2022年东莞市卫生健康工作报告
一、2021年工作情况
刚刚过去的2021年,是中国共产党成立100周年,是“十四五”规划开局之年。全系统认真贯彻落实上级决策部署,卫生健康各项工作扎实高效推进,实现了“十四五”良好开局。
一年来,我们全力抗击新冠疫情,迅速控制疫情传播。坚持“外防输入、内防反弹”总体防控策略,把疫情处置作为头等大事抓紧抓实,提级指挥、快速流调、精准管控、闭环隔离、核酸筛查、高效救治、发布及时,在一个潜伏期内妥善处理1·14、6·18、12·13疫情,有力有序有效处置全国首宗高校疫情。国际健康驿站顺利启用。新冠疫苗接种高效有序,至2021年底,全市累计接种2869.89万剂次、1334.88万人,完成全程免疫人数1230万人,各类人群的全程免疫率均位列全省第一。核酸检测能力全面提升,发热门诊、发热诊室建设和管理更为规范。东莞有高度、有速度、有尺度、有温度、有角度、有力度“六度”新闻宣传得到省充分肯定。
一年来,我们紧盯国家督查激励,综合医改持续深化。“公立医疗机构经济管理年”活动圆满收官,预算管理全面实施,公立医院基本落实总会计师制度。人事薪酬制度改革纵深推进,初步建立符合我市医疗行业特点体现医务人员技术劳务价值的薪酬分配制度,全面核定公立医院岗位总量,完成2.85万人岗位聘用,推动同岗同酬。药物政策实施不断深化,全市公立医院药品收入(不含中药饮片)占比降至21.04%。短缺药品与急(抢)救药供应保障有力,储备药品增至100个。全民健康信息化建设深入推进,电子健康码“一码通用”、远程医疗“一站会诊”正式上线,互联网医院增至35家。
一年来,我们聚焦打造医学高地,医疗资源扩容提质。市人民医院、市中医院争创省高水平医院。市人民医院硼中子俘获治疗(BNCT)项目治疗中心大楼和市中医院国医馆项目正式动工。5家区域中心医院加快建设,市东部中心医院、市东南部中心医院与高校建立新型合作关系。新增7家医院通过二甲综合医院评审。新增市级重点专科26个、特色专科13个。新增国家级胸痛中心1个,国家高级卒中中心2个,省防治卒中中心5个,创立省级“限制临床应用医疗技术”培训基地1个,市级质量控制中心5个。获得科研项目519项,继续医学教育项目1609项。引进高层次人才92名。
一年来,我们立足资源向下延伸,基层能力稳步提升。“优质服务基层行”活动扎实开展,新增7个社区卫生服务中心经省复核达国家推荐标准报国家确认,选派56名医生、35名护士参加东莞—香港金牌家庭医生(护理)培训,22家香港金牌家庭医生服务工作室投入使用。29类基本公共卫生服务项目人均补助经费达87.81元。基本公共卫生服务可及性和服务水平全面提升。
一年来,我们促进中医中药发展,内涵建设全面加强。出台《关于促进中医药传承创新发展实施方案(2020—2025年)》。疫情期间,中医药预防延伸到封控社区及一线重点岗位人群,全年发放中药预防处方累计22.11万剂。市中医院与广州中医药大学、澳门科技大学等合作,启动创建粤港澳大湾区中医药医疗和创新高地。市中西医结合医院被定为市中医康复中心,启动创建省中医康复示范单位。虎门中医院成功创建二甲中医医院,获省专项资金奖励3000万元。深入宣传贯彻中医药法及省中医药条例,宣传作品获得国家级奖项。
一年来,我们注重广覆盖全周期,重点人群健康服务扎实推进。优化健康服务,为6.9万名孕妇开展免费产前筛查,为8.6万名新生儿开展免费先天性疾病筛查。推进3岁以下婴幼儿照护服务发展,成立养育照护指导中心,成功创建10家优质服务示范托育机构。开展儿童青少年近视筛查及干预项目,为14.5万名一年级学生免费筛查视力健康情况。全面推进高血压和糖尿病早期筛查及干预行动,成人首诊血压测量率超90%,糖尿病累计筛查28.5万人。启动第三轮妇女“两癌”筛查,累计筛查23.5万人。健全心理健康服务体系,成立市级心理危机干预队伍,知音莞家心理关爱热线正式启用。健全老年健康服务体系,31家医疗机构创建老年友善医疗单位,全市“银龄安康行动”覆盖率达146.53%。成立市委保健委,建设干部保健基地医院。建成全省首个地市级职业健康科普教育基地。
