行治疗。在选择或调整抗菌药物治疗方案时,应考虑进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对本品的敏感性。如果没有这些试验的药敏数据做参考,则应根据当地细菌耐药性和抗菌药物敏感性等流行病学情况进行经验性治疗。在获得以上药敏结果之前可以先使用本品进行治疗,获得药敏结果后再选择进行针对性的病原治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
59 | 苹果酸奈诺沙星氯化钠注射液 | 为减少耐药菌的产生,保证奈诺沙星及其他抗菌药物的有效性,本品只用于治疗已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对本品的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用本品进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。在此类中的其他药物相同,使用本品进行治疗时,在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。本品可用于治疗对奈诺沙星呈现敏感的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌所致的成人(≥18岁)社区获得性肺炎。在使用本品时可依据患者病情严重程度及耐受性选用注射剂或口服制剂,也可选用治疗初期予以注射剂静脉输注,病情趋缓解后继以口服给药的序贯疗法。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
60 | 注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 | 限用于患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者均可使用。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
61 | 注射用磷酸左奥硝唑酯二钠 | 为减少耐药菌的产生,保证磷酸左奥硝唑酯二钠,左奥硝唑,奥硝唑及其他抗菌药物的有效性,磷酸左奥硝唑酯二钠只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应当根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对该抗菌药物的敏感性,在获得以上药敏结果之前可以先使用该抗菌药物进行治疗,得到药敏结果后再进行针对病原菌的治疗。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。本品仅适用于不宜口服给药的患者。1.本品适用于治疗肠道和肝脏严重的阿米巴病。2.本品适用于治疗奥硝唑敏感厌氧菌引起的手术后感染。3.本品适用于预防外科手术导致的敏感厌氧菌感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
62 | 注射用全氟丙烷人血白蛋白微球 | 限用于常规超声心动图显影不够清晰者,增强显像效果,增加病变识别率及病变定性的准确性,增强左心室内膜边界的识别。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
63 | 注射用全氟丁烷微球 | 限本品仅用于诊断适用:注射用全氟丁烷微球是一种超声造影剂,用于肝脏局灶性病变血管相和Kupffer相的超声成像。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
64 | 环泊酚注射液 | 限:本品适用于:消化道内镜检查中的镇静;全身麻醉诱导。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
65 | 注射用甲苯磺酸瑞马唑仑 | 限本品适用于胃镜、结肠镜检查的镇静。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
66 | 注射用苯磺酸瑞马唑仑 | 限本品适用于结肠镜检查的镇静。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
67 | 水合氯醛/糖浆组合包装 | 限儿童检查、操作前的镇静、催眠。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
68 | 司美格鲁肽注射液 | 限本品适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制:在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
69 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 限本品配合饮食控制和运动,适用于正在接受恩格列净和盐酸二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,用于改善这些患者的血糖控制。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
70 | 艾米替诺福韦片 | 限本品适用于慢性乙型肝炎成人患者的治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
71 | 恩替卡韦口服溶液 | 限恩替卡韦适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗(包括代偿及失代偿期肝病患者)。也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者,有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和/或纤维化的组织学证据。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
72 | 人凝血因子Ⅸ | 限用于凝血因子Ⅸ缺乏症(B型血友病)患者的出血治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
73 | 氨吡啶缓释片 | ●.本品用于改善多发性硬化合并步行障碍(EDSS评分4-7分)的成年患者的步行能力。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
74 | 甲苯磺酸多纳非尼片 | 限本品用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
75 | 盐酸恩沙替尼胶囊 | 限适用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
76 | 甲磺酸伏美替尼片 | 限用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。该适应症是基于一项包括220例不可手术切除的局部晚期或转移性、经第一/第二代EGFR TKI治疗进展并伴有EGFR T790M突变阳性、或原发性EGFR T790M突变阳性NSCLC患者的IIb期临床试验的结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性随机对照试验证实本品的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
77 | 达可替尼片 | 限单药用于表皮生长因子受体(EGFR)19 号外显子缺失突变或21 号外显子L858R 置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
78 | 奥布替尼片 | 限:1.既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者;2.既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。上述适应症分别基于一项单臂临床试验的客观环节率结果给予的附条件批准。本品的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验结果。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
