各乡、镇人民政府，区政府各部门、直属机构：

《黄山区“十四五”医疗卫生事业及大健康产业发展规划》已经2022年4月28日区政府第7次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。

 

 

 

2022年5月30日         

黄山区“十四五”医疗卫生事业及大健康

产业发展规划

“十四五”时期，是全面深化医疗卫生健康事业改革的关键时期，也是优化我区医疗卫生事业及大健康产业体系、促进医疗卫生事业及大健康产业全面、协调、可持续发展的重要时期。为进一步明确“十四五”时期医疗卫生事业及大健康产业发展目标、主要任务，落实保障措施，使我区医疗卫生事业及大健康产业与国民经济和社会发展同步，根据《黄山市“十四五”卫生与健康规划》、《黄山市“十四五”生物医药与大健康产业规划》、《黄山市“十四五”区域卫生暨医疗机构设置规划》以及《黄山区国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》，结合我区工作实际，制定本规划。

一、规划背景

（一）“十三五”医疗卫生事业及大健康产业发展取得的成就

“十三五”以来，在区委、区政府的正确领导下，在有关部门的大力支持下，我区深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和建设健康中国战略部署，坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，以“不忘初心、牢记使命”主题教育为动力，以维护和增进人民群众健康为宗旨，贯彻新时代医疗卫生与健康工作方针，历经机构改革，职能调整，坚持“大卫生”“大健康”发展理念，持续深化医药卫生体制改革，初步形成以健康为中心的卫生服务体系，基层医疗服务水平不断提高，居民健康水平有效提升，大健康产业稳步发展，为推进“十四五”时期的全面深化医疗卫生事业改革，实现我区医疗卫生事业与大健康产业跨越式发展奠定了坚实基础。

1．全面从严治党落实新要求

认真贯彻落实中央、省、市和区委决策部署，强化不敢腐的震慑，扎牢不能腐的笼子，增强不想腐的自觉，卫健系统风清气朗的政治生态已经形成。加强党的政治建设。巩固拓展“不忘初心、牢记使命”主题教育，全面落实意识形态责任制，发挥“学习强国”平台作用，组织干部参观区国家安全警示教育基地，牢牢把握意识形态主动权话语权。规范党的组织建设。将区人民医院党总支升格为党委，配齐配强7名党委班子成员。调整区中医医院党支部书记、补充委员1名。成立中共黄山仁和医院支部，在卫生健康领域社会组织成立党组织实现零突破。扎实开展主题党日、庆祝建党99周年活动，举办1期“战疫情”事迹报告会，全体党员干部为疫情捐款14700元，机关支部党员交通路口志愿服务21次42人、为抗洪救灾捐款2950元，慰问困难党员3名、一线防疫工作人员9人，2个党委组织发展8名。深化党的廉政建设。印发2020年党风廉政建设工作要点，细化分解24项任务，责任到人。深入推进“1+N”专项整治，自主选题乡村医疗保障能力整治、医德医风整治，并建立问题、整改、责任、成效等四个清单，确保整治成效。深化“三个以案”警示教育，在区乡院长会和干部大会上通报学习系统内反面典型案件。开展谈心谈话活动，党组书记与各医疗卫生单位负责人进行集体谈话；在系统内开展公职人员违规参与非法金融活动排查。

2．医疗资源配置进一步优化

进一步优化医疗卫生资源配置，将医疗服务重点向基层社区倾斜，提升基层社区的公共卫生服务水平。卫生资源总量稳步增长。“十三五”末，全区有医疗卫生机构131个，其中，区医院、中医院、卫生监督所、疾病预防控制中心、妇幼保健院各1个，乡镇卫生院14个，社区卫生服务中心1个、社区卫生服务站6个，村卫生室79个，民营医院2个，个体诊所16个，牙科诊所8个。完成公立医疗卫生机构的标准化建设，每千人口拥有（助理）医师数2.1人、注册护士数2.2人；病房床位增至614张，每千人口拥有床位3.96张。健全区乡村三级医疗卫生服务网络，形成农村患者30分钟、城市患者15分钟医疗保健服务圈。基础设施建设不断加强。推进区人民医院医疗服务能力提升工程等项目建设，开工新建4.7万平方米、总投资2.7亿元的区人民医院门急诊住院综合楼、感染病楼。投资1200万元的区妇幼保健计划生育服务中心综合楼已完成主体工程建设，正进行辅助设施和绿化。完成仙源镇、汤口镇等卫生院建设，太平湖镇等卫生院周转房、永丰乡等卫生院改扩建设和29个村卫生室改建项目。全区14个乡镇卫生院和79个村卫生室，全部完成HIS、电子病历、家庭医生签约“三合一”系统和基本公共卫生服务“两卡制”建设，上线运行平稳正常。更新基层医疗机构设备，为甘棠、乌石卫生院购置救护车，为永丰、龙门等卫生院购置全自动生化分析仪、血细胞分析仪等急需医疗设备。投资93.195万元，购置109套健康一体机及配件，提高村卫生室基本医疗卫生服务能力。创新举措推广中医适宜技术。在14所乡镇卫生院和1个社区卫生服务中心建成14个中医馆，均能提供6种中医适宜技术应用服务，全区村卫生室80%以上能够开展4种及以上中医适宜技术运用。选派2名副主任中医师到省参加培训，加大对基层医生中医药适宜技术服务能力的培训，提升多发病、常见病、慢性病的中医诊疗能力。建立“崔冬生老中医工作室”，逐步推进师承工作，通过医联体载体进一步发展中医医院康复理疗专科，服务慢性病人及亚健康人群。依托中医药项目支撑，在区中医院筹备建设老年病科。

3．医疗卫生体制改革成果显著

紧紧围绕中央深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”要求，创新体制机制，全区医疗卫生事业呈现健康持续发展的良好局面。医共体、医联体建设初见成效。发挥省级县域医共体试点区县的优势，强化上下级医疗机构间的联动，突破基层医疗卫生机构技术“瓶颈”。由全区14个乡镇卫生院、2家县级公立医院成立县域内医共体，区人民医院与弋矶山医院、芜湖市二院、黄山市人民医院、首康医院建立医联体，区中医医院与首康医院、安徽省第二人民医院建立医疗联合体，首次成立麻醉科。全区医共体内有效上转病人1239例、下转病人28例，已完成胆囊炎、静脉曲张等各类手术110余例、130例无痛胃镜+无痛人流，临床麻醉近140例，胆囊切除、前列腺等离子电切术等20多例手术，县域医共体牵头医院开展手术数2169例。加强药品监控，全面控制药费。在区人民医院药房加挂黄山区医共体中心药房牌子，启动县域医共体中心药房药品网上采购。严格执行《安徽省县级医院药品集中采购目录》以及药品耗材采购“两票制”，实行药品耗材网上集中带量采购机制和零差率销售。完善县域医共体新农合基金按人头付费、按病种付费（临床路径）和门诊统筹“总额预算”等管理工作，开展县域医共体重点指标监测与监管，扩大按病种付费病种范围（县级医院已达150余组），提高按病种付费执行率。加强对医疗卫生队伍建设的统筹规划和管理。创新编制管理办法，区中医院实行编制周转池制度，在原有46个编制的基础上扩大到157个编制。对乡镇卫生院的技术职称岗位实行统筹设置管理，解决了多年来中级职称晋升困难、无岗可聘的发展瓶颈问题。试行低职高聘工作，减少了优秀人才流失的隐患。实行基层医技人员交流轮岗制度，打通区乡医疗机构交流渠道，共调整22人，其中新提拔5人担任院长，激发了基层干事创业氛围。对41位原乡镇计生所人员通过公开选调等方式进行分流，解决了改革遗留问题。落实村医养老保险制度。进一步落实在岗乡村医生养老保障，全区一体化村卫生室在岗乡村医生（含执业医师、执业护士、执业助理及乡镇执业助理医师和乡村医生）45人均签订劳动合同，符合条件中的37人参加基本养老保险缴纳。全面落实推出村医养老政策，让212名村医充分享受养老补助，解决后顾之忧。

