肥西县人民政府办公室关于印发《肥西县“十四五”卫生健康服务体系规划》的通知

各乡镇人民政府，县政府各部门，各直属机构：

现将《肥西县“十四五”卫生健康服务体系规划》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

2022年9月22日

肥西县“十四五”卫生健康服务体系规划

为深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国战略要求，全面落实《健康中国2030规划纲要》《健康安徽2030规划纲要》和《肥西县国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》精神，加快推进健康肥西建设，优化医疗卫生资源配置，提高卫生资源利用效率，构建与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系，促进“十四五”全县卫生健康事业高质量发展，特制定本规划。

一、发展基础和环境

“十三五”以来，在县委、县政府坚强领导下，全县卫生健康系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入落实习近平总书记视察安徽重要讲话精神，以党的建设为统领，坚持稳中求进工作总基调，深入践行新发展理念，积极应对新冠肺炎疫情，全面落实县委、县政府决策部署，以机构改革为契机，以深化医药卫生体制综合改革为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，推动实施健康肥西战略，为全县人民群众提供全方位、全周期健康服务。“十三五”期间，先后获得全国计划生育优质服务先进县、国家卫生县城、全省综合医改示范县称号，县级公立医院改革获得省政府“落实有关重大政策措施真抓实干成效明显”表彰。

(一)“十三五”发展成就

1.“十三五”规划目标完成情况

截止2020年末，规划目标圆满完成。全县人口自然出生率10.94‰，孕产妇死亡率0／10万，5岁以下儿童死亡率为2.69‰，婴儿死亡率2.09‰，人均期望寿命达到79.4岁，比十二五末增加3.4岁；居民健康素养水平22.2%。全县拥有医疗卫生机构376家，其中县级公立医院3家，公共卫生单位4家，其他医疗卫生机构1家，乡镇卫生院12家，村卫生室200家，民办医疗机构156家。每千人拥有床位数3.8张，每千人拥有医生数1.9人，每千人拥有注册护士数1.8人。

2.医药卫生体制改革继续深化

(1)财政投入逐年递增。全面落实政府在医药体制改革中的投资责任，财政投入逐年增加，全额承担乡镇卫生院人员经费，将医疗机构基础设施建设、大型医疗设备购置、重点学科建设、政策性亏损等全部纳入预算保障，累计投入经费达23.34亿元，且逐年增加。

(2)基础设施建设明显加快。完成丰乐镇中心卫生院迁址新建项目、铭传乡卫生院和高店镇卫生院扩建工程，新增业务用房7600平方米；县医院二期、县精神病院二期、县中医院和县妇儿中心迁址新建项目相继开工；花岗镇、官亭镇、桃花镇、上派镇、山南镇等卫生院建设项目加快推进。

(3)诊疗技术等级不断提升。通过政府补贴、世行贷款及卫健部门自筹等多种渠道筹措资金1.67亿元，购置更新医疗设备，县级公立医院购置了核磁共振、64排CT、钬激光、彩超等，中心卫生院新增配备CT机，所有乡镇均配备了全自动生化、血球仪、DR机、彩超等大型设备，提升了医疗机构整体服务水平。

(4)人才队伍建设不断加强。人才工作取得显著成效，人才队伍规模不断扩大，截至2020年底，我县卫生健康人才总量达到2794人，其中卫生技术人员2540人。人才结构得到优化，卫生技术人员中高级人才人员比例2020年已提高到7%，医护达到1：0.81。人才效能稳步提高，2020年医师日均负担诊疗人次为8.4，日均负担住院床日数为1.9。

(5)紧密型医共体建设逐步加强。围绕“两包三单六贯通八统一”建设思路，以病人需求为导向，人、财、物由医共体统管。强化县乡一体、乡村一体化管理，实现医疗卫生服务上下贯通、医防融合，初步构建县域医疗机构共同发展关系。整合医疗卫生资源，逐步实现医疗质量同质化管理，构建有序就医、就近就医、分级诊疗的新格局，全面提升基层医疗机构服务水平。持续完善医联体建设，加强与安医二附院等省市医疗机构合作，积极争取安徽儿童医院、省疾控中心、省胸科医院等医疗卫生机构在肥西建设，国家儿童区域医疗中心落户肥西，为全县卫生健康事业发展注入新动力。