79 | 奥妥珠单抗注射液 | 限本品与化疗联合,用于初治的 II 期伴有巨大肿块、III 期或 IV 期滤泡性淋巴瘤成人患者,达到至少部分缓解的患者随后用奥妥珠单抗维持治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
80 | 阿齐沙坦片 | 限高血压。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
81 | 氨氯地平叶酸片(II) | 限用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。氨氯地平降低血压,叶酸降低血同型半胱氨酸水平,升高血叶酸水平。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
82 | 氟唑帕利胶囊 | 限:1.用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变(gBRCAm)的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗;2.用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
83 | 帕米帕利胶囊 | 限用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。该适应症是基于一项包括113例既往经过二线及以上化疗的伴有gBRCA突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者中开展的开放性、多中心、单臂、II期临床试验结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性试验证实本品在该人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
84 | 阿贝西利片 | 限本品适用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:1.与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗;2.与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
85 | 甲磺酸艾立布林注射液 | 限本品适用于既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌患者。既往的化疗方案应包含一种蒽环类和一种紫杉烷类药物。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
86 | 马来酸奈拉替尼片 | 限适用于人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性的早期乳腺癌成年患者, 在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
87 | 索凡替尼胶囊 | 限本品单药适用于无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好(G1、G2)的胰腺和非胰腺来源的神经内分泌瘤。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
88 | 达雷妥尤单抗注射液 | 限:本品适用于:1.与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米和地塞米松联合用药治疗既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者;2.单药治疗复发和难治性多发性骨髓瘤成年患者,患者既往接受过包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的治疗且最后一次治疗时出现疾病进展。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
89 | 泊马度胺胶囊 | 限本品与地塞米松联用,适用于既往接受过至少两种治疗(包括来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂),且在最后一次治疗期间或治疗结束后60天内发生疾病进展的成年多发性骨髓瘤患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
90 | 阿帕他胺片 | 限:1.转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者;2.有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
91 | 达罗他胺片 | 限适用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
92 | 注射用维迪西妥单抗 | 限本品适用于至少接受过2个系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部腺癌)的患者,HER2过表达定义为HER2免疫组织化学检查结果为2+或3+。该适应症是基于一项HER2过表达的局部晚期或转移性胃癌患者(包括胃食管结合部腺癌)的II期单臂临床试验结果给予的附条件批准。该适应症的完全获批将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品在该人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
93 | 咪达唑仑口服溶液 | 限用于儿童诊断或治疗性操作前以及操作过程中的镇静/抗焦虑/遗忘;也可用于儿童术前镇静/抗焦虑/遗忘。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
94 | 诺西那生钠注射液 | 限本品用于治疗5q脊髓性肌萎缩症。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
95 | 比克恩丙诺片 | ●.本品适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人,且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
96 | 注射用利培酮微球(II) | 限用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状;可减轻与精神分裂症有关的情感症状。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
97 | 注射用盐酸兰地洛尔 | 限:1.手术过程中发生的下列快速性心律失常的紧急治疗:心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速;2.手术后循环系统动态监护时发生的快速性心律失常的紧急治疗:心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速;3.心功能不全患者发生下列快速性心律失常的治疗:心房纤颤、心房扑动。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
98 | 海博麦布片 | 限本品作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)联合用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症,可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)水平。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