4．公共卫生服务体系进一步完善

按照保基本、强基层、建机制的原则，大力推进公共卫生服务体系建设，公共卫生服务和突发事件卫生应急处置能力不断增强。基本公共卫生服务管理更加规范。完成城乡居民健康档案规范化电子建档137076人，建档率达90.78%；65岁以上老年人规范管理16722人，规范管理达率74.27%；高血压、Ⅱ型糖尿病、严重精神障碍患者等慢性病规范管理率分别为70.16%、64.04%、91.29%;适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持95%以上；孕产妇保健服务系统管理率91.84%，住院分娩率100%，无孕产妇死亡发生；儿童保健服务7岁以下儿童健康管理率92.74%，3岁以下儿童系统管理率93.21%。重大传染疾病防控力度进一步加强。加强对医疗机构传染病报告管理，法定甲乙类传染病总发病率稳定可控，手足口病防控、艾滋病检测管理、结核病发现管理、血吸虫病防治等防控措施落实有效，在全区范围内实现了血吸虫病消除的防治目标。公共卫生应急能力全面提升。持续做好卫生应急工作，坚持贯彻预防为主的卫生工作方针，不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及传染病预防和管理为主要内容的预防保健工作，建立和完善了全区传染病防治工作组织网络、工作队伍和硬件设施，建立并健全了传染病预防控制的一系列工作机制、防治预案以及全区突发公共卫生事件应急预案，基本形成了组织健全、功能较完善的区乡村三级传染病防治工作组织网络以及公共卫生网络和服务体系。卫生监督执法扎实开展。开展食品样品采样送检，加大食源性疾病监测，持续抓好医疗卫生机构依法执业专项整治，开展医疗机构及医务人员不良执业行为记分。联合区市管局对28家药品经营企业（含连锁门店）进行消毒产品专项监督检查，对公共场所卫生、学校卫生、生活饮用水、职业卫生、放射卫生等监督检查，加强餐饮集中消毒单位监督管理，开展“双随机、一公开”工作。提高中心窗口审批效率，加大行政处罚力度，在区人民医院开展陪护工整治工作，做到统一规范管理、统一收费标准、统一服务质量。

5．扎实推进妇幼健康民生工程工作显实效

“十三五”期间，区卫生健康委结合实际，拓展创新举措，扎实推进妇幼健康工作。妇幼健康服务能力显著提升。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷发生率逐年下降，连续多年无孕产妇死亡。认真做好孕产妇保健、儿童保健、国家免费孕前优生健康检查、计划生育技术服务及避孕药具管理等基本公共卫生服务；扎实推进育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病母婴传播等重大公共卫生项目；认真开展免费产前筛查、新生儿疾病筛查和农村妇女“两癌”筛查，分别筛查625人，2640人，8076人。认真实施妇女儿童健康水平提升民生工程、完成婚前医学检查9752人。扩大国家免疫规划常规免疫接种，第一类疫苗适龄儿童接种率达到90%以上，建卡率达95%以上。全面两孩政策稳妥扎实有序实施。贯彻落实《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》,坚持计划生育基本国策不变，一把手亲自抓，负总责不变，计划生育“一票否决”不变；工作思路和工作方法由以往的就计划生育问题抓计划生育向与经济社会发展紧密结合、采取综合措施解决人口问题转变，由以社会制约为主向逐步建立利益导向与社会制约相结合，宣传教育、综合服务、科学管理相统一的机制转变。全面两孩政策效益逐步显现。“十三五”期间，全区出生人口7366人，其中一孩3658人、二孩3388人、多孩320人。人口出生率9.05‰，自然增长率2.82‰，政策外多孩出生率0.26%，出生人口性别比107.38。创新计划生育服务管理。实行生育登记服务制度，取消两孩以内生育审批，由家庭自主安排生育。免费领取生育服务证，提供计划生育、优生优育、生殖健康优质服务。进行“多证合一”改革，生育登记网上办理，实现了“一次登记，全程服务，送证上门”模式。加大对计划生育家庭的扶助保障力度。进一步完善奖励扶助、特别扶助制度，全区奖励扶助对象4691名，特别扶助对象414名，手术并发症特扶对象22人，奖扶扩面对象3074人，累计发放各类扶助金801.19万元。实施计划生育家庭意外伤害保险，为3492户计生家庭（其中独生子女家庭1895户，双女家庭1597户）购买意外伤害保险，投入保险补助17460元。开展“生育关怀 幸福家庭”项目，筹集人口健康基金24万元并上缴省人口健康基金专户。职业病防治力度加强。认真贯彻落实中央、省、市关于加强职业健康工作的部署要求，严格执行《职业病防治法》等法律法规，切实保障劳动者职业健康权益。建立职业病危害申报系统，全区现有30余家企业完成申报。2020年完成煤尘（煤矽尘）、矽尘、石棉、苯、铅、噪声、布鲁氏菌、电焊烟尘、水泥尘和高温等职业病检测40人，占任务的100%。选送符合条件的19名人员参加培训，占任务的190%。认真开展尘肺病防治攻坚行动。开展矿山、冶金、化工等行业领域尘毒危害专项治理工作和尘肺病防治攻坚行动，对有粉尘危害的10家企业纳入治理范围。开展相关企业工作场所职业病危害因素监测工作，重点监测因素包括煤尘（煤矽尘）、矽尘、石棉、苯、铅、噪声、电焊烟尘、水泥尘等; 认真组织实施全区职业病危害现状调查工作，全区共调查160余家企业。老龄健康事业有序推进。扎实开展“敬老月”活动，举办文艺活动44场次，慰问老年人1540人、慰问金18.39万元。在政务服务中心卫健委为民办事窗口增加“老年人优待证”办理事项，共办证457件。3家单位获省级“敬老文明号”称号，1人入选“省百名福星”，各1人入选市福星、孝星。推进“银龄安康”工程，银龄安康保险参保14725人、参保金113.06万元，理赔574人、理赔金额120.3万元。3岁以下婴幼儿照护服务有序开展。结合我区实际，2020年7月10日印发了《黄山区人民政府办公室关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》。10月15日我区汤口镇第一家黄山童之梦婴幼儿照护服务公司在国家托育机构信息系统备案成功。

6．医疗卫生信息化建设持续推进

按照医疗卫生信息化建设标准，持续推进医疗卫生信息化建设。建成全民健康信息平台。完成区人民医院和区中医院的网络环境部署，依托电子政务外网与全民健康信息平台实现网络连通、互联互通。完善了全员人口、健康档案、电子病历、基础资源等4大资源库，开发了应用平台的综合管理与统计分析功能，实现了注册服务、健康档案浏览服务等7项平台服务功能，对医疗卫生服务情况可实行实时数据监管和统计分析。建成“智医助理”民生工程。出台《黄山区2020年度智慧医疗建设实施办法》，完成了“智医助理”在我区基层医疗卫生机构全覆盖，辅助诊断子系统、慢病智能管理子系统、远程会诊接入系统等全部投入使用。截至目前，“智医助理”电子病历辅助活跃率97.08%、书写率99.85%、规范率99.5%，主要指标在全省已建设的105个区县中排名前列。通过使用“智医助理”系统，进一步提升了诊疗服务的能力，使基层就诊更规范更高效，切实提高了居民的就医获得感和对健康管理的需求。完成结算报销“一站通”系统建设。完成与区医保局信息系统接口改造升级，乡镇卫生院和村卫生室通过政务外网（电信）连接新医保系统，对现有HIS系统进行升级改造，实现了即时结算报销。

