关于印发健康钦州行动实施方案的通知

健康钦州行动实施方案

　　为了加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，落实预防为主方针，推进实施健康钦州行动，为建设健康中国和健康广西贡献钦州力量，助力我市早日实现“国际门户港、自贸试验区、绿色石化业、江海宜居城、小康幸福人”美好愿景，根据国务院和自治区关于实施健康中国行动和健康广西行动的有关部署，结合实际，制定本实施方案。

　　一、总体目标

　　到2022年，在自治区健康促进政策体系下，基本建立全市健康促进政策体系，稳步提升全民健康素养水平，加快推广健康生活方式，初步形成健康生产生活环境，显著遏制重大慢性病发病率上升趋势，有效防控重点传染病、严重精神障碍、地方病和职业病，逐步降低致残和死亡风险，改善重点人群健康状况。

　　到2030年，完善促进全民健康政策体系，基本普及健康生活方式，持续提升全民健康素养水平，有效控制居民主要健康影响因素，明显降低因重大慢性病导致的过早死亡率，一定程度提高人均健康预期寿命，人居自然环境得到改善，健康产业规模显著扩大，健康公平基本实现。

　　二、主要任务

　　（一）全方位干预健康影响因素。

　　1. 实施健康知识普及行动。针对影响健康的行为与生活方式、环境等因素，广泛开展健康素养促进工作，全面普及维护健康的知识与技能，增强自我健康意识，不断提高健康管理能力。建设跨部门、全领域的市级健康科普专家库，建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进教育的激励机制。构建全媒体健康科普知识发布和传播机制，持续完善健康科普资源库，加强对健康教育内容的指导和监管。鼓励各级广播电视台和其他媒体开办优质健康科普节目。深入实施中医治未病健康工程，推广普及中医养生保健知识及易于掌握的中医养生保健技术和方法，普及中医药健康文化。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于20%和30%。

　　2. 实施合理膳食行动。加强营养和膳食指导，尤其是超重和肥胖人群、贫血与消瘦等营养不良人群、孕妇和婴幼儿等特定人群；聚焦食堂、餐厅等场所，开展营养健康食堂（餐厅）示范创建，制定集体供餐单位营养操作规范；鼓励全社会共同参与减盐、减油、减糖，充分发挥食品营养标签的警示标识作用，加强对食品企业营养标签知识宣传。加强营养工作人才培养和队伍建设，强化人群营养状况监测和食品风险、营养监测；加强对全社会的科普宣教与指导，推动营养健康科普宣教活动常态化。组织制定营养健康标准，推进食品营养标准体系建设。组织实施贫困地区重点人群营养干预。到2022年和2030年，全市成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。

　　3. 实施全民健身行动。推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式，努力构建全民健身组织网络，积极打造群众身边的健身组织。建立健全社会体育指导员组织体系，广泛开展全民健身志愿服务活动。有计划地建设公共体育设施并提高利用率，人均体育场地面积达到国家平均水平，努力打造“15分钟健身圈”，推进公共体育场馆和设施免费或低收费开放。组织开展各类体育节庆和运动会、生态马拉松赛等群众喜闻乐见的品牌赛事活动，提倡机关、企事业单位开展工间操。到2022年和2030年，全市城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼人数比例分别达到37%及以上和40%及以上。

　　4. 实施控烟行动。建立联合执法协调机制，采取税收、价格调节等综合手段，加大烟草广告监督执法力度，继续加大公共场所控烟力度，鼓励领导干部、医务人员和教师群体发挥控烟引领作用，推进无烟场所建设。加大控烟宣传教育力度，将控烟宣传教育纳入中小学生健康教育计划。倡导无烟家庭创建，带动全社会形成自觉禁烟控烟良好风尚。扩大戒烟门诊建设，为群众提供戒烟服务。逐步建立和完善戒烟服务体系。坚持因地制宜、分类建设、建管结合，创建室内吸烟室、室外吸烟区、便民吸烟点和零售终端消费体验区等文明吸烟环境，倡导文明吸烟行为，提升烟民整体素质，最大限度降低吸烟对群众生命健康和城市环境的影响。到2022年和2030年，全市全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。

　　5. 实施心理健康促进行动。建立心理健康教育、热线服务、评估、咨询、治疗、危机干预和精神科治疗等方式衔接合作的心理援助服务体系，加强心理健康知识普及，提倡成年人每日平均睡眠时间为7－8小时，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。构建社会心理服务网络，发挥基层社区在心理健康服务中的作用。整合社会资源，开展重点人群心理健康服务，为特殊困难群众和心理行为较为突出的人群提供心理健康服务。鼓励有条件的机关、企事业单位、中小学校、大中专院校等设立心理咨询室，组建心理服务团队或通过购买服务的方式开展社会心理服务，搭建基层心理健康服务平台，完善心理健康人才培养与使用机制。完善精神卫生综合管理机制，开展严重精神障碍患者登记报告、救治救助、康复服务等工作，建立精神障碍社区康复服务体系。到2022年和2030年，全市居民心理健康素养水平分别提升到20%和30%，登记在册的严重精神障碍患者管理率分别达到80%和85%。