99 | 依洛尤单抗注射液 | 限:1.降低心血管事件的风险:在已有动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中,降低心肌梗死、卒中以及冠脉血运重建的风险。通过:与最大耐受剂量的他汀类药物联合用法,伴随或不伴随其他降脂疗法,或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合用药。2.原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性高胆固醇血症)和混合型血脂异常:可作为饮食的辅助疗法,用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子家族性和非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗,以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平:在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到LDL-C目标的患者中,与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药,或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合使用。3.纯合子型家族性高胆固醇血症:用于成人或12岁以上青少年的纯合子型家族性高胆固醇血症。可与饮食疗法和其他降低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗(例如他汀类药物、依折麦布、LDL分离术)合用,用于患有纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)且需要进一步降低LDL-C的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
100 | 阿利西尤单抗注射液 | 限:1.心血管事件预防:在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中,降低心肌梗死、卒中、需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过:与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药,伴随或不伴随其他降脂疗法,或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合用药。2.原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常:可作为饮食的辅助疗法,用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗,以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到LDL-C目标的患者中,与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药,或者在他汀类药物耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合用药。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
101 | 环硅酸锆钠散 | 限本品适用于治疗成人高钾血症。使用限制:因起效迟缓,本品不应该用于危及生命的高钾血症的紧急治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
102 | 醋酸艾替班特注射液 | ●.用于治疗成人、青少年和≥2岁儿童的遗传性血管性水肿(HAE)急性发作。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
103 | 克霉唑阴道膨胀栓 | 限用于念珠菌性外阴阴道病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
104 | 环孢素滴眼液(Ⅱ) | 限本品可促进干眼症患者的泪液分泌,适用于与角结膜干燥症相关的眼部炎症所导致的泪液生成减少的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
105 | 注射用泰它西普 | 限本品与常规治疗联合,适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动(例如:抗ds-DNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8)的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者。该适应症是基于一项接受常规治疗仍具有高疾病活动的系统性红斑狼疮成年患者的II期临床试验结果给予的附条件批准。本适应症的完全获批将取决于确证性随机对照临床试验能否证实本品在该患者人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
106 | 甘露特钠胶囊 | ●.用于轻度至中度阿尔茨海默病,改善患者认知功能。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
107 | 克立硼罗软膏 | 限适用于2岁及以上轻度至中度特应性皮炎患者的局部外用治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
108 | 化湿败毒颗粒 | 限化湿解毒,宣肺泄热。用于湿毒侵肺所致的疫病,症见发热、咳嗽、乏力、胸闷、恶心、肌肉酸痛、咽干咽痛、食欲减退、口中粘腻不爽等。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
109 | 宣肺败毒颗粒 | 宣肺化湿,清热透邪,泻肺解毒。用于湿毒郁肺所致的疫病。症见发热,咳嗽,咽部不适,喘促气短,乏力,纳呆,大便不畅;舌质暗红,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
110 | 关黄母颗粒 | 限补益肝肾,滋阴降火。用于女性更年期综合征(绝经前后诸证)中医辨证属肝肾阴虚证,症见烘热汗出,头晕,耳鸣,腰膝酸软或足跟痛,少寐多梦,急躁易怒等。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
111 | 麦格司他胶囊 | ●.限C型尼曼匹克病患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
112 | 艾考恩丙替片 | ●.适用于治疗人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感染的且无任何与整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦耐药性相关的已知突变的成人和青少年(年龄12岁及以上且体重至少为35kg)。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
113 | 特立氟胺片 | ●.限常规治疗无效的多发性硬化患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
114 | 司来帕格片 | ●.限WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压(WHO第1组)的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
115 | 波生坦片 | ●.限WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(WHO第1组)的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
116 | 利奥西呱片 | ●.限以下情况方可支付:1.术后持续性或复发性慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)或不能手术的CTEPH,且(WHO FC)为II-III的患者;2.动脉性肺动脉高压(PAH)且(WHO FC)为II-III患者的二线用药。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
117 | 马昔腾坦片 | ●.限WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压(WHO第1组)的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
