各县(市、区)医保分局,市医保中心,市医保监测中心,市属各定点医疗机构:
为进一步规范定点医疗机构的医保基金使用行为,提高医保基金使用效率,保障参保人合法权益,我局对2022年度医保基金监管中发现的定点医疗机构违法违规情形进行梳理汇总,并形成第二批违法违规使用医保基金负面清单,现印发给你们。各定点医疗机构要认真落实医保基金使用主体责任,严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议,建立健全医保基金使用内部管理制度,开展医保基金相关制度、政策培训,对照负面清单举一反三组织开展自查自纠,及时纠正医保基金使用不规范的行为。
市、县两级医保部门要加强指导督促定点医疗机构落实自查整改工作,促进定点医疗机构规范、合理使用医保基金,坚决管好、守好群众“看病钱、救命钱”。
附件:第二批违法违规使用医保基金负面清单
泉州市医疗保障局
2023年6月12日