(6)临床路径和分级诊疗工作有序实施。县乡两级公办医疗机构积极推进临床路径管理，且纳入绩效考核。2020年，县医院、县中医院临床路径管理率分别达83.33%、51.8%，入径率分别为86.2%、67.8%，完成率分别为95%、99.1%；乡镇(中心)卫生院在同病同价病种中开展了11个病种的临床路径管理工作。基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式形成，分级诊疗管理平台和电子转诊系统建成，转诊服务和管理水平稳步提高。

(7)医疗服务质量稳步提升。全县成立医疗文书、医院感染、护理、医疗急救、临床医疗、儿科、产科、医学影像、临床检验、临床药事、临床麻醉、腔镜诊疗等12个方面的质量控制中心，在严格落实医疗核心制度的基础上，加强医疗质量监管，开展医疗质量季度考核，医疗服务行为进一步规范。开展医疗纠纷案例分析活动，坚持医疗纠纷第三方调解机制，调解医疗纠纷达240例，医疗机构和医务人员在医疗质量、医患沟通、服务态度方面存在的不足和缺陷不断改善。

(8)药品耗材采购监管进一步加强。全县公立医疗机构药品采购全部实行“两票制”。对老年人用药、慢性病用药、带量采购药品实时监控；对价格高、用量大、非治疗辅助用药进行重点监管，对超出采购比例的药品实行限量采购；基层卫生院基本药物药品采购比例达71%。短缺药采购使用管理制度不断完善，新增短缺药品216个。

(9)卫生健康管理服务信息化进一步完善。全民健康信息平台畅通，区域内健康数据深度整合，远程会诊体系建立，区域医学影像中心和区域临床检验中心运行，共开展远程影像诊断48164例、区域检验2438例；电子健康码开通，实现全县乃至全市范围内跨区域、跨机构就诊“一码通用”和健康医疗信息互联互通；信息化建设进一步加强，通过等保2.0的三级等保测评，信息安全等保体系形成；在全省率先启动智医助理建设，完成445万人次的AI辅诊，电子病历规范率从最初的42%提升至99.59%，初步实现了信息化赋能卫生健康事业发展。

3.全面实施健康肥西建设。全面实施健康肥西建设，牢固树立“大卫生、大健康”理念，以人民健康为中心，实施医防融合、健康管理关口前移，全面开展健康教育、健康促进工作，巩固国家慢性病综合防控示范区建设成果。落实健康细胞建设工程，推进健康支持性环境建设，完善推广“互联网+慢性病管理”新模式，开展社会心理服务体系建设试点工作，持续开展健康教育和健康素养促进行动。人民群众健康意识逐步增强，健康素养逐年提升。围绕“开展爱国卫生运动，促进人民身心健康”总要求，以创建国家卫生县城为主线，以县、乡、村三级联创为抓手，深入持续开展爱国卫生运动。“十三五”期间，成功创建国家卫生县城，复审通过国家级卫生乡镇1个，创建省级卫生乡镇3个、省市级卫生村(社区)164个，省市级卫生先进单位363个，改造农村户用厕所37260户。按照“政府主导、农户主体、社会参与、市场运作”原则，建立了农村改厕管护“一站两体系”。

4.公共卫生应急体系进一步加强

(1)公共卫生服务体系加强。建设“县级管理，乡级实施，村级依托，医疗服务和公共卫生服务联动发展”的公共卫生服务体系，全面落实预防为主的卫生工作方针，持续实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。2020年，人均基本公共卫生经费达到74元，比2015年增加34元，基本公共卫生服务项目增加到13类45项，服务质量不断提高，覆盖人群逐步扩大。强化妇幼、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群的健康管理与促进，影响妇女儿童健康的重点问题得到初步解决，妇女儿童健康水平不断提高。健康教育和控烟履约工作持续推进，居民健康素养水平不断提高。

(2)院前急救建设成效显著。整合急救资源，成立肥西县急救中心，通过加强队伍建设，优化站点设置，配足急救设备，完善管理制度，院前急救体系建设水平在全省领先，提升了我县院前急救水平，保障了辖区居民健康。

(3)新冠肺炎防控工作取得重大胜利。坚持预防为主、防治结合、依法科学防治的原则，及时制定应急预案，落实传染病报告制度，加强疾病检测和预防，落实预检分诊、确定集中救治医院和集中隔离医学观察场所。支援武汉疫情防控，圆满完成支援任务。抓好常态化疫情防控工作，坚决防范境外疫情输入和境内疫情反弹，完成县医院、县疾控中心核酸检测实验室建设。“5.13”突发疫情应急处置快速精准，得到国务院新冠肺炎疫情联防联控机制及省市防控指挥部充分肯定。

