南阳市人民政府办公室关于印发南阳市公共卫生服务能力提升三年行动方案(2020-2022年)的通知

宛政办〔2021〕23号

各县(区)人民政府,城乡一体化示范区、高新区、官庄工区、鸭河工区管委会,市人民政府有关部门:

《南阳市公共卫生服务能力提升三年行动方案(2020-2022年)》已经市政府第43次常务会研究通过,现印发给你们,请认真贯彻执行。

2021年6月25日

南阳市公共卫生服务能力提升三年行动方案(2020—2022年)

为进一步健全公共卫生应急管理体系,全面提升公共卫生服务能力,根据《河南省人民政府办公厅关于印发河南省公共卫生服务能力提升三年行动计划(2020-2022年)的通知》(豫政办〔2020〕46号),制定本行动方案。

一、工作目标

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻习近平总书记重要指示批示精神,聚焦新冠肺炎疫情暴露的公共卫生特别是重大疫情防控救治能力短板,调整优化医疗资源布局,对标最高标准、最好水平,集中力量加强能力建设,推动建立体系健全、运转高效、保障有力的公共卫生服务体系。到2022年,全市公共卫生领域突出短板弱项基本补齐,公共卫生和基本医疗服务能力显著增强,疾病预防控制体系更加完善,重大疫情防控救治体系更加健全,物资保障、信息、科技、人才等重要支撑体系更加坚实,保障人民群众生命安全和身体健康的基础更加牢固。

二、基本原则

(一)坚持公益属性,强化政府责任。把保障人民生命安全和身体健康作为出发点和落脚点,坚持基本医疗卫生的公益性,强化各级政府公共卫生管理职能,构建政府主导、多部门协同、全社会动员的长效机制,保障好人民群众的健康权益。

(二)坚持预防为主,推动关口前移。强化风险意识和底线思维,坚持问题导向,兼顾当前任务和长远发展,加大预防投入,立足更精准、更有效地预防,从健康影响因素的广泛性、社会性、整体性出发,抓源头、治未病,标本兼治、综合治理,将健康融入所有政策,降低医疗成本,减轻群众负担,以较低的成本实现较高的健康绩效。

(三)坚持法治思维,实现依法治理。坚持执法、司法、守法各环节发力,构建体系完备、相互衔接、运行高效的法律体系,科学界定各级各有关部门和专业机构的职责,实现依法治理、有序参与和科学管理。做好法律法规普及工作,提高全民知法守法意识,为应对突发公共卫生事件提供坚实法治保障。

(四)坚持改革创新,完善制度保障。围绕推进城市治理体系和治理能力现代化,以改革创新精神主动应对新挑战,加快科技赋能,构建多部门信息共享、科研协作和人才培养平台,加快薄弱领域学科建设,全力推进公共卫生领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新,提升专业人才队伍能力,着力增强卫生健康治理体系整体效能。

(五)坚持平战结合,提高处置能力。完善公共卫生重大风险评估、研判、决策、防控协同机制,建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情防控机制和“平战结合”医疗救治体系,规划好多种医疗物资和专业人力资源的补充途径和保障方式。以满足群众健康服务需求为出发点,中西医并重,强化各级各类医疗机构的公共卫生职责,强化风险防范,提高监测预警敏感性和准确性,及时发现潜在性、苗头性的公共卫生事件,提高重大突发公共卫生事件应对能力,全面提升公共卫生综合服务和管理能力。

三、重点任务

(一)实施疾病预防控制能力提升行动

1.加强疾控人员编制的配备。按照总量控制、分级核定、统筹使用的办法,市、县两级按不超过辖区常住人口万分之1.7的比例核定,分批次逐步配齐各级疾控机构人员编制。按照《南阳市疾病预防控制中心有关机构编制事项的批复》(宛编〔2020〕44号),尽快启动5个功能区疾控机构运行。(责任单位:市委机构编制委员会办公室、市卫生健康委)

2.提升市疾控中心实验室检验检测能力。加强基础设施建设,全面升级实验室仪器设备,提高生物安全防护能力,2022年年底前,建成达到生物安全二级(P2)水平的实验室,具备传染病病原体、健康危害因素和国家卫生标准实施所需的检验检测能力,满足区域内快速检测需要。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

3.提升县级疾控中心疫情发现和现场处置能力。推进县级疾控中心标准化建设,加强基础设施建设,完善设备配置,提高基础设施现代化水平,满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置等需要。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

(二)实施重大疫情防控救治能力提升行动

4.建设市级重大疫情救治基地。2022年年底前,依托南阳市中心医院、南阳医专第一附属医院建设市级重大疫情救治基地,加强传染病区、重症监护病区建设,改善感染、呼吸、重症等专科设施条件,提升公共卫生检验检测、科研和紧急医学救援能力,承担全市重症、危重症患者集中救治任务,提高重大疫情快速反应能力和救治能力。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