118 | 地塞米松玻璃体内植入剂 | ●.限视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿患者,并应同时符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付5支,每个年度最多支付2支。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
119 | 康柏西普眼用注射液 | ●.限以下疾病:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3.脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害。应同时符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
120 | 阿柏西普眼内注射溶液 | ●.限以下疾病:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害。应同时符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
121 | 雷珠单抗注射液 | ●.限以下疾病:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3.脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害;4.继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿引起的视力损害。应同时符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
122 | 注射用英夫利西单抗 | ●.限以下情况方可支付:1.诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。2.对系统性治疗无效、禁忌或不耐受的重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。3.克罗恩病患者的二线治疗。4.中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
123 | 注射用奥马珠单抗 | ●.限经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后,仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘患者,并需IgE(免疫球蛋白E)介导确诊证据。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
124 | 巴瑞替尼片 | ●.限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者,并需风湿病专科医师处方。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
125 | 依维莫司片 | ●.限以下情况方可支付:1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。4.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。5.不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
126 | 司库奇尤单抗注射液 | ●.限以下情况方可支付:1.诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。2.对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
127 | 依那西普注射液 | ●.限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
128 | 注射用艾博韦泰 | ●.限艾滋病病毒感染。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
129 | 奈韦拉平齐多拉米双夫定片 | ●.限艾滋病病毒感染。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
130 | 注射用醋酸奥曲肽微球 | ●.限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症,按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
131 | 醋酸兰瑞肽缓释注射液(预充式) | ●.限肢端肥大症,按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
132 | 氘丁苯那嗪片 | ●.限与亨廷顿病有关的舞蹈病或成人迟发性运动障碍。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
133 | 度普利尤单抗注射液 | ●.限对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者,需按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
134 | 盐酸芬戈莫德胶囊 | ●.限10岁及以上患者复发型多发性硬化(RMS)的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
135 | 乙磺酸尼达尼布软胶囊 | ●.限特发性肺纤维化(IPF)或系统性硬化病相关间质性肺疾病(SSc-ILD)患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
136 | 西尼莫德片 | ●.限成人复发型多发性硬化的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
137 | 依达拉奉氯化钠注射液 | ●.限肌萎缩侧索硬化(ALS)的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
138 | 注射用维得利珠单抗 | ●.限中度至重度活动性溃疡性结肠炎的二线用药或中度至重度活动性克罗恩病的二线用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 |
139 | 海曲泊帕乙醇胺片 | ●.1.本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。2.本品适用于对免疫抑制治疗(IST)疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者。基于一项II期单臂试验的结果附条件批准本适应症。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性临床试验的结果。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
140 | 拉米夫定多替拉韦片 | ●.作为完整治疗方案用于无抗逆转录病毒治疗史,且对本品任一成分无已知耐药相关突变的1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染成人患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
141 | 磷酸芦可替尼片 | ●.限中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
142 | 氯苯唑酸软胶囊 | ●.本品适用于治疗成人野生型或遗传型转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM),以减少心血管死亡及心血管相关住院。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
143 | 乌司奴单抗注射液 | ●.1.斑块状银屑病:本品适用于对环孢素、甲氨蝶呤(MTX)或PUVA(补骨脂素和紫外线A)等其他系统性治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者。2.克罗恩病:本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