5.实施全面两孩政策，促进人口均衡发展

(1)支持生育政策体系建立。全面实施两孩政策，改革完善计划生育服务管理，建立3岁下婴幼儿照护服务、妇女就业、弹性工作时间、教育、医疗卫生、养老、救助等配套政策，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接。2020年，我县出生人口9547人，出生率10.94‰，出生人口性别比平稳下降；在人口密集场所建立母婴设施41处，婴幼儿照护服务机构备案11家，提供托位450个，乡镇覆盖率达60%上。

(2)家庭发展支持体系完善。开展家庭发展创新项目建设，调整完善新时期农村计划生育家庭奖励扶助等优惠政策，老龄健康工作得到了加强。计生特殊家庭扶助加强，实现联系人制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”，截止2020年底，全县359个计生特殊家庭建立1+N联系人结对帮扶机制，计生特殊家庭的获得感有了明显提升。

(3)综合服务能力有了提升。基层网络健全、队伍稳定，建立县、乡、村三级妇幼保健管理服务体系，实现计划生育管理与服务职能转变，全面落实“一次登记，全程服务”。加强儿科、产科建设，开通高危孕产妇“绿色通道”，开展免费孕前优生健康检查、产前筛查等工作，提升出生缺陷防控意识。

6.全面落实健康脱贫各项政策

(1)落实落细各项健康扶贫政策。以“两不愁三保障”为抓手，强化兜底功能，减轻贫困人口就医负担。贯彻落实“基本医疗有保障”，解决村卫生室建设和村医务人员不足等问题，全面消除“空白村”，实现基本医疗有保障，满足农村贫困人口对医疗卫生服务的需求。组建1+1+1贫困人口健康保障团队。为贫困患者提供集中救治、送药上门等服务，提升贫困人口卫生健康获得感。

(2)县域结对帮扶取得实效。全面贯彻省委、省政府关于脱贫攻坚县域接对帮扶工作要求，与阜南县接对帮扶健康脱贫工作，筹集专项援助资金，改扩1个卫生院、2个村卫生室，新建1个村卫生室。分批选派具有副主医师资质的技术骨干赴阜南县公桥乡驻点帮扶，同时为该县代培医疗技术人员，公桥乡的医疗技术水平有了较大提高，尤其是内、外科的帮扶受到当地群众的称赞。

(3)家庭医生签约服务稳步推进。组建家庭医生签约服务团队198个，参与团队服务的县、乡、村医务人员780人，实现签约服务工作全覆盖，有偿签约率全市领先。在全市率先开展贫困残疾人签约服务，落实精准康复。2020年签约贫困人口15162人，签约率92.5%，履约完成率97.7%。

7.加强党建引领及医德医风建设。压实压紧政治责任，推动党建工作向精细化、科学化、制度化方向发展，切实履行管党治党政治责任，不断提高党的理论工作水平。截止2020年底，县医院、县中医院紧密型医共体党委成立，公立医院党委领导下的院长负责制体制完善，医共体及其成员单位党组织的隶属关系理顺，卫健系统基层党组织建设进一步强化。“十三五”期间，坚持开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，建立“走访转”机制，收集民意、发现问题、落实整改，主题教育工作取得实效。开展“三个以案”警示教育及“一支部一品牌”活动。编印《警示录》，深刻反思行业内发生的违纪违法典型案例，以身边事教育身边人。

(二)发展机遇与挑战

习近平总书记强调：没有全民健康，就没有全面小康，要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。党的十九大报告旗帜鲜明地提出要实施健康中国战略，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务，大健康产业将成为推动地方经济增长的新动力。“十四五”是两个百年目标历史交汇期，是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年规划，是实施健康中国战略承上启下的五年规划，是推动肥西县实现高质量发展的重要点。随着国民经济和社会事业的发展，卫生健康事业作为国民经济和社会事业发展的主要组成部分，将面临着前所未有的巨大机遇。

当前，我县医疗卫生服务体系建设和服务水平有序提升，但医疗卫生资源配置失衡、质量不高、协作不强等问题不同程度存在，一定程度上难以满足人民群众日益增长的多元化、多样化健康需求。

一是医疗资源相对不足。每千常住人口卫生专业人员相对较少，基层医疗卫生机构人员少、中高层次专业技术人才缺乏，基层卫生院及卫生室尤为突出。

二是医疗资源配置失衡。全县医疗资源主要集中于上派、桃花、肥西经开区，城乡医疗服务资源数量、质量差距明显，县医院承担大量常见病、多发病的诊疗工作，迫切需要建立和完善分级诊疗制度，完善县域医共体分工协作机制。