一年来,我们充分发挥主渠道主阵地作用,讲好卫生健康故事。局官微发布推文1096篇,总阅读量超4300万次,超过前三年总和。挖掘抗疫故事,护士黄雪仪冒雨转移核酸样本的事迹,被众多主流媒体报道后走红全国。筑牢抗疫防线,先后组织召开20场新闻发布会,为疫情防控注入“心理疫苗”。东莞大规模接种经验先后被中央电视台、《人民日报》等推荐。出版《我的故事我来讲》《爱在非洲》党建图书,党史学习教育简报被市委党史办采纳数量位列全市第三。擦亮“最美医护”品牌,举办第六届“最美医护”评选活动,组织最美天使志愿者服务队赴贵州铜仁义诊。深化文明城市建设,狠抓督导申报,巩固精神文明创建成果。
我们同时也清醒认识到,进入新发展阶段,东莞迈入万亿GDP、千万人口新赛道,城市能级全面提升将带来重大机遇,健康需求空前高涨将带来重大挑战,特别是新冠肺炎疫情后,社会公众的健康意识大幅提升,健康作为重大民生福祉问题将更受关注。然而,我市卫生健康领域仍然存在优质医疗资源布局不够均衡,卫生健康人才总量不足,尤其高层次人才匮乏;公共卫生体系不够完善,新发突发传染病疫情风险长期存在,重大传染病防控形势依然严峻;社区卫生服务能力有待提升,社区转诊机制亟需完善等等问题。挑战与机遇并存,未来需要全系统上下砥砺奋进,化挑战为机遇,努力实现高质量发展。
二、2022年重点工作安排
2022年是党的二十大召开之年,是全面贯彻落实市第十五次党代会精神的开局之年。全市卫生健康工作思路是:坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,立足科技创新和先进制造城市特色,围绕千万人口健康服务需求,统筹疫情防控和卫生健康工作,高水平建设健康东莞,持续深化综合医改,全面夯实基层基础,全力保障公共卫生安全,加快建设顶天立地卫生健康服务体系,大力发展全生命周期健康服务,着力增强卫生健康服务供给,推动健康福祉迈上新台阶,开创东莞卫生健康事业发展新局面。
(一)突出党建引领,推动党建与业务双融双促。坚持把党的政治建设摆在首位,深化“第一议题”、理论学习中心组等机制,持续学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”。结合新一轮加强基层党组织建设三年行动计划,全面落实公立医院党建重点任务,推进党组织标准化建设,加强对基层党组织的监督检查。全面落实党委领导下的院长负责制,推进二级及以上公立医院书记院长分设。深入推进模范机关创建。持续抓好党风廉政建设和反腐败斗争,扎实推进纪律教育,做到不敢腐、不能腐、不想腐,铸造忠诚、干净、担当的党员干部队伍。持续开展“我的故事我来讲”党建主题活动,打造“一支部一范例”精品示范点,实施党建“四有工程”,推进社会办医院党建质量提升。精心组织第七届“最美医生”“最美护士”评选活动,筹备第二届文化艺术节,管好卫生健康领域舆论阵地,讲好卫生健康好故事,传播好健康东莞好声音。
(二)突出长效长治,推动疫情防控精准科学。坚决贯彻“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,坚持“人、物、环境”同防。强化应急指挥备战。应急机制24小时保持运行状态,健全“属地处置、区域协作、高效联动”工作机制,强化队伍能力建设和应急处置培训演练,提升及时发现、快速处置、科学管控、精准溯源能力,做到报告早、反应快、处置准、措施实。强化哨点监测预警。健全人、物、环境多渠道监测体系,完善多点触发预警机制。持续加强发热门诊(诊室)能力建设,加快配置发热门诊专用CT,严守就诊入口关、预检关、诊室关、检查关。加强督导检查,落实报告制度,切实发挥“监测哨点”作用。强化医院感染防控。坚持院感“零容忍”,落实院感防控分层分级督查、分片包干、定点联系、责任清单、督导员制度。