5.健全市级传染病救治网络。依托市中心医院新建市传染病医院,设置床位1150张,建成后挂市中心医院北京路院区牌子,由市中心医院运营管理。加强传染病区、重症监护病区、中医药科室建设和设备配置,配套建设医疗废物和污水处置设施,强化相关物资储备,提高传染病检验检测能力、中西医综合防治能力。2022年年底传染病床位数不低于300张,重症监护病区床位占比达到医院编制床位的5%—10%。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

6.提升县级公立医院救治能力。每个县依托县人民医院(中心医院)建设公共卫生医学中心,改善传染病区、重症监护病区等基础设施条件,完善检验检测仪器设备、救治设备配置,提高县级医院传染病快速检测和诊治水平。传染病床设置数量:30万人口以下的县不少于20张,30万—50万人口的县不少于50张,50万—100万人口的县不少于80张,100万以上人口的县不少于100张;重症监护病区床位占比达到医院编制床位的2%—5%。2020年年底前建成标准化发热门诊、生物安全二级(P2)实验室;2021年年底前建成符合标准的可转换传染病区和重症监护病区;2022年年底前全部完成。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

7.加强基层防控能力建设。推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心、公有产权村卫生室标准化建设和发热门诊(哨点诊室)建设。2020年全市50%以上的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到服务能力基本标准;2021年80%左右的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到服务能力基本标准;2022年力争所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到服务能力基本标准,其中30%以上达到服务能力推荐标准,15%以上达到或接近二级综合医院水平。2022年年底前全市所有乡镇都要建设完成一所政府办乡镇卫生院,基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室)标准化达标率达到100%,强化基层医疗机构在重大疫情防控救治中的基础作用。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

8.推进公共设施平战两用改造。借鉴方舱医院和人防工程改造经验,提高大型体育场馆、展览馆(会展中心)等公共设施建设标准,在相关设施新建或改扩建过程中充分考虑应急需求,预留相关接口和改造空间,使其具备能快速转化为救治和隔离场所的基本条件。2022年年底前市城区至少有2处,每个县至少有1处公共建筑可在应急状态时转为集中医学隔离观察点、方舱医院或后备救济救灾场所。(责任单位:市发展改革委、市住房和城乡建设局、市商务局、市卫生健康委、市体育局)

(三)实施医疗服务能力提升行动

9.建设省级区域医疗中心。积极创建神经疾病、肿瘤、烧伤、心血管、骨科等省级区域医疗中心,把区域医疗中心建成高水平的临床诊疗中心。2022年年底前通过省级复核,建成省级区域医疗中心。(责任单位:市发展改革委、市财政局、市卫生健康委)

10.建设市级“四所医院”。按照国内先进、省内一流、园林式医院的建设标准,强力推进市中心医院新院区项目建设进度,确保2022年年底前建成。按照三级甲等中医院标准,在城乡一体化示范区建设市中医院新院区。在城乡一体化示范区选址,依托市中心医院建设市妇幼保健院和市儿童医院,市妇幼保健院和市儿童医院床位数量分别不少于200张,达到三级标准,建成后由市中心医院统一管理运营。(责任单位:市卫生健康委、市中医药发展局、市发展改革委、市财政局)

11.建设县级“三所医院”。每个县建好1所公立综合医院、1所公立中医院、1所公立妇幼保健院,加快提质改造和临床重点专科建设,全面提升县域医疗卫生服务水平。中医院床位数量不少于300张,妇幼保健院床位数量不少于100张。2022年年底前实现县级“三所医院”达标建设全覆盖。(责任单位:市卫生健康委、市中医药发展局、市发展改革委、市财政局)

(四)实施应急医疗物资储备能力提升行动

12.加强应急储备体系建设。统筹整合已有应急储备资源,建立全市统筹安排、分级储备、统一调度的公共卫生应急储备体系,进一步增加储备品种、扩大储备量,加强重大传染病防治专用药品和医疗防护物资储备。2022年年底前,建成市医疗应急物资储备中心和市紧急医疗救援中心,实现医疗应急储备物资集中管理、平战结合、统一调配、循环利用。(责任单位:市工业和信息化局、市发展改革委、市财政局、市卫生健康委)

13.加强医疗卫生机构应急医疗物资储备。依托承担传染病救治任务的各级医疗卫生机构和疾病预防控制机构,加强医疗应急物资储备设施建设,充实医疗防护物资、重点救治药品及医疗救治设备储备,确保发生突发公共卫生事件时可随时调用,常用医疗物资储备要达到1个月,紧缺物资储备要达到3个月。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

(五)实施中医药服务能力提升行动

14.加快区域中医专科诊疗中心建设。围绕儿科、骨伤科、老年病科等专科和专病领域,2022年年底前,建设3-5个省区域中医专科诊疗中心,提升区域内疑难、危重、复杂疾病的中医诊疗能力,建成一批在全省有竞争力和影响力的中医特色专科。(责任单位:市中医药发展局、市卫生健康委、市财政局)