三是健康观念亟需转变。各类医疗卫生机构尚未从根本上实现以疾病为中心向以健康为中心的观念转变，公益性医院未能有效凸显公益性质，部分医疗机构存在重治疗轻预防现象，慢性病防治体系还不够完善，卫生应急处置能力仍需提升，医养结合和生育保健相关的医疗卫生服务亟需加强。

二、“十四五”规划编制指导思想、原则与目标

(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，坚持人民健康优先发展的战略地位，把发展卫生健康事业纳入“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局中谋划，普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业。坚持新时代党的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医结合，把健康融入所有政策，人民共建共享。坚持推进卫生健康公共资源向基层延伸、向农村覆盖、向生活困难群众倾斜，坚持推进卫生健康基本公共服务均等化、普惠化、便捷化，坚持推进卫生健康公共服务主体多元化、方式多样化发展。坚持“大卫生、大健康”的发展理念。推动以治病为中心转变为以人民健康为中心，努力全方位、全周期维护人民健康。

(二)编制原则

1.政府主导，社会参与原则。政府主导与市场机制相结合，大力发展健康服务业，加快多元化办医格局。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，促进公平公正。

2.以人为本，共建共享原则。以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，把健康放在优先发展的战略地位，提升医疗技术和健康管理服务水平，推动人人享有，倡导健康生活方式，注重人民群众享有服务的感受和实效。

3.统筹兼顾，协调发展原则。统筹推进城乡卫生健康事业发展，协调推进医疗、医保、医药三医联动，加快健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，实现全民健康覆盖，促进社会公平。

4.问题导向，改革创新原则。突出资源配置优化和分级诊疗，强化医疗卫生服务体系建设，加强人才队伍与信息化建设，注重影响健康的重大因素，加强重大疾病防治和慢病防控，深入推进公立医院改革，加快中医药事业发展。

(三)主要目标

“十四五”期间，依托安徽医科大学新医科中心的科研创新优势，复旦大学附属儿科医院安徽医院、安徽省疾控中心(安徽省公共卫生研究院)的医疗技术优势，长三角G60科创走廊生物医药产业合作示范园区的产业研发优势，在普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业上下功夫，科学建立指标体系，完善政策保障措施，强化监测评估机制，推进健康领域改革发展，全力推动健康示范县区工作，打造全省乃至全国卫生健康工作的“肥西模式”。

——提升健康水平。人群主要健康指标居全省中上水平，居民人均预期寿命达到80.2岁，孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在1210万和6‰以下，居民健康素养进一步提升。

——健全服务体系。积极引进省级以上医疗资源，加强县级医疗卫生服务体系建设，形成公办医疗卫生机构为主体，社会办医疗机构为重要补充的多元化办医格局，人均医疗卫生资源达到全省中上水平，每千人口执业(助理)医师数、注册护士数分别达到2.8人和3.2人，每千人床位数控制在7张，每万人全科医生数不少于3名，结构层次、功能布局和资源配置更加科学合理，城乡区域协同发展，分级诊疗体系全面建立。

——增强技术能力。医学科研和重点学科建设实现新的突

破，县级医院发挥医共体牵头医院作用，加强重点学科建设，缩小与省市医疗机构差距。突发公共卫生事件应对处置能力和水平进一步提升，处理及时率和规范处置率保持100%。

——深入基本公共卫生服务。“以治病为中心”转型到“以健康为中心”，家庭医生签约服务深入开展，签约服务政策覆盖率达100%，服务效率和满意率明显提高。基本公共卫生服务项目和免费生育服务目标人群覆盖率达95%以上。

——均衡人口发展。实施三孩生育政策及配套支持措施，生育水平适度提高，人口出生率大于10‰，人口自然增长率达到5.4‰。

——提高管理水平。全县公共场所全面推行量化分级管理，卫生监督抽检合格率达90%以上，重点公共场所卫生管理员配置率达100%。公立医院全面建立现代医院管理制度，运行活力进一步提升。人口健康信息化水平不断提高，各级公立医疗机构智慧医疗覆盖率达到100%。

三、“十四五”重点任务

(一)积极推进健康肥西建设

1.实施健康肥西行动。坚持全民参与，推进社会共建共享，推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心。实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、妇幼健康促进、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控等15个具体行动。巩固国家慢性病综合防控示范区建设成果，完善政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的工作机制，健全全社会落实预防为主的制度体系，不断提升慢性病防治能力。引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命。