　　6. 实施健康环境促进行动。向公众、家庭、单位（企业）普及环境与健康相关的防护和应对知识，提升公民环境与健康素养。把健康融入国土空间规划、建设、治理全过程，推进健康城市、健康社区和健康村镇建设。大力实施乡村振兴战略，配合实施广西大气污染综合防治工程、饮用水水源地保护和备用水源地建设工程以及城镇环保设施建设工程。抓好以“厕所革命”为重点的农村人居环境整治，推进乡村风貌提升。遵循森林生态系统健康理念，加强森林资源培育与保护，科学开展森林抚育、林相改造和景观提升工程，优化森林康养环境。建立环境与健康调查、监测和风险评估制度。采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、道路交通伤害、溺水、消费品质量安全事故等。到2022年和2030年，全市居民饮用水水质达标情况明显改善，公民环境与健康素养水平不断提高。

　　（二）维护全生命周期健康。

　　7. 实施妇幼健康促进行动。针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点，积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命，加强出生缺陷和地中海贫血的综合防治，不断提高人口素质。增加财政投入，促进生殖健康，推进农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目全覆盖。完善孕产妇和婴幼儿照护服务以及残疾儿童康复救治制度。推进生育全程医疗保健服务，推动相关政策措施和服务有效衔接，为妇女儿童提供持续、综合、规范的医疗保健服务。完善妇幼健康服务体系，加强儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养，增强岗位吸引力。到2022年和2030年，全市婴儿死亡率分别控制在7.0‰及以下和4.5‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到17/10万及以下和11.5/10万及以下。

　　8. 实施中小学健康促进行动。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。引导学生从小养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等疾病。中小学校按规定开设体育与健康课程。把学生体质健康状况列入对学校的绩效和督导考核指标体系，开展健康促进学校创建活动，结合学生年龄特点，以多种方式对学生健康知识进行考查。按规定设置学校卫生室，配备专职卫生技术人员，拓展其职称待遇上升空间。落实儿童青少年近视综合防控措施。到2022年和2030年，全市学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上，儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。

　　9. 实施职业健康保护行动。针对不同职业人群，倡导健康工作方式，落实用人单位主体责任和政府监管责任，督促用人单位依法为本单位职工和雇员缴纳工伤保险费，预防和控制职业病危害。积极推进职业病防治法规标准体系建设，加强职业健康监管队伍建设，提升职业病防治能力，完善职业病防治标准体系，依法依规对实施危害劳动者职业健康的违法违规行为进行处罚。统筹基本医保、大病保险、医疗救助三项制度，做好资助参保工作。鼓励用人单位开展职工健康管理，创建健康企业。到2022年和2030年，全市接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降。

　　10. 实施老年健康促进行动。积极面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。完善居家和社区养老政策，推进医养结合，健全老年健康服务体系。加强老年常见病、慢性病健康指导和综合干预，宣传推广适宜老年人的中医养生保健方法，提升养老机构医疗卫生服务和健康管理水平，推进医疗卫生与养老服务深度融合。探索建立长期护理保险和商业保险等保障制度，打造老年宜居环境，推动实现健康老龄化。积极开发老年人力资源，倡导老年人社会参与，鼓励专业技术领域人才延长工作年限或退休后再就业。推进健康养生养老产业发展，打造一批长寿养生养老知名品牌。鼓励养老机构与周边医疗卫生机构开展多种形式的协议合作；鼓励医疗卫生机构开办养老机构，将护理服务延伸至居民家庭；支持社会力量兴办医养结合机构。到2022年和2030年，全市65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

　　（三）防控重大疾病。

　　11. 实施心脑血管疾病防治行动。完善心脑血管疾病监测体系，全面落实35岁以上人群首诊测量血压制度，扩大心脑血管疾病高危人群筛查覆盖面，建立心脑血管疾病登记报告制度，加强高血压、高血糖、血脂异常的规范化管理。提倡健康生活方式，指导高危人群和患者健康饮食、合理运动、控烟限酒、控制体重。引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。在重要或人群聚集的场所配备心脑血管疾病院前急救工具包，并加强对相关设施设备的使用培训。提倡规范治疗，加强卒中中心、胸痛中心建设，提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力。强化基层医疗卫生机构对心脑血管疾病患者的救治、管理能力。到2022年和2030年，全市心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。