严格落实环境随时消毒和终末消毒,定期进行环境监测,加强感控培训和急症特殊病例接诊应急演练。强化核酸检测能力。全面提升核酸检测机构、人员队伍及应急检测物资的储备,加大城市检测基地和区域检测基地硬件设备投入。完善质控考核、生物安全、复检复核、人员培训、结果反馈等全链条管理,确保检测结果准确及时。强化重点人群管理。加强重点人群、重点场所风险管控,严格落实入境人员、国内中高风险来莞人员隔离医学观察、健康管理、核酸检测措施,对重点场所和重点行业从业人员加密核酸检测频率。强化全员疫苗接种。全面推进第三针新冠疫苗接种工作,做好适龄人群新冠疫苗查漏补种,进一步筑牢全民免疫屏障。
(三)突出创新驱动,推动深化综合医改纵深发展。推动公立医院高质量发展。强化公立医院内部管理,完善运行机制,强化医疗服务成本核算。落实公立医院财政投入政策。推进医联体网格化建设布局和规范化管理,引导形成有序就医格局。继续推进公立医疗机构薪酬制度改革,完善绩效考核三大评价机制,强化考核结果运用。实施公立医院主要负责人年薪制,建立激励约束机制。落实社区卫生服务机构全员岗位聘用。整体推进国家基本药物制度实施,提高医疗机构基本药物配备率、使用率和上下用药衔接率。落实“国谈”“集采”任务,落实国家医保谈判药品“双通道”管理机制。推进全民健康信息平台,逐步实现全市电子病历共享,发挥健康医疗数据便民惠民作用。加快推进智慧医院建设,推广电子健康码、“健康东莞”小程序和互联网医院应用。推进卫生应急与院前医疗急救调度协同平台建设。加强卫生健康人才队伍建设,加大高层次人才和短缺专业人才引进力度,引进2个高层次医学专科团队、评选10个“东莞名医”、20个医学领军人才、50个杰出青年医学人才并给予经费支持。
(四)突出联防联控,推动公共卫生防护网织密织牢。提高公共卫生应急能力。深化联防联控应对处置工作体系,完善突发公共卫生事件决策议事制度。加强卫生应急队伍规范化建设,实现突发急性传染病防控类、紧急医学救援类应急队伍全覆盖。健全疾病预防控制体系。改善疾控机构设施设备条件,提升市疾病预防控制中心现场流行病学调查、卫生检验和风险沟通三大核心能力建设,建成加强型生物安全二级实验室。配强各级疾病预防控制中心人员力量,开展市级现场流行病学培训项目,提升市镇两级急性传染病现场流行病学调查能力。健全应急医疗救治体系。完善应急状态下全市医疗卫生机构动员响应、区域联动机制,健全应急腾空机制和流程,提升救治能力和效率。高水平建设市第九人民医院。完善网格化基层疾病防控网络。建立社区疾病预防控制片区责任制。设立村(社区)公共卫生委员会,补齐农村公共服务短板。加强重点疾病防控。坚持多病共防,加强登革热、手足口病、禽流感等重点急性传染病防控。加强免疫规划工作,提升疫苗流通和接种管理信息化水平。筹备创建结核病星级评定实验室,提高患者发现能力和水平。深入开展爱国卫生运动。创新方式方法,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。全面提升城市卫生管理水平,确保达到国家卫生城市标准。
(五)突出整体优化,推动医疗服务资源扩容提质。推动高水平医院标杆引领。市人民医院、市中医院发展前沿医疗技术,引进拔尖医学人才,力争国家、省级重点专科有新突破。市人民医院科教综合楼和急救中心工程开工建设,市临床病理诊断中心、生物样本库投入使用,完成硼中子俘获治疗项目(BNCT)治疗中心大楼主体工程。市中医院加快建设粤港澳大湾区中医药工程技术研究院,建成国医馆项目,加快建设市骨伤科研究中心,推动国家“5G+中医诊疗”应用试点项目,打造“智联互通、高效便捷”的中医特色应用场景。推动区域中心医院辐射带动。市东部中心医院、市东南部中心医院全面启动三甲医院创建,建设一批省、市重点专科,切实提升临床科研能力。市东部中心医院重点项目动工建设。市松山湖中心医院心血管病诊疗中心大楼竣工。市水乡中心医院(一期)项目投入使用。市滨海湾中心医院启动三甲医院复评,落实新院区用地。推进镇街公立医院转型发展。推动镇街公立医院通过提效、降耗和改善服务,全面提升医疗管理水平。镇街公立医院在区域中心医院辐射带动下,实施错位发展,实现优势互补。推进石碣医院与省骨科医院合作,扩大东坑医院护理院、洪梅医院护理院的容量及质量。助力社会办医院发展进入快车道。坚持综合与专科互补、特色与高端并重,扶持一批基础质量扎实、专科特色明显的综合医院和专科医院。以“社会办医院管理年”为契机,引导社会办医院从“量的扩充”向“质的提升”转变。引导社会力量开拓高端医疗服务领域,满足群众多层次健康需求。