2.强化健康教育能力。全面推进健康教育专业机构建设，加强健康教育队伍服务能力，完善健康影响因素监测与评价体系。创新健康教育新方式，科学普及健康知识，做好健康信息发布，深入开展全民健康素养促进行动，提高健康教育的针对性、精准性和实效性，提升健康教育工作水平。

3.广泛开展爱国卫生运动。巩固全国卫生县城创建成果，通过国家卫生县城复审。大力开展创建卫生乡镇、卫生村活动，创建国家卫生乡镇不少于2个，建成一批省级卫生村(社区)。按照“应改尽改、愿改尽改”原则，分年度有序推进农村改厕工作，力争“十四五”末农村无害化卫生厕所普及率达100%。农村改厕管护“一站两体系”提档升级。

4.健全食品安全与环境监测。加强食品安全风险监测能力建

设，做好专业技术人员队伍建设，全面提升食品安全风险监测、评估、食品安全标准能力。建立健全环境监测预警体系，提高环境卫生监测公共服务能力。完善农村饮水监测，严格医疗废物管理等工作。

(二)加强卫生健康基础设施建设

1.引进国家、省级优质医疗资源。国家儿童区域医疗中心建成并投入使用，安徽省胸科医院、安徽省疾控中心、安徽医科大学新医科中心相继建成。积极引进其他优质医疗卫生资源，在紫云湖片区与群英湖片区分别规划建设一所三级综合医院。

2.完成县级公立医院建设。完成县医院二期、县中医院迁址新建、县精神病院二期工程、县妇儿中心迁址新建项目建设。

3.加快乡镇卫生院新一轮建设。完成上派镇中心卫生院、花岗镇中心卫生院、官亭镇中心卫生院、桃花镇卫生院迁址新建工程，完成山南镇中心卫生院扩建工程等基础设施建设，推进三河镇中心卫生院、严店镇卫生院迁址新建项目。

4.实施村卫生室标准化建设。适应城镇化发展需要，全面提升基层服务能力，完成村卫生室标准化建设，完成安置小区社区卫生服务站规划建设。

5.推进县公共卫生服务中心建设。完成县公共卫生服务中心项目立项、选址与规划。整合疾病预防控制、卫生监督、急救中心资源，提高信息化服务等级，提升公共卫生服务能力。

(三)提升医疗服务水平

1.提升县级医院服务能力。在肥西县域范围内规划设置一所三级综合医院、一所三级中医医院，实施县医院创建三级综合医院、县中医院创建三级中医医院，推进卒中、创伤急救、胸痛、中医治未病、中医院内制剂、精神康复等中心建设，重点提升儿童、重症医学、母婴危重救治、中医康复等临床学科水平。推进精神专科医疗卫生机构规范化建设，完善精神专科医疗机构的医疗服务体系，创建二级精神专科医院(肥西县第二人民医院)。

2.提升基层卫生服务能力。实行乡镇卫生院分类管理，推进中心卫生院达到二级综合医院水平，以发展临床医疗服务为重点，提升基层门诊、急诊急救、检查检验、中医药、康复等医疗服务能力；乡镇卫生院积极开展国家“优质服务基层行”活动，突出重点科室发展特色专科。提升卫生室农村常见病、多发病诊疗技术及中医适宜技术和慢病管理能力，开展4种以上中医药适宜技术服务。

3.实施暖民心健康口腔行动。扩大口腔医疗资源供给，加强口腔专业人员队伍建设，健全牙病防治网络。改建1所口腔公立医院，乡镇卫生院全部配备专职口腔医师，全县牙椅数达到260张，每万人口口腔执业(助理)医师数达到1.8人。深入开展口腔健康科普，居民口腔健康素养水平和健康行为形成率大幅提升，口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期。

4.改善医疗服务质量。推进智慧医疗建设，充分发挥互联网和信息技术在预约诊疗、优化流程、付费结算等方面的作用。推行县域内医疗机构检查、检验结果互认。开展日间手术、临床药事服务等便民利民的措施。优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。深入实施优质护理服务工作，积极开展临床实践和护理技能竞赛，强化“三基”培训和继续教育，提高医护人员综合素质。