7．健康扶贫工作取得新成效

如期打赢脱贫攻坚战，围绕健康扶贫工作重点任务，坚持精准识别、精准救治、精准管理。精准建档。根据区扶贫开发局提供的全区建档立卡贫困人口人员名单，及时动态标注基本公共卫生服务系统贫困人口人员名单。为4327名贫困人口建立1份电子健康档案，做到精准识别、一户一档，确保基础资料齐全精准。精准服务。按照“应签尽签”的原则，对可享受健康脱贫政策的6433名建档立卡贫困人口实施家庭医生签约。共签约贫困人口5789人，贫困人口家庭医生签约率89.99%，现家庭医生履约按照时序进度已全部完成。围绕贫困人口健康脱贫政策精准落实方面存在的问题，实行健康脱贫“闭环”行动。精准救治。按照“应治尽治”原则，对全区贫困人口患有34种大病人员全面核准排查。落实“四定”措施，制定个性化诊疗方案，实施分类救治和台账管理。截至目前，全区共完成大病救治605例，救治率100%。精准防控。加快完善疾病预防控制、重大疫情防控救治、卫生应急管理等体系建设。“十三五”期间，贫困人口艾滋病救治1人，为35-64周岁贫困妇女开展两癌免费筛查1881人，贫困家庭新生儿6-24月龄婴幼儿营养包发放110人，贫困家庭新生儿疾病免费筛查69人。精准报销。全面落实贫困人口综合医保，实行“先诊疗、后付费”一站式服务。健康脱贫工程实施以来，全区因病致贫返贫人员减少515户1061人。2020年贫困人口综合医保门诊13219人次，住院1513人次，总医疗费用20800923.65元，综合医保补偿合计18746947.7元（其中基金补偿13190129.73元，大病保险补偿2564人次2285870.05元，医疗救助补偿5751人次1834696.49元，财政兜底1329人次724220.26元，“180”政策补偿11049人次712031.17元）。

8．筑牢人才培养机制

进一步建立健全科学的人才培养和管理机制，构建人才培养平台，着力解决高素质人才紧缺等突出问题。立足本地定向培养人才。2020年，通过黄山职业技术学院落实定向委培生3名，毕业后从事乡镇卫生院工作；与14名学生签订三年乡村医生定向委托培养合同，毕业后到村卫生室从事村医工作，其中黄山职业技术学院4名，安徽卫生健康职业学院10名。加大基层卫生人员培训力度。落实中央财政县乡村卫生人才能力提升培训项目，开展“优质服务基层行”暨基层服务能力提升工程，完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心6名临床医生、20名护士、14名管理人员、17名乡村医生、1名骨干乡村医生、1名骨干全科医生线上线下培训。全区693名卫生专业技术人员，全部参加线上继续教育培训，达到规定学分，全员验证合格。推行医务人员轮岗交流。鼓励探索开展区乡两级医务人员轮岗交流，激活基层医疗卫生人才队伍，出台《关于实施医务人员轮岗交流暂行办法》，打通区乡医疗机构交流渠道，全区12名医务人员参加为期1年的轮岗交流。推进职称制度改革。建立以专业工作业绩为依据，由职业道德、专业水平、应用与创新能力等要素构成的专业技术人才评价机制，在黄山区人民医院推行低职高聘职称制度改革，制定《黄山区人民医院低职高聘暂行办法》。鼓励医务人员参加专业技术职称考试，2020年，全区共有8人参加护士资格考试，2人通过；92人参加初级和中级职称考试，46人通过；14人参加高级职称资格考试评审，9人通过；33 人参加医师资格考试，12人通过。

9．国家卫生城市创建效果显著

根据区委、区政府创建国家级卫生城市的指示精神,按照《国家生城市标准》，坚持高位推动、创卫为民，取得显著成效。创卫氛围浓厚。区政府与区直35家责任单位签订创卫责任状，创建工作有序开展。开展重点场地、网络媒体、健康教育等宣传，印发《爱国卫生倡议书》等各类资料6万多份（册），加大预防接种、碘缺乏病和控烟禁烟宣传，举办环境综合整治小区和村庄“擂台赛”，2次举办爱国卫生月和爱国卫生法治宣传周活动，发动20000多人次开展垃圾清除活动，清运垃圾2700吨，悬挂横幅和标语2264条，发放宣传册页60000张，制作宣传牌300余块，出动巡回宣传车辆480辆。督导检查有力。加大督导农贸市场、建筑工地、医院、公厕、垃圾中转站等重要场所的管理，对涉创单位122个样本点逐一督查，提出整改意见，督促有关单位限期整改，确保将创卫工作落到实处。农村改厕和饮用水卫生监测效果明显。对实施改厕项目的乡镇进行技术培训、建厕指导和质量把关，改厕项目顺利通过省市验收；对全区63个集中式供水点、246个分散式供水点的水质进行监测，确保群众饮水安全。病媒防制有效。每月对全区4000余个灭鼠毒饵站进行维护和投放饵料，管道机器人和机械设备清理雨水篦子1100余处、疏通清理雨污水管道700米，对绿化带、垃圾中转站、垃圾桶、农贸市场、汽车站等重点场所日常药物消毒管理。疾控中心与专业公司合作每月开展病媒生物监测工作，切实降低“四害”密度。技术评估良好。成功创建国家卫生城市，全区有10个村被命名为市级卫生村，6个社区被命名为市级卫生社区，48个单位被命名为市级卫生单位。24个单位被命名为省级卫生单位，2个镇被命名省级卫生乡镇，5个村（社区）被命名为省级卫生村（社区）。

（二）存在的主要问题

 1．医疗服务供给侧结构性矛盾依然突出

首先是医疗服务体系不健全的现状未得到根本扭转。优质医疗资源总体不足和配置布局失衡并存，城乡之间和不同层级医疗机构之间的资源差距较大；儿科、院前急救、精神卫生、康复、老年护理等领域的资源较为紧张，服务能力薄弱；中西医发展不协调，中医药特色优势尚未得到充分发挥。其次是医疗服务体系协同性不强。分级医疗体系建设依然处在探索阶段，医院功能定位不够清晰，医联体内各机构之间的协作不够紧密，政府主导成分过多，双向转诊并未有效开展。三是深化医改仍然任重道远。虽然“十三五”期间医改工作取得阶段性成果，但在推进过程中也面临许多问题和困难，“三医”联动实施乏力，公立医院综合改革仍然为未来医改的重点任务之一。

2．人才难题制约事业发展

人才难题成为制约医疗卫生事业发展的瓶颈问题。目前我区卫生专业技术人员相对不足，基层医疗机构人才更加匮乏，人员学历偏低，年龄老化，学科梯队不完善，服务能力不能满足人民群众的需要。由于薪酬待遇、发展前景等因素影响，存在骨干人才流失现象。随着人口老龄化和新时期计划生育工作的推进，老年、康复护理、妇产、儿科等专业人才缺乏的问题更加突显。