　　12. 实施癌症防治行动。健全市、县（区）、镇三级癌症防治体系，积极开展健康宣教和癌症危险因素综合防控，突出早发现、早干预，加强防癌知识、定期开展防癌体检以及规范化治疗的宣传。依托医疗大数据综合决策分析应用，积极开展癌症危险因素综合防控工作，提高肿瘤登记数据质量，为癌症防治提供决策支持。建立高发癌症高危人群机会性筛查机制，推广癌症早诊早治技术，降低癌症发病率和死亡率。推广应用常见癌症诊疗规范，完善肿瘤诊疗质量控制体系，建立“单病种、多学科”诊疗模式，规范常见多发肿瘤的诊疗、用药和检查。鼓励建立专科联盟、医联体等多种形式的癌症专科联合体，提升癌症诊疗能力。加强癌症防治科技攻关，加快科技成果转化。加快临床急需药物审评审批，落实医保和救助政策，提高抗癌药物可及性。到2022年和2030年，全市总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

　　13. 实施慢性呼吸系统疾病防治行动。探索高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能。基层医疗卫生机构要配备肺功能检查仪等相关诊疗设备，提高肺功能检查能力。开展健康教育，提高居民对慢性呼吸系统疾病的认识，促进良好健康行为习惯养成，为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务，推荐高危人群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以合理膳食、适量体力活动、戒烟、加强职业防护和长期治疗管理用药等为主要内容，帮助患者制定健康管理计划。到2022年和2030年，全市70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率分别下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。

　　14. 实施糖尿病防治行动。加大宣传力度，促进广大群众了解糖尿病知识，提示关注个人血糖水平。加强血糖监测，倡导40岁以上人群每年至少检测1次空腹血糖，对糖尿病前期人群进行健康教育及生活方式干预，降低发病风险。指导糖尿病患者加强健康管理、注重膳食营养和科学运动，延迟或预防糖尿病的发生发展。提升基层医疗卫生机构服务能力，逐步实现基层糖尿病防治管理工作规范化并和上级医疗机构同质化。到2022年和2030年，全市糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。

　　15. 实施传染病及地方病防控行动。在体制和机制上下功夫，围绕“预防、预案、预警、救治、管控”五个步骤构建公共卫生体系，通过建立健全“政府主导、部门负责、属地管理、社会参与、群众自觉”五个机制，全力构建现代化公共卫生体系。加强联防联控，提升防治能力，改善环境卫生，引导群众提高自我防范意识，讲究个人卫生，注重健康卫生饮食，预防疾病。充分认识疫苗对预防疾病的重要作用，倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。实施艾滋病防治攻坚工程，提倡负责任和安全的性行为，鼓励使用安全套，降低艾滋病经性途径传播风险；提高预防艾滋病宣传教育的针对性、综合干预的实效性、检测咨询的可及性和随访服务的规范性；动员社会各界参与艾滋病防治工作，加大救治救助力度和综合治理，把艾滋病的流行趋势降至较低水平。完善病毒性肝炎综合防治服务模式，降低全人群乙肝病毒感染率。加强结核病防控工作，加大学生、老年人、贫困人口等重点人群筛查力度，及时发现结核病患者，实施结核病规范化治疗，加强全疗程健康管理服务，落实救治保障政策。提高突发传染病防控水平，加强专业机构和队伍建设管理，编制应急预案，强化突发公共卫生事件监测预警管理，加大现场处置能力建设，建立健全物资轮储和调用制度，提高救治救助水平。加强对埃博拉出血热、登革热、疟疾等传染病，尤其是境外传染病的防控工作，严防疫情输入。强化寄生虫病、饮水型氟中毒、碘缺乏等地方病防治工作，控制和消除重点地方病。到2022年和2030年，以镇（街道）为单位，全市适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

　　三、组织实施

　　（一）加强组织领导。市级层面成立健康钦州行动推进委员会，统筹推进健康钦州行动，建立完善考核指标体系。各县区要参照组建相应机构，研究制定实施方案，逐项抓好任务落实。市各有关部门要加强协同配合，按照职责分工，研究具体政策措施，推动落实重点任务。

　　（二）广泛动员参与。凝聚全社会力量，形成健康促进的强大合力。鼓励个人和家庭、社会团体积极参与健康钦州行动，养成自主自律的健康生活方式。各单位特别是学校、社区（村）等要充分挖掘和利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。引导社会资本参与健康钦州行动，发展健康体检服务产业链，研发生产符合健康需求的产品。卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。

　　（三）健全支撑体系。从相关领域遴选专家，成立市级专家咨询委员会，为健康钦州行动提供专业技术支撑。加强卫生健康服务体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。加强财政支持，强化资金统筹，优化资源配置，提高基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目资金使用的针对性和有效性。

　　（四）强化宣传引导。大力宣传实施健康钦州行动的重大意义、目标任务、工作举措和进展成效。编制优秀解读材料和文艺作品，以喜闻乐见的方式引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道，增强社会普遍认知，营造良好社会氛围。

附件：1. 健康钦州行动主要任务分工

　　  2. 健康钦州行动推进委员会职责及组成人员名单

　　  3. 健康钦州行动考核办法

　  　4. 健康钦州行动考核指标框架

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