(四)提升公共卫生服务能力

1.提升疾病预防控制水平。改革完善疾病预防控制体系，完善以县疾控中心为骨干、县级医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底，防治结合的疾控体系。落实疾病预防控制机构编制保障，明确职责任务，充实专业人员队伍，优化内部绩效分配，增强机构活力。加强县疾控中心硬件建设，提升实验室检测能力。加强卫生应急队伍建设，增强早期疫情监测预警和快速处置能力。创新医防协同体制机制，建立疾控机构和医疗机构之间人员通、信息通、资源通和相互监督机制，建立医疗机构履行公共卫生职责清单制度，并纳入医疗机构等级评审和绩效考核，强化乡镇卫生院和村卫生室疾病预防控制职责。

2.加强新冠肺炎疫情常态化防控工作。建立平急一体化的突发疫情应急指挥机制，强化联防联控机制建设。加强“三级包保”制度建设，健全社区疫情防控工作体系。落实疫情防控医用物资储备，强化疫情处置能力建设，建立数量充足、区分梯次的流调队伍，加强集中隔离点储备和管理，强化县疾控中心、县医院、县中医院核酸检测能力建设，加强相关工作培训，全面提升疫情处置和防控能力。加强常态化疫情防控机制体制建设，落实“四早”要求，持续加强重点人群、重点场所、重点环节的监测和管理，从严落实医疗机构内感染防控，推进新冠病毒疫苗接种工作，深入开展健康科普知识宣传，落实常态化疫情防控监督检查机制，把好“外防输入、内防反弹”关口，巩固疫情防控成果。

3.提高妇幼健康水平。加快妇儿中心标准化建设，加挂“肥西县妇幼保健院”牌子，创建二级甲等妇幼保健院。妇幼保健服务规范，建立“云上妇幼”信息系统平台，构建覆盖城乡、涵盖婚前、孕前、孕期、产后、新生儿和儿童各阶段的保健服务体系，预防和减少出生缺陷，提高出生人口素质。构建快速高效、全覆盖的危急重症孕产妇和新生儿医疗救治体系，“两个救治中心”建设达到省内县级先进水平。婚前医学检查率达90%以上，孕前优生健康检查目标人群覆盖率达80%以上，产前筛查服务覆盖所有乡镇(园区)，产前筛查率达90%以上，新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达98%和95%以上，适龄妇女宫颈癌筛查率达70%以上，乳腺癌筛查率逐年提高。孕产妇死亡率下降到1210万以下，新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别小于3.0‰、5.0‰和6.0‰。启动实施母婴安全行动提升计划，母婴安全五项制度更加完善。县、乡、村三级妇幼健康服务网络健全。

4.强化卫生健康综合执法。完善卫生健康综合执法监督体系，加强卫生健康综合执法队伍建设。提升执法装备水平，更新完善快检、移动执法装备，提高执法能力。加强事中事后监管，全面实行“双随机一公开”监督检查，确保“双随机一公开”监管覆盖率100%。落实行政执法“三项制度”，推动医疗卫生行业综合执法专业化、规范化、职业化，实现法治化、常态化、智能化。依法加大对违法案件的查处力度，规范经营行为，营造公平的市场营商环境，为全县人民的健康提供有力支撑。

5.加强职业健康工作。按照高质量发展的要求，预防为主、防治结合，健全完善用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作机制，有效维护劳动者健康权益。到2025年，重点行业的用人单位职业病危害项目申报率，工作场所职业病危害因素定期检测率，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康体检率，主要负责人、职业健康管理人员职业健康培训率，职业病诊断机构报告率均逐年提升，劳动者的职业健康权益得到切实保障。

6.加强社会心理健康服务体系建设。开展心理健康科普宣传，强化重点人群心理健康服务。加强精神卫生防治体系建设，建立健全精神卫生综合管理机制，强化严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理，加强精神障碍社会康复体系建设。

7.加强院前医疗急救体系建设。建立省内一流、全市领先的县域院前急救体系，打造一支分秒必争、技术过硬、设置合理、设备先进的院前急救队伍。完善机构设置、站点建设、设备配置、人员招录与培训。实现15分钟急救圈，切实保障人民群众生命安全和身体健康。

8.完善村(社区)公共卫生委员会建设。村(社区)公共卫生委员会组织健全，工作制度基本完善，公共卫生服务能力得到增强，村(居)民健康素养提升，生活环境改善，对公共卫生服务知晓率、满意度不断提高。

(五)进一步深化医药卫生体制改革

1.强化财政支持保障力度。坚持公益性，优化完善基本医疗卫生经费的保障机制。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，落实政府对公办医疗机构的投入政策，逐步提高医院财政补助收入占比。调整和完善政府投入结构，政府新增卫生健康投入重点用于支持公共卫生体系建设、医疗卫生资源补短板、基层医疗卫生服务、公立医院改革、人才队伍建设等方面。