3．卫生监管力量亟待加强

新形势下卫生监督工作范围更广，任务更艰巨，责任更重大。目前，我区公共场所单位较多，加上原区安全生产监督管理局的职业安全职责划转至区卫生健康委，监管任务急剧上升。人员编制少、职能不完善，经费不足，制约了卫生监督工作的开展。卫生监督队伍执法办案水平不高，文书档案不规范，监督机制和能力还有许多不适应的问题，卫生监督队伍的能力建设较为迫切。由于政策不完善、保障措施落实不力，制约了执法监督水平和能力的提高，许多的卫生监督执法工作难以开展。

4.大健康产业发展格局尚未形成

目前，我区大健康产业发展较为缓慢，大健康产业的发展路径不够清晰。产业吸引力不强，产业供给力、影响力不够，健康产业和文化旅游产业深度融合发展的大健康和文旅产业发展新格局尚未形成。虽然在医养结合、健康旅游、体育与健康等大健康产业领域进行布局，但缺乏标志性、引领性、关键性的大健康和文旅产业项目落地建设，产业发展体系尚未构建。

（三）面临的机遇与挑战

1．社会主义现代化建设对我区医疗卫生健康事业发展提出新要求

“十三五”末，我区全面建成小康社会，“十四五”时期是我区迈进社会主义现代化建设新征程的第一个五年，也是更高水平推进卫生与健康事业发展的关键五年。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》把全面推进健康中国建设，保障人民健康放在优先发展的战略位置。这就要求我区要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，把增进人民健康福祉作为发展的重要目的，及时调整卫生健康事业发展思路，不断提高卫生健康供给和服务水平，加快形成有利于健康的生活方式、有利于生态环境和经济社会的发展方式，实现健康与经济社会协调发展。

2．长三角一体化发展对我区医疗卫生事业发展带来新机遇

2018年11月5日，习近平总书记在首届中国国际进口博览会上宣布，支持长江三角洲区域一体化发展并上升为国家战略。长三角一体化发展国家战略的实施，为安徽发展注入强大动力。2019年12月1日，中共中央、国务院发布《长江三角洲区域一体化发展规划纲要》，提出要打造健康长三角，“优化配置医疗卫生资源，大力发展健康产业，持续提升人民健康水平。推动大中城市高端优质医疗卫生资源统筹布局，采取合作办院、设立分院、组建医联体等形式，扩大优质医疗资源覆盖范围。共建以居民健康档案为重点的全民健康信息平台和以数字化医院为依托的医疗协作系统，实现双向转诊、转检、会诊、联网挂号等远程医疗服务。”我区应主动参与长三角地区一体化发展，在分工合作、共享资源等方面迈出更大步伐。

3．新技术的快速发展为医疗卫生服务创新提供了强大动力

宽带互联网、云计算、5G、物联网、移动互联网、人工智能、大数据、区块链等信息化技术的快速发展，是催生医疗卫生服务新技术、新方法、新手段、新模式、新业态发展的强大动力，为优化医疗卫生服务流程、提高服务效率创造了条件，为智慧医疗发展带来了新机遇。医学科学技术不断突破，创新药物、新型材料和医疗器械，医学3D打印等新技术的不断推出将促进医疗卫生服务手段革新和新业务新技术的产生。我区应深入推进智慧医疗发展和新技术在医疗卫生服务中的应用，加快实现医疗健康信息互通共享，提高医院管理和便民服务水平，提升医疗机构基础设施保障能力。

4．健康需求变化与医学服务模式转变带来了新挑战

随着工业化、城镇化、人口老龄化的不断加快，慢性疾病的发病、患病人数也在不断增多。高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染病已成为主要疾病负担；结核病、乙肝等传统传染病防控形势依然严峻，禽流感、新冠肺炎等新发传染病传播风险加剧；大气、水和土壤等环境污染日益严重，食品安全问题已受到广泛的关注；“医养结合”市场伴随医疗保健、康复护理等刚性需求快速增长，“康养服务+互联网+智慧管理”有巨大发展空间。在大健康观指导下，需要健全预防-治疗-康复-医养-长期护理服务链；建立慢性病、老年病健康服务链业务发展模式；构建“预防-急救-治疗-康复-健康管理”一条龙的全方位、全流程、立体化的服务模式和服务体验。公共卫生机构、综合医院、专科医院和基层医疗卫生机构的资源整合、分工协作、分级诊疗是实现这一模式的重要途径。

5．疫情暴露出全球公共卫生治理依然面临的诸多难题

新冠肺炎疫情正在全球蔓延，给世界人民生命安全和身体健康带来巨大威胁，给全球公共卫生安全带来巨大挑战，公共健康安全等非传统安全问题凸显。近20年来，人类社会经历了甲型H1N1流感、中东呼吸综合征、埃博拉疫情、寨卡疫情等数次重大疫情冲击。传染性疾病的蔓延等公共卫生安全问题具有扩散跨国性、威胁普遍性、治理多国性等非传统特征，每一次突发疫情都给全球公共卫生安全带来严峻考验。疫情再次凸显构建人类卫生健康共同体的紧迫性。形成疾病、传染病防治的共商共建共享机制，是人类应对卫生健康威胁的必然选择。

二、指导思想、基本原则和发展目标

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时代卫生健康工作方针，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，牢固树立大卫生、大健康理念，以健康中国战略为统领，坚持“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，聚焦上级政府和地方政府的各项工作部署，坚持新发展理念，坚持推动高质量发展，坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持计划生育基本国策，把人民健康放在优先发展的战略地位。以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民健康水平。推进大健康产业发展，科学布局大健康产业，满足人民群众多样化、个性化、高品质健康市场需求，助力健康黄山建设。

（二）基本原则

1．坚持以人为本，健康优先

把提高人民健康水平，促进人的全面发展，作为医疗卫生事业发展的出发点和落脚点。始终把健康放在优先发展的战略地位，围绕解决群众最关心、最直接的健康问题，将健康融入公共政策制定和实施的全过程。推进形成有利于健康的生活方式、社会环境和经济社会发展模式，形成大健康的社会治理格局。

2．坚持预防为主，防治结合

坚持预防为主，提高完善“防、治、管、教”综合防控体系；坚持防治结合，扩大早诊早治覆盖面；坚持联防联控，夯实部门协同。以防治工作中的重点和难点问题为导向，创新防治策略，集中优势力量攻坚克难。

3．坚持问题导向，创新发展

针对医疗卫生事业发展中的主要问题，科学施策，综合治理。找短板、寻突破、促攻坚，不断创新卫生健康事业发展的策略、方法和模式，转变健康服务模式。深化医疗卫生体制改革，优化医疗卫生服务供给，构建以人民健康为中心的整合型服务体系。

4．坚持政府主导，多元参与

充分发挥政府在卫生健康事业发展中的主导作用，有效整合各职能部门和专业机构的行政资源和技术资源，创新协作联动机制，鼓励、组织和支持社会力量参与卫生健康事业发展，形成全民参与的良好氛围。

5．坚持统筹兼顾，协调发展

合理配置医疗卫生资源，推进区域、城乡协调发展，注重预防、医疗、康复相结合，中西医并重，补齐短板，增强医疗卫生事业发展的整体性和均衡性。

（三）发展目标

深化医药卫生体制改革，完善基本医疗卫生制度，卫生健康信息化水平全面提升。建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型优质医疗卫生服务体系。提升基层服务能力和水平，发挥中医药在治未病中的作用，推动“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变，切实将“大健康”理念落实到医疗卫生服务之中。推进大健康产业发展，科学布局大健康产业。到2025年，居民健康水平和健康素养进一步提升，健康生活方式加快推广，心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点人群健康状况显著改善。大健康产业发展格局初步形成，打造以疗养旅游为主体，中医药、健康服务为特色的产业发展体系。（主要目标详见下表）

 