144 | 艾曲泊帕乙醇胺片 | ●.本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人和12岁及以上儿童慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
145 | 乌司奴单抗注射液(静脉输注) | ●.本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
146 | 依奇珠单抗注射液 | ●.本品用于治疗适合系统治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病成人患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
147 | 盐酸埃克替尼片 | 1.本品单药适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。2.本品单药可适用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗。3.本品单药适用于II-IIIA期伴有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助治疗。4.不推荐本品用于EGFR野生型非小细胞肺癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 |
148 | 托法替布口服常释剂型 | ●.限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者,并需风湿病专科医师处方。 | 乙类目录 |
149 | 阿达木单抗注射剂 | ●.1.类风湿关节炎。本品与甲氨蝶呤合用,用于治疗:对改善病情抗风湿药(DMARDs),包括甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者。本品与甲氨蝶呤联合用药,可以减缓患者关节损伤的进展(X线显示),并且可以改善身体机能。2.强直性脊柱炎。用于常规治疗效果不佳的成年重度活动性强直性脊柱炎患者。3.银屑病。本品适用于需要进行系统治疗的成年中重度慢性斑块状银屑病患者。4.克罗恩病。用于充足皮质类固醇和/或免疫抑制治疗应答不充分、不耐受或禁忌的中重度活动性克罗恩病成年患者。5.葡萄膜炎。本品适用于治疗对糖皮质激素应答不充分、需要节制使用糖皮质激素、或不适合进行糖皮质激素治疗的成年非感染性中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎患者。6.多关节型幼年特发性关节炎。本品与甲氨蝶呤合用,用于治疗对一种或多种改善病情抗风湿药(DMARDs)疗效不佳的2岁及2岁以上活动性多关节型幼年特发性关节炎患者。当患者无法耐受甲氨蝶呤治疗,或者连续使用甲氨蝶呤治疗效果不佳时,本品可作为单药治疗。本品尚未在此适应症的2岁以下患儿中进行过研究。7.儿童斑块状银屑病。用于治疗对局部治疗和光疗疗效不佳或不适于该类治疗的4岁及4岁以上儿童与青少年的重度慢性斑块状银屑病。本品应只给予将会被密切监测并由医师定期随访的患者。8.儿童克罗恩病:本品适用于对糖皮质激素或免疫调节剂(例如:硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤)应答不足的6岁及以上的中重度活动性克罗恩病的患儿减轻症状和体征,诱导和维持临床缓解。 | 乙类目录 |
150 | 贝伐珠单抗注射剂 | 1.转移性结直肠癌:贝伐珠单抗联合以氟嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗;2.晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌:贝伐珠单抗联合以铂类为基础的化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的一线治疗;3.复发性胶质母细胞瘤(rGBM):贝伐珠单抗用于成人复发性胶质母细胞瘤患者的治疗。4.肝细胞癌(HCC):本品联合阿替利珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。 | 乙类目录 |
151 | 厄洛替尼口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 乙类目录 |
152 | 曲妥珠单抗注射剂 | 限以下情况方可支付:1.HER2阳性的转移性乳腺癌;2.HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗,支付不超过12个月;3.HER2阳性的转移性胃癌患者。 | 乙类目录 |
153 | 雷替曲塞注射剂 | 限氟尿嘧啶类药物不耐受的晚期结直肠癌患者。 | 乙类目录 |
154 | 索拉非尼口服常释剂型 | 限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 乙类目录 |
155 | 阿比特龙口服常释剂型 | 限转移性去势抵抗性前列腺癌、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌。 | 乙类目录 |
156 | 来那度胺口服常释剂型 | 限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 | 乙类目录 |
157 | 硼替佐米注射剂 | 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 | 乙类目录 |
158 | 利妥昔单抗注射剂 | 限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤),CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤;支付不超过8个疗程。 | 乙类目录 |
159 | 吉非替尼口服常释剂型 | 限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。 | 乙类目录 |
160 | 伊马替尼口服常释剂型 | 限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者;有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者;难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成人患者;胃肠间质瘤患者。 | 乙类目录 |
161 | 达沙替尼口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 乙类目录 |
162 | 阿扎胞苷注射剂 | 限成年患者中1.国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征(MDS);2.慢性粒-单核细胞白血病(CMML);3.按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。 | 乙类目录 |
163 | 阿法替尼口服常释剂型 | 限1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,既往未接受过EGFR-TKI治疗;2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌。 | 乙类目录 |
164 | 舒尼替尼口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 乙类目录 |
165 | 戈利木单抗注射剂 | 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。 | 乙类目录 |
166 | 帕利哌酮注射剂 | 限不配合口服给药患者。 | 乙类目录 |
167 | 氟维司群注射剂 | 限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌治疗。 | 乙类目录 |
168 | 紫杉醇(白蛋白结合型)注射剂 | 限联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌患者。 | 乙类目录 |
备注中标记●的为同时纳入门诊保障药品。