2.推进县域紧密型医共体建设。深化“三医”联动改革，进一步落实“两包三单六贯通”政策，建立健全财政投入、医保支付方式改革、人事薪酬制度改革等保障机制。发挥牵头医院作用，有效融合公共卫生资源，推进县乡一体、乡村一体管理，密切医共体利益共享责任共担机制、高效运行紧密型医共体管理机制，实现医疗卫生服务上下贯通、医防深度融合，创新分级诊疗和医防协同机制，促进优质医疗资源下沉和有序就医，逐步提升县域内医疗服务能力和质量，提高县域内就诊率和基层医疗机构就诊率。

3.提升公共卫生服务保障能力。积极争取在妇幼保健、疾控中心、急救中心等公共卫生单位实施“公益一类保障、二类绩效管理”制度，增加公共卫生人员编制，进一步提高公共卫生服务能力。

4.健全公立医院现代化管理。切实加强党对公立医院的领

导，实行党委领导下的院长负责制。强化政府对公立医院的举办和监管职能，落实公立医院经营管理自主权。强化医疗核心制度和院感防控，保障医疗质量安全。健全财务资产管理，强化全面预算管理和成本管理。优化医院收入结构，改革完善薪酬分配机制，调动医务人员积极性。加大信息化建设，改善医疗服务行为，优化服务流程，加强医德医风建设，推动公立医院科学运行、精细管理、规范发展，切实提高群众就医获得感。

5.继续加强村医队伍建设。完善村医保障政策，稳定和优化村医队伍。对乡村医生免费开展培训和拓展培训，提供到上级医院培训的机会。实施村医委托培养制度，免费定向培养三年制中高职医学生。支持更多在岗乡村医生进入中高等医学院校接受学历教育，建立乡村全科执业助理医师制度。健全村卫生室医疗执业风险分担统筹机制。每个村卫生室至少有1名合格的乡村医生或执业(助理)医师。

(六)推进中医药健康服务发展

1.完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。合理配置资源，加强县级中医院建设与投入，在乡镇卫生院设置中医科室或中医馆，有条件的村卫生室提供中医适宜技术，加强中医药设备配置和中医药人员配备。

2.提高中医药防病治病能力。建立中医药参与突发公共事件应急网络和应急救治工作协调机制，提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。持续实施基层中医药服务能力提升工程，提高县中医院和基层医疗卫生机构中医优势病种诊疗能力、中医药综合服务能力。

3.放宽中医药服务准入。鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构，对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所，医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制，支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。

(七)加强发展支撑保障

1.推进卫生健康信息化发展。深入推进“互联网+医疗健康”发展，全面升级全民健康信息平台，推进全县卫生健康数据的采集、分析和治理；全力打造智慧医院服务体系，谋划建设智慧医疗、智慧服务、智慧管理三位一体的智慧医院建设；加快落实公共卫生体系信息化建设，提升突发公共卫生事件重点疫情的处置和决策能力；积极探索推进5G、物联网、人工智能等新技术在健康医疗领域应用，建成整合高效、规范安全、共享普惠的全民健康信息服务体系。

2.加强卫生健康人才队伍建设。重点引进高级专业技术人

才、学科带头人以及名医等高层次人才，为创建三级县级医院奠定人才基础。以校园招聘、面向社会公开招考等方式招聘医学类毕业生，实施千人招聘计划。开展医学人才培养，选送中、高级职称专业技术人员到省内外三级以上医疗机构进修学习，提升人才质量。抓好在职专业技术人员培训工作，开展线上线下培训，及时掌握新的医学知识。将医务人员意识形态、品德、业务能力、业绩作为评价方向，改革卫生健康人才评价机制。推进县级公立医院第二周期编制周转池工作。

3.鼓励科技创新。提升卫生健康科技创新能力，鼓励全县医疗机构针对临床开展以重点学科、技术应用方面课题的申报。推进临床科技的应用，配套科技创新资金，扶持县级医疗机构重点学科发展，扶持中心卫生院特色专科建设。

4.提升人口服务水平。加强人口监测和全员人口库建设，完善计划生育家庭奖励扶助和特别扶助制度，建立政府主导、社会组织参与的计划生育特殊家庭扶助关怀工作机制，打造“肥西模式”优质项目。落实计划生育家庭奖励优惠政策，推进计划生育协会改革发展，实施三孩生育政策及配套支持措施，提高计划生育家庭发展能力。