黄山市黄山区卫生健康事业“十四五”期间主要目标

三、重点任务

（一）科学完善医疗服务体系

优化区域医疗资源配置。科学规划区域医疗机构设置，注重大型医用设备合理配置，合理确定各级各类医疗机构的功能定位、数量、规模、结构和布局，优化辖区医疗资源配置。加强医疗卫生机构建设，健全以区级医疗卫生机构为龙头，乡镇卫生院和社区卫生服务中心为核心，社区卫生服务站和村卫生室为基础的三级医疗网络。医院对院内各病区的病床使用率小于80%，或平均住院日高于同类医院同病区平均水平20%的，应将床位向高使用率、高周转率且病床短缺的病区调整。重点加强儿科、妇产科、普外科、内科、精神卫生、老年病、康复护理、中医等领域的医疗服务能力建设，保证基本医疗服务的可及性。积极推进黄山市黄山人民医院医疗服务能力提升工程项目，完成新医院搬迁工作，力争医院搬迁后实现编制床位300张，增加30名医护人员，并完成新院区学科分配。加快完成中医院的升级改造建设，进一步优化医疗服务环境、提高医疗质量，促进医院的科学发展，同时积极加大先进医疗设备的投入，逐渐淘汰落后的医疗设备，使医院的诊疗设备达到同级医院先进水平。

提升医疗服务质量和服务水平。不断改善黄山区医疗服务能力，更加强调服务意识，提升医疗服务质量和服务水平。加强医院重点专科建设，继承和发展一批传统优势学科，新培育一批区级重点专科，并努力创建为市级和省级重点专科。持续扩大“医共体”“医联体”范围，在此基础上建立不同级别、不同类别城乡医疗机构或专科之间优势互补分工协作的工作机制，巩固和发展远程医疗协作，加强与上级医疗机构的合作，积极实施、引导分级诊疗和双向转诊，实现信息互联互通。开展树名医活动，在心内科、神经内科、消化内科、骨科以及儿科等科室打造一批百姓认可的以杰出医师名字命名的区级名医工作室。继续规范医疗行为，以控制医疗费用不合理增长为抓手，强化合理检查，合理用药、合理治疗的监管力度。

持续推进家庭医生签约履约服务。精准落实家庭医生“应签尽签”服务要求，持续做好建档立卡人口公共卫生服务，大病救治工作。重点加强对65岁以上老年人及高血压、糖尿病、肺结核病、严重精神障碍患者的规范管理和健康服务，确保应签尽签到位、规范履约到位。

提高老年医疗服务能力。完善区域老年医疗服务体系建设，扶持区属医院老年病科和老年病房建设。推动医养融合发展，建立健全医疗机构与养老机构业务协作机制，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，为老年人提供便捷优先服务。鼓励医疗机构开展上门巡诊、护理等健康延伸服务。鼓励现有社会资本办医院转型为老年病及康复护理机构，或调整院内现有资源发展老年病、康复护理、临终关怀等服务。推动中医药与养老结合，充分发挥中医药“治未病”和养生保健的优势。发展社区健康养老服务，鼓励社区卫生服务延伸至社区养老机构和居民家庭，为老年人群提供连续、全程服务。

促进多元化办医格局进一步发展。在符合本区医疗机构设置规划的前提下，鼓励社会资本出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业。鼓励社会资本举办或现有社会资本办医疗机构转型，提供特色专科、康复、长期护理、临终关怀等紧缺服务，对公立医疗机构形成补充。鼓励社会资本举办国际化医疗机构或健康服务机构，完善区域高端医疗资源配套，满足个性化需求。支持社会资本办医疗机构加强重点专科建设，引进和培养人才，提升学术地位。加强对社会资本举办医疗机构的指导、管理和监督，逐步完善医疗机构准入退出机制。形成公立医院为主体、民营医疗机构为补充，基本诊疗为本、专科诊疗及个性化高端服务为特色，有序竞争、共同发展的良性发展格局。

（二）优化升级公共卫生服务体系

推动公共卫生一体化建设。强化政府各部门、学校、企事业单位等之间的协作，形成政府主导、部门协调、社会动员、群众参与的综合性公共卫生工作机制。进一步明确专业公共卫生机构、医疗机构、基层医疗卫生服务机构的公共卫生职能，建立各机构之间分工协作的工作机制，确保信息互通和资源共享，实现防治结合。加强专业公共卫生机构对医疗机构和基层医疗卫生服务机构开展公共卫生服务的指导和监管，推进公共卫生一体化管理，不断增强各机构的公共卫生服务能力。充分发挥中医药在公共卫生中的作用，积极发展中医预防保健服务。

不断提升疾病预防控制综合水平。积极推进黄山区疾控指挥中心、黄山东大门和太平湖公共卫生应急中心及新华卫生院公寓楼项目建设，力争2021年完工投入使用。加强传染病监测预警、预防控制能力建设，进一步提高法定传染病报告率，及时做好疫情调查处置。继续加强艾滋病、结核病、血吸虫病等重大疾病的预防控制措施，积极完成国家免疫规划常规免疫接种，继续保持适龄人群计划免疫的高接种水平。完善以社区为基础的慢性病防控网络，鼓励各级各类医疗卫生机构参与慢性病综合管理和干预服务。加强高血压、糖尿病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的早筛查、早诊断、早治疗工作，完善慢性病监测和分析系统，进一步提高高血压、糖尿病等慢性病患者的规范化管理水平。加强境外传染病监测预警和应急处置，严防境外疫情蔓延输入我区、国外进口冷冻食品疫情输入我区，同时严防跨省旅游疫情输入我区，有效防止外来重大传染病传入。

优化突发公共卫生事件应急管理。提升疾病预测和健康风险评估与预警能力，健全区域传染病和突发公共卫生事件监测网络建设，提升传染病实验室调查技术水平，加强综合风险评估能力，建立全区公共卫生信息收集和传染病疫情预警系统，及时评估公共卫生风险并预警。加强突发公共卫生事件的应急响应机制，建立集中统一、高效的领导指挥体系。健全科学研究、疾病控制、临床治疗有效协同机制，建立分级、分层、分流的救治机制，鼓励发展大数据、人工智能、云计算等数据科学技术用于支撑突发公共卫生事件的预警、监测、溯源、防控、救治以及资源调配。建立保障应急物资储备和调度体系，确保应急物资保障有序有力，基于多部门联防联控系统科学调整物资储备品类、规模、结构，提升储备效能，推动应急物资供应保障网高效、安全、可控。建设面向公众的急救培训体系，增强普通居民的急救能力，提升公众对常见公共卫生事件自我防范知识知晓率。

努力提升居民健康素养。创建各类健康支持性环境，实施健康教育和健康服务全程全覆盖，为居民提供科学、及时的免费健康信息服务，整体提升居民健康素养。加强健康教育专业队伍和志愿者队伍建设，深入农村、社区、学校、机关单位开展形式多样的健康宣教活动，普及健康知识。创新健康教育宣传举措，利用新型数字化平台和新媒体的优势，开展全民健康教育和健康促进活动，推动居民将健康理念转化为健康行动，积极开展合理膳食、适量运动等各种健康促进活动，重点加强对肥胖和青少年近视的防控干预。

深入开展爱国卫生运动。全面加强新时期爱国卫生工作，加强爱国卫生组织建设，健全和完善爱国卫生工作机制和网络，推动爱国卫生工作从偏重于环境卫生治理向全面的社会健康管理转变，从人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康、公共卫生设施等多个方面开展工作，特别是要坚决杜绝食用野生动物的陋习，提倡文明健康、绿色环保的生活方式。强化爱国卫生宣传教育，加大环境卫生综合整治，巩固并提高创卫成果。进一步推进卫生镇、村（社区）和卫生先进单位创建，开展无烟党政机关创建评比。坚持抓好除“四害”，常态化加强七小行业管理，继续开展病媒生物防制工作，切实保障人民群众身体健康。