15.提升中医医疗机构服务能力。推进中医医疗机构发热门诊、感染性疾病科建设,提升传染病救治能力。2022年年底前,实施县级以上综合医院、妇幼保健院中医药科室标准化建设,持续推进基层医疗卫生机构中医馆建设。(责任单位:市中医药发展局、市卫生健康委、市发展改革委、市财政局)

16.发挥中医药特色优势。坚持中西医并重,推行传染病中西医结合诊疗方案,针对密切接触者、儿童及有慢性基础病的重点人群提出不同的预防方案,充分发挥中医药应对突发公共卫生事件的作用。2022年年底前,挖掘整理经典中医药预防、救治、康复药方,收集筛选民间中药单验方和技术,推进中医药技术储备和研发生产,推动临床创新成果产出。(责任单位:市中医药发展局、市卫生健康委、市发展改革委、市科学技术局、市财政局)

(六)实施信息化支撑能力提升行动

17.夯实全民健康信息化基础。2022年年底前,依托市级政务云等公共基础设施,建设全市统一规范、功能齐全的全民健康信息平台,基本建成完善的居民电子健康档案、电子病历、全员人口和相关专业数据库,接入各级医疗卫生机构,实现数据向上集中、应用向下延伸。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市政务服务和大数据管理局)

18.深化医疗健康大数据在公共卫生领域的应用。2022年年底前,运用5G、区块链、人工智能等技术,加快建设标准统一的市级医疗健康大数据中心,实现医疗健康领域信息集成、共享和分析应用,普及应用电子健康卡,发挥健康大数据在疫情监测、病毒溯源、重点人群管理等方面的支撑作用。(责任单位:市卫生健康委、市发展改革委、市工业和信息化局、市政务服务和大数据管理局)

(七)实施科研能力及人才队伍提升行动

19.加强科研创新能力建设。积极整合和优化配置卫生健康科技资源,集聚项目、平台以及人才等创新要素,构建新型卫生健康科技创新体系。加大政府财政支持力度,加快公共卫生领域科技攻关能力建设,支持临床医学研究中心、重点实验室、重点专科等卫生健康领域平台建设,全面提升项目、成果、人才培养水平,对创建成国家级、省级重点专科和特色专科给予一定的奖励,力争2022年我市关键核心技术科研攻关、重点(特色)专科建设取得重大突破。(责任单位:市科学技术局、市发展改革委、市财政局、市卫生健康委)

20.加强卫生健康人才队伍建设。完善毕业后医学教育培训体系,加快网络数字化课程、课件教材开发,大力发展远程继续教育,普及适宜技术,实现继续医学教育全覆盖。积极开展基层医生进修培训和学历提升教育,加强对医生的中医药和康复医学知识与技能培训。巩固完善住院医师、专科医师、全科医生(助理)规范化培训制度,到2022年增加400名规培学员、300名助理全科医生、500名全科医生转岗培训学员。鼓励具有执业(助理)医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。加大本科层次麻醉、康复、儿科、精神科和县级骨干专科医师人才培训,到2022年培养10名以上紧缺人才。(责任单位:市卫生健康委、市财政局)

21.加强医疗机构员额制管理。积极推行公立医院人事制度改革,根据公立医院床位数等指标,科学核定员额总量,并根据床位数等指标变化实行动态调整,将医院员额总量作为岗位设置、职称评聘和财政投入补偿基数。入额人员在岗位聘用、收入分配、职称评聘、管理使用等方面与在编人员同等对待,拓宽中高级人才发展空间,解决专业技术人员的后顾之忧,使其安心工作,避免人才流失。(责任单位:市委机构编制委员会办公室、市卫生健康委、市财政局、市人力资源和社会保障局)

四、保障措施

(一)加强组织领导。各级各有关部门要高度重视公共卫生服务能力提升工作,加强组织领导,压实主体责任,细化项目方案,厘清工作职责,确保按时保质完成各项任务。各有关部门要强化协调配合,形成工作合力,及时协调解决项目实施过程中的问题和困难,确保计划任务有序推进、按期完成。

(二)强化投入保障。各级政府(管委会)要建立稳定的公共卫生事业投入机制,统筹利用中央预算内投资、各级财政资金、地方政府专项债券、抗疫特别国债、特殊转移支付资金及医院自筹资金,保障项目建设资金投入。

(三)加强督促指导。各级各有关部门要加强跟踪问效,全面掌握工作进展情况,及时发现和解决问题。注重总结典型做法,推广先进经验,对工作推进不力、落实不到位的责任单位和相关责任人员要进行约谈或通报批评。

主办:市卫健委

督办:市政府办公室四科

南阳市人民政府办公室

2021年6月25日

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