(六)突出均衡普惠,推动基层医疗服务能力提档升级。
优化基层医疗卫生资源布局,推进松山湖、大岭山、黄江新建社区卫生服务中心,科学设置社区卫生服务站点。推进社区医院建设,提升社区卫生服务机构“全专结合”“医防融合”能力。加强基层卫生人才队伍建设,科学核定社区卫生服务机构人员岗位总量,提高编制使用率。依托全科医学实训中心开展业务技能培训项目,提升全科医疗服务能力。深入推进“优质服务基层行”创建活动。全面做优做细家庭医生签约服务。深化高血压、糖尿病早期筛查及干预行动,规范慢病患者健康管理。优化社区卫生服务机构就医流程,强化“基层首诊、逐级转诊、双向转诊”政策宣讲,提升就诊转诊服务质量和工作效率。加快社区卫生服务信息化建设,提升基层卫生信息化应用水平。
(七)突出传承创新,推动中医药事业特色发展。促进中医医疗资源均衡布局,加强东部产业片区和水乡功能区中医医疗服务能力,在综合医院等推广“有机制、有团队、有措施、有成效”的中西医结合医疗模式,创建“旗舰”医院、“旗舰”科室。深入推进社区中医馆内涵建设,提升国家基本公共卫生中医药健康管理能力,推广中医康复和中医护理技术。推进“治未病”健康工程,彰显中医药在疾病预防治疗中的优势,加快5G+中医药等中医信息管理平台建设。完善中医药康复服务网络。实施“莞邑岐黄工程”,提升中医药人才培养能力。支持中医药产业发展,推动中医药企业探索产学研合作模式。弘扬中医药文化,推动中医药文化进校园,提升“悬壶莞邑”品牌影响力。
(八)突出系统连续,推动全生命周期健康服务做优做实。全面落实三孩生育政策及配套支持措施,提高优生优育服务水平。健全覆盖城乡居民、涵盖生育全程的出生缺陷综合防治体系,开展婚前孕前优生健康检查等出生缺陷防控项目,降低重型地中海贫血等严重出生缺陷儿出生率。健全3岁以下婴幼儿照护服务发展政策体系,完善日常监督管理制度和安全管理制度,探索社区、单位与托育机构共建普惠托育服务,完成省托育机构信息管理系统试点任务。开展新一轮儿童青少年免费近视筛查,每个镇街(园区)设置1间以上儿童青少年近视防控门诊。实施适龄女生HPV(人乳头瘤病毒)疫苗免费接种项目。实施第四轮妇女“两癌”筛查项目。持续推进医养结合、安宁疗护等国家级试点工作。建设集心理服务、应急处置、科研培训为一体的心理热线中心,打造“知音莞家”心理关爱热线,提供公益心理援助服务,加强严重精神障碍患者发现报告和管理服务。进一步完善干部保健服务体系。细化完善健康东莞行动建设指标体系。
(九)突出多元共治,推动卫生健康治理严管智管。理顺公共卫生监督执法体系,建立健全考核评价和定期通报机制,压实镇街卫生健康监督执法责任。持续完善医疗卫生行业综合监管机制,推动分类监管、信用监管和智慧监管,促进行业自律和机构自查,提升医疗卫生服务多元化监管水平。大力开展“以案促管”和“双随机一公开”监督抽检,深入开展医疗卫生行业专项整治,严肃查处各类违法违规行为。加强卫生执法队伍和能力建设。强化公共卫生法律法规宣传,提高全民守法意识。全面落实行政执法公示、行政执法全过程记录和重大行政执法决定法制审核制度。修订和规范行政处罚自由裁量标准。加强职业健康监管,在重点行业领域开展职业病危害专项治理,推动实施职业健康网格化管理。建设东莞市职业健康信息管理系统,提升职业健康监管效能。探索审批服务新举措,将公共场所卫生许可(承诺制)作为试点事项,探索高效便民的“秒批”模式和审批档案电子化。