（三）持续深化医药卫生体制改革

加快推进健全分级诊疗制度。按照“一体两翼五支撑”（即构建优质高效医疗卫生服务体系，推进医联体和家庭医生签约服务，完善信息化建设、人才培养、医保支付制度、医疗服务价格和财政投入等政策措施）的总体思路，构建更加成熟定型的分级诊疗制度。积极谋求与长三角城市群三甲医院合作。完善以区人民医院龙头、区中医院和乡镇卫生院为两翼的“双向转诊、分级诊疗”机制，做到资源共享，提高区域就诊率。

建立完善现代医院管理制度。推进公立医院经济运行信息公开。健全医疗卫生机构和医务人员绩效考核机制。深入开展公立医院综合改革示范和绩效评价工作。深化薪酬制度和编制管理改革。指导公立医院完善薪酬总量核定、内部绩效考核和收入分配办法，建立健全医疗卫生机构保障与激励相结合的运行机制。统筹盘活用好医疗卫生领域编制资源，重点用于加强公立医院、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构等公共卫生机构编制配备。

完善医疗服务价格动态调整机制。按照设置启动条件、评估触发实施、有升有降调价、医保支付衔接、跟踪监测考核的基本路径，整体设计动态调整机制，及时进行调价评估，稳妥有序调整价格。推动完善医疗服务项目准入制度，加快审核新增医疗服务价格项目。监测公立医疗机构医疗服务价格、成本、费用、收入分配及改革运行情况等，作为实施医疗服务价格动态调整的基础。强化公立医疗机构医疗服务成本核算。

推进医疗保障制度改革。健全基本医疗保险制度，按照制度分设险种、分类保障，基金分别建账、分账核算，待遇水平和筹资水平相适应的原则，依法完善城镇职工和城乡居民基本医疗保险制度和政策体系。结合分级诊疗原则，对不同级别医疗机构实行差别化住院报销比例，引导群众合理有序就医。完善医疗救助制度，加强医保、民政、财政等部门的协调配合，加快建立信息共享、互联互通、协同联动机制，完善重特大疾病医疗救助政策。推进医保支付方式改革，在全区开展区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP付费）改革，健全医保经办机构与医疗机构之间的协商谈判机制。探索紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。

健全药品供应保障体系。巩固完善基本药物制度，完善药品耗材集中采购政策。全面执行中选药品和高值医用耗材的采购、配送和使用政策。鼓励由医保经办机构直接与药品生产或流通企业结算药品货款。促进科学合理用药，实施合理用药监测，定期公布监测情况，推动医疗机构优化和规范用药结构，促进优先配备使用国家基本药物，落实“能口服不肌注、能肌注不输液”等要求。推进药品临床综合评价，探索开展重大疾病基本用药临床综合评价工作。加强药品耗材使用监管，逐步建立完善药品信息化追溯机制。加快推进区级中心药房建设，建立全区医共体中心药房，实现区域医共体内医疗卫生机构统一用药范围、统一网上采购、统一集中配送和统一药款支付，为分级诊疗、上下转诊提供药品保障，进一步方便群众就医，逐步提高区内就诊率。

（四）加强卫生健康监督能力建设

完善卫生监督体系建设。积极构建行政管理、行政监督、行政执法、行政问责为一体的卫生监督机制，加大事中事后监管力度。全面规范卫生监督协管机构设置、规范服务、档案管理、人员管理及信息化建设等，提升对医疗机构、饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生、职业卫生的监督巡查能力。进一步健全和完善覆盖全区的卫生监督协管服务网络体系，推进卫生监督协管规范化管理。多种形式加强对卫生监督队伍的培训，进一步完善在岗培训和专题培训相结合的综合培训体系。进一步提高卫生行政执法人员的思想政治素质、法律素质和专业技术水平，使卫生执法人员能够“一专多能，综合执法”。强化执法监督、加强执法协调、创新执法方式、严格执法责任，推动卫生行政执法“三项制度”、执法责任制、执法裁量基准制度、执法责任追究等制度的有效落实，全力营造公正、透明、良好的法治环境。争取财政支持，积极推进“智慧卫监”建设，综合运用移动执法、在线监管、人工智能等“互联网+监管”手段，提升行业大数据监管、协同监管和诚信监管水平。

加强卫生监督执法工作。严格依法执法，深入贯彻落实《基本医疗卫生与健康促进法》、《传染病防治法》、《放射诊疗管理办法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《职业病防治法》等卫生法律法规。继续开展扫黑除恶及医疗乱象整治工作，全面净化医疗市场环境，坚持不懈打击非法行医和非法医疗美容，加大案件查处力度，全力维护医疗市场秩序，进一步改善人民群众就医环境，保护群众身体健康。强化中医药监管，提高中医服务能力。全面实施公共场所量化分级管理模式，强化监督监测，提高监督监管质量，提升公共场所卫生监管水平。密切注意旅游新业态，加强旅游业卫生监管，提升民宿和乡村旅游卫生质量，为黄山旅游经济服务。

（五）深入推进中医药事业发展

提升中医药服务能力。建成以区中医院为龙头、综合性医院中医科为骨干，社区健康服务机构为网底，中医诊所、中医馆及中医“坐堂医”诊所为补充，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务网络。充分发挥区中医院的引领作用，在全区推广使用安全有效、成本低廉、适合本区使用的中医适宜技术。积极推进中医院的升级改造建设，同时加大先进医疗设备的投入，逐渐淘汰落后的医疗设备，使医院的诊疗设备能达到同级医院先进水平。根据群众需求和疾病谱的变化，确定中医临床科室设置，按系统、病种，对现有科室进行重组和调整，划分出更有利于提高临床疗效的专科、专病科室。在黄山区人民医院、黄山区康正医院、黄山仁和医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构，支持设置中医科，使之发展成为带有全科性质的临床科室。根据临床需要能够提供中药饮片、中成药、针灸、推拿、骨伤等中医药服务，为全院提供中医药服务。加强基层中医馆建设，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心100%建成中医馆，提供6种中医适宜技术运用等服务，鼓励全区中医医师到基层医疗卫生机构定期出诊。村卫生室100%能够开展4种及以上中医适宜技术运用。积极开展中医药“进农村、进社区、进家庭”活动，传播中医药科普知识。

创新中医药服务模式。推进中医医防融合服务，将中医药服务融入公共卫生服务各个环节，大力推广中医药预防适宜技术在儿童、老年人及妇女围产期健康保健方面的应用，形成特色鲜明的中医药公共卫生服务模式，充分发挥中医药在疾病预防中的特殊作用。鼓励中医医师积极参加家庭医生签约团队，为老年人提供中医基本医疗、基本公共卫生服务和个性化的中医药“治未病”服务，推广太极拳、八段锦、五禽戏等中医传统运动项目，加强中医药健康养老文化宣传，培养健康科学的生活方式和理念。探索中医药健康养老服务，健全中医医疗、护理、养老、康复四位一体的新型养老模式，促进医养结合。探索和鼓励医疗机构与养老机构形成中医药健康养老服务体系，整合中医医疗、护理、养老和康复资源，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及安宁疗护一体化的中医药健康养老服务。