5.促进普惠托育服务发展。进一步完善托育行业职业技能标准和评价规范，规范托育机构管理，建立多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系和综合监管体系。鼓励有条件的用人单位在工作场所为职工提供托育服务，鼓励社会资本投入举办托幼机构，支持幼儿园开设托幼班，提供托位5000个，千人口托位数5.0个以上，实现婴幼儿照护服务机构城乡全覆盖。

(八)推进老年健康服务体系建设

贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，按照国家基本养老服务体系建设要求，加强县级医疗机构老年医学科、康复医学科建设，完善乡镇医疗机构与养老服务中心共建专户区的管理、提高专户区服务质量，开展社区老年人家庭病床试点工作。发挥覆盖城乡的中医医疗服务网络在老年健康中的作用。推进肥西县公办示范性医养结合养老公寓项目建设，力争“十四五”期间投入使用。

(九)大力发展健康多元化服务

1.鼓励社会资本办医。鼓励社会力量举办规模化、高端化、个体化医疗机构，重点发展需求潜力大的儿科、康复、老年护理等专科医疗服务。推进社会资本发展多样医疗服务，不断满足群众多层次、多样化的健康服务需求。

2.推进健康产业发展。积极推进长三角G60科创走廊生物医药产业合作示范园区建设，结合老年群体的医药需求以及我县现有医药基础，充分发挥中医中药在老年预防保健方面的优势作用，推广科学有效的中医药老年健康产业项目。鼓励和支持社会资本开设老年健康体检、健康管理咨询、老年病医院、康复中心、护理院(站)等专业医疗服务机构。推进安徽儒阳、官亭马河湾康复护理院项目建设；引进2-3家优质养老服务机构。

(十)加强医德医风建设

1.纠正卫生行业不正之风。坚持党要管党全面从严治党，坚持党管意识形态，切实加强卫生健康行业党的建设。进一步贯彻落实中央和省市县关于加强公立医院党的建设工作的意见。认真落实医疗卫生行风建设“九不准”和《加强新时代全省卫生健康系统党风廉政建设十条要求》，强化党风廉政建设主体责任，实行“一岗双责”，坚持“一案双查”，营造卫生健康行业风清气正的政治环境。

2.继续实施院务公开制度。规范医疗服务从业行为，大力推行院务公开制度，继续完善住院费用清单制、医疗服务价格公示制、医疗服务费用查询等制度，采取多种方式严格控制不合理医药费用。

3.落实药品、高值耗材招标政策。贯彻国家基本药物制度执行国家基本药物目录，落实国家组织药品集中采购和使用中选品种，降低药品价格，控制药品费用。

四、保障措施

(一)强化组织领导。卫生健康服务体系规划是政府对卫生健康事业进行宏观调控的重要手段，各部门应切实加强对卫生健康规划工作的领导，将主要健康指标、重大疫情防控和突发公共卫生事件处置，纳入各级党委政府高质量发展考核指标体系，制定工作方案，明确责任分工，建立问责机制。坚持把健康融入所有政策，围绕规划中的主要任务、重点工作、关键环节，研究制定配套政策措施，着力破解难题，加快推进我县卫生健康事业高质量发展。

(二)强化要素供给。强化政府在公共卫生和基本医疗投入的主体责任，优化投入结构，落实对公共卫生机构及中医药投入倾斜政策，保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。统筹安排资金，加大对卫生健康工作支持力度。有效发挥政府投资的引导作用，鼓励和引导社会力量，加大对卫生健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。完善卫生健康公共服务设施规划布局，将卫生健康项目作为国土空间规划的重要因素，合理安排用地供给，保障卫生健康公共服务设施用地需求。

(三)强化规划实施。各级政府及各医疗卫生单位要结合本规划，落实卫生健康发展的重要指标、重大政策和重点项目，明确本地或本单位的重点项目，按照项目管理的思路，建立规划执行“项目化、清单化、目标化、责任化”推进机制，制定年度重点任务，细化分解任务，扎实加快推进。

(四)强化监督评价。按照规划目标建立卫生健康规划和资源配置监督评价机制，开展卫生健康规划的实施进度和效果评价，及时发现问题，研究解决对策。运用法律、经济、行政手段规范管理和保障卫生健康规划的有效实施。各部门要根据各自职责分工，开展规划实施进度和效果评价，必要时开展联合检查，以推动规划的落实，实现全县医疗卫生资源有序发展、合理配置、结构优化。

“十四五”肥西县卫生健康系统重点项目