（六）推进妇幼健康及新时期计划生育工作

1．提升妇女儿童医疗卫生资源供给

完善妇女儿童医疗卫生服务体系。通过调整结构、优化布局、提升能力，完善妇女儿童医疗卫生服务体系，实现区域妇女儿童医疗卫生资源均衡发展。加快推进区妇幼保健计划生育服务中心综合楼搬迁工作，继续拓展包括儿童保健服务项目在内的新业务，加强和完善产后康复科建设。加强产科、儿科医务人员培养和队伍建设，增加医务人员数量，提高队伍整体素质。鼓励和支持社会力量参与到妇幼健康服务能力提升中。建立健全以基层医疗机构为基础，妇幼健康机构为核心，大中型医疗机构为补充的妇幼健康服务网络。

完善妇幼健康服务网络。加强优生优育和出生缺陷预防，大力推进出生缺陷三级干预。深入开展产前检查、围产期保健、新生儿听力筛查和缺陷儿童康复、0-6岁儿童心理行为筛查及干预等工作。加强剖宫产手术管理，严格剖宫产手术指征，进一步降低一胎剖宫产率和非医学指征的剖宫产率。落实好区级专家联系乡镇制度，依托信息化平台，对高危人群提供优生优育咨询和指导。强化孕产妇与新生儿危急重症救治能力建设，关注高危儿/体弱儿管理，切实加强产科、儿科医护人员培训和服务能力提升，畅通村、乡（镇）、区县和市危急重症救治绿色通道，确保母婴安全。

提升妇幼健康工作活力。积极争取“一类保障、二类管理”机制的实施，尽快实行“公益一类事业单位财政保障、公益二类事业单位管理” 。建立保障与激励相结合的运行机制，以推动妇幼保健机构医务人员薪酬达到合理水平，激发全体干部职工的主观能动性，提升妇幼健康工作活力，以有效促进妇幼健康事业持续健康发展。

 2．加强妇幼卫生保健与青少年健康

加强妇幼民生工程等重点工作。继续加强妇幼健康民生工程、基本公共卫生和重大公共卫生项目工作，持续实施好农村妇女两癌筛查等工作，把优生优育、生殖保健服务扩大到所有家庭成员，普及生殖健康科普知识，实施生理、心理卫生教育和更年期保健服务，不断提高妇幼健康水平。

关爱儿童和青少年健康。切实做好青少年健康与发展工作，构建以青少年健康为中心的资源整合平台，巩固和提升青少年健康服务能力，全面提高辖区青少年身心健康。加强对托幼机构和学校卫生保健工作指导，加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病预防工作。加大对学校集体供餐的食品安全和营养质量监测和指导。加强学校结核病、艾滋病、性病、新冠肺炎等传染病防治和心理健康服务。

3．完善计划生育管理与服务

坚持计划生育基本国策。贯彻落实一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施，改善人口结构，落实国家人口长期发展战略。严厉打击非法**、非法领养及****的行为。广泛开展生殖健康科普宣传，增强流动人口等人群自我保健意识和防护能力。

促进生殖保健融入妇女健康管理。以女性健康为中心，完善政策，优化流程。积极做好产后和人工流产后避孕服务，提供系统、规范、人性化的生殖保健服务。提高育龄人群生殖保健意识与能力，保持适宜生育间隔，减少非意愿妊娠，保护女性生殖健康。依法严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠行为。

加快3岁以下婴幼儿照护服务发展。建设规模适宜、配置合理的3岁以下婴幼儿照护服务体系，合理引导社会资本举办社会办普惠性托育服务机构。发挥教育部门“托幼一体化”的管理体制优势和幼儿园专业资源集聚优势，推进托幼一体化建设，鼓励幼儿园提供婴幼儿托育服务。推进公共场所建设母婴室，为婴幼儿照护创造条件。为婴幼儿家庭提供新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、疾病防控等服务，不断增强家庭的科学育儿能力。

增强家庭发展能力。认真贯彻落实《安徽省人口与计划生育条例》中规定的各项奖励与社会保障措施，按照“老人老办法，新人新办法”的原则，做好生育政策调整前后计划生育家庭奖励和扶助政策的衔接，切实保障计划生育家庭的合法权益。充分统筹区妇幼、教育、民政、妇联等部门资源，建立齐抓共管机制，提高经费保障效果和利用效率，广泛深入创建幸福家庭活动、新家庭计划以及家庭发展能力建设等项目，增强家庭发展能力，促进家庭和谐幸福。继续深入开展关爱女孩行动，创造有利于女孩成长成才和妇女发展的社会环境，保障妇女合法权益，促进社会性别平等。

（七）切实加快人才队伍建设

加大人才引进力度。认真执行《黄山区医疗卫生紧缺人才引进培养激励实施办法（试行）》，加大医疗卫生人才引进激励的力度，创造具有吸引力的条件和环境。采用多种渠道、多种形式引进人才，注重人才的柔性引进，加强医联体医院间的人才交流，采用项目合作、临时聘请、聘用退休人员等方式柔性引进高层次人才。不断完善招聘方法和考试、考核评价机制，采取面向社会、进校园招聘等多种方式引进人才。加强与安徽医科大学等高校联系，建立与医学院校的长期人才供给关系，扎实推进人才引进招聘工作。积极推进定向订单培养工作和乡村医生定向委托培养工作。持续落实在岗乡村医生养老保障，进一步提升村医保障水平，提高村医岗位吸引力。加强妇幼保健、职业病防治、精神卫生、健康教育等专业人才的引进，壮大中医药人才队伍。

完善人才培养体系。加强基层干部队伍建设，加大干部培训教育力度，提高综合素养和职业技能。持续实施医务工作者能力素养提升工程，加强以全科医生为重点的人才培养，加大基层中医药工作人员的培训。进一步提高卫生人才素质，加大继续教育培训，实施各种继续教育培训。继续加强与黄山市人民医院、铜陵市人民医院、弋矶山医院等医院的紧密联系，通过邀请专家进行学术交流、示范手术、教学查房等不断提升专业技术水平，提升医院服务能力，同时派遣医务人员到外院进修、学习。注重对专业骨干的培养，到2025年，全区医疗卫生机构具有高级职称学科带头人达到20名。加强优秀中青年卫生人才培养，逐步形成卫生人才发展良好梯队。加强“专家工作站”人才建设，利用外院专家每周来院坐诊、手术、教学机会，传帮带出一批自己的业务骨干。加强卫生管理人员培养，全面提升卫生管理专业化和科学化水平。

优化医务人员执业环境。合理减轻医务人员工作负荷，维护医务人员身心健康。建设保护医务人员正常执业的法制环境，依法打击涉医违法行为。健全医患纠纷预防处置与风险分担机制。加强舆论宣传和引导，营造促进医患和谐的舆论氛围。

（八）强化医疗卫生事业信息化建设

大力发展“互联网+”公共卫生服务。加强医疗机构与公共卫生机构的信息互联互通、业务协同。充分利用居民电子健康档案、电子病历、环境因素、流行病学因素等数据，开展大数据分析和挖掘，加强对各种传染病、慢性病、肿瘤、心脑血管等疾病的智能监测和精准预测。加强对老年人慢性病、儿童健康管理、儿童预防接种、孕产妇健康监测、严重精神障碍分类干预的在线管理，及时推送疫苗接种预约、儿童健康管理服务内容流程、健康教育等便民服务信息。利用互联网新媒体手段，向公众提供传染病流行预警、传染病防控知识和营养健康等信息。推行“互联网+”传染病全流程管理模式。

持续优化“互联网+”医疗服务流程。依据省动态人口健康信息化标准管理体系设置的标准和技术规范，继续推进全区人口信息、电子健康档案、电子病历三大数据库和公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大重点业务系统的标准化工作，实现有效互通和可持续发展。推进智慧医院、智慧健康社区建设，完善医院智慧服务分级评估标准体系，推动医院运用智能化、信息化手段，提高医疗质量和效率，提升精细化、信息化管理水平。搭建互联网信息平台，推动互联网诊疗服务、远程医疗服务等快速高质量发展。

积极发展智慧健康服务产业。鼓励发展网约护理、网约家庭医生、网约家庭药师等服务，为居民在线提供健康咨询、慢性病随访、延伸处方、健康管理等服务。运用物联网技术，实现对居民健康的实时监测、疾病预警、慢病筛查、主动干预、个性化评估，支持居民医疗健康信息自主在线查询、居民健康自我管理。做好“互联网+健康养老”，促进康复型、治疗型、安宁疗护型健康养老服务发展。

（九）稳步推进大健康产业发展

科学布局大健康产业，充分利用黄山、太平湖等资源禀赋优势，发挥本区国家级生态示范区、全国文明城市、全国卫生城市、全国水土保持示范区、全国绿化模范示范区、国家园林城市、中国名茶之乡、第二批国家农产品质量安全县等标签效应，打造太平湖森林康养基地。合理利用中草药资源，形成中西医协调发展的产业格局。打造以疗养旅游为主体，中医药、健康服务为特色的产业发展体系。

1．创新发展生物医药产业

支持现代中药研制与规模化生产。注重对新安医学蛇药、喉药等传统中成药品种进行新工艺、新剂型及质量标准提高的二次开发，鼓励中医机构根据传统名方和名老中医的经验方，按照国家有关规定，自制中药膏、丹、丸、散等普通制剂，研发制作中药预防香囊、中药防疫口罩贴等一批具有新安医学特色的生态环保型中药提取物产品。针对慢性病、自身免疫性疾病、心脑血管疾病、老年性疾病、妇儿科疾病和消化科疾病等中医优势病种，研制一批疗效确切、安全性高、有效成分明确、作用机理清晰的中药产品，推动创新中药研发与产业化。大力开发单味小包装、超微饮片、速溶型、经方颗粒饮片、定量压制饮片、流动性饮片、浓缩型颗粒饮片和直接口服饮片等新型产品，支持中药配方颗粒剂试点生产，培育中药饮片品牌。鼓励支持企业加快医药生产线技改，提高现有中医药生产企业的生产规模和市场竞争力，打造以现代中药和中药大健康产品为主的现代中医药产业集群。

推动道地中药材基地建设。推进道地中药材规模化种植，鼓励生物医药企业、合作社等机构建设道地药材生产加工基地，探索发展“企业+合作社+基地+农户”的种植营销模式，围绕黄山区丰富的中药材资源，突出特色、打造优势。重点推进黄精、黄山贡菊、瓜蒌、黄山紫灵芝等优质中药材品种集聚发展，建成大宗药材的主要生产基地，实现道地药材种植的规范化、规模化、产业化发展。

2．大力发展医疗服务产业

发展高端专科医疗。结合高端文旅康养，支持引进国内外知名医疗卫生资源、引进和培育国际先进水平医疗机构，重点发展术后康复、睡眠理疗、母婴护理服务、新安医药调理、新生儿早期智力开发等新业态。深入挖掘新安医学特色优势资源，强化中西医联合会诊，充分发挥新安医学在“治未病”、预防传染病中的特色优势，梳理历代新安医家在内、外、喉、骨伤、针灸、推拿各科的宝贵经验和经典方剂，开展以非遗新安医学为特色的中医诊疗。大力发展药浴、按摩保健、调理保健、慢病预防、针灸推拿等医疗保健服务，建设一批医药养生中心、健康保健中心等。鼓励社会资本举办医疗机构，发展眼科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、康复等专科医疗和细分领域个性化医疗服务，扩大高质量医疗服务供给。

发展高端健康管理。探索运用“云健康”管理技术，创新服务模式，新安医学全程参与，开展体质辨识、精密体检、健康评估、健康咨询、健康教育、重大疾病筛查、肿瘤的超早期监测等服务，提供涵盖全生命周期的全方位、一体化、个性化健康管理。

鼓励发展医美行业。加强与长三角等地医美行业交流合作，通过与长三角相关医美企业的对接，积极吸纳长三角等地知名医疗整形机构和优秀人才来我区发展，针对健康养老服务、医美整形、皮肤管理等开展更多的技术交流和人才培训，支持培养更多的专业技术人才，并积极引进美容整形器材、食品、药品等方面产业，利用黄山游客流量和医美品牌的影响力打造医美产业。

3．积极发展养老服务产业

创新推进医养结合。积极探索医疗机构+养**同体、养老机构+医疗共同体、基层医疗机构+社区养老机构+医院的“1+1+1”联合体、基层医疗机构全科医生团队+居家养老普遍性个性化服务等医养结合模式。

丰富健康养老服务业态。大力发展健康养老服务企业，鼓励连锁化经营、集团化发展。发展智慧养老服务，开展健康养老大数据的深度挖掘与应用，创新发展慢性病管理、居家健康养老、个性化健康管理、互联网健康咨询、生活照护等健康养老服务模式。支持养老服务产业与健康、养生、旅游、文化、健身、休闲等产业融合发展，丰富养老服务产业新模式、新业态。

4．融合发展健康养生产业

创新发展康复疗养旅游产业。融合治疗、康复与旅游观光，开发日光、水疗、温泉等特色健康旅游线路，通过针灸、按摩、理疗、矿泉浴、日光浴、森林浴、中草药药疗等多种服务形式，提供健康疗养、慢性病疗养、老年病疗养、骨伤康复和职业病疗养等特色服务。依托黄山风景区、太平湖风景区等环境良好的区域，大力发展养生旅游，积极推动中国黄山·太平仙源古城国际康养文旅项目，力争2025末，建成1家综合型康养文旅中心。充分利用药用植物园、中药材种植基地，打造一批医药特色浓厚的乡村旅游度假区、养生体验观赏基地。创新利用数字出版、移动多媒体、动漫等载体宣传新安医药文化，定期开展社会开放日活动，让群众参与体质辨识、针灸推拿、医药识别等体验活动，发展健康研学旅游，带动趣味旅游发展。支持举办代表性强、发展潜力大、符合市场需求的康养服务会展，打造具有新安医药特色的健康旅游服务品牌。

特色发展休闲养生旅游。配合推进东黄山国际旅游度假区、奇瑞露营地、杨家寨景区的建设，探索集休闲度假、养生保健和修身养性为一体的旅游服务模式，针对不同人群需求特点，打造居住型养生、环境养生、文化养生、调补养生、美食养生、美容养生、运动养生、生态养生以及抗衰老服务等一系列旅游产品。

积极探索“康养+体育”产业。依托黄山极佳的自然环境，推广太极拳、太极剑等各类中医传统运动，持续打造登山、骑行、论剑、越野、水上五大自主品牌系列赛事，加强与国际体育组织、国家体育总局各单项协会、长三角区域体育领域的交流合作，申报举办国际性、区域性高端体育赛事，推动资源集聚，提升黄山生态医疗、运动康养影响力。推进太平湖运动休闲小镇建设，发展体育会展和赛事经济，培育拓展体育运动康养消费新业态。推进与知名体育院校合作开办运动康复培训学院，引进一批知名专业诊疗与康复训练机构，探索将新安医学、御医康养融入运动康复，推出系列康养处方、运动恢复产品。

四、保障措施

（一）加强组织领导，确保规划实施

切实把卫生健康事业发展“十四五”规划纳入社会经济发展规划，纳入目标管理责任制，切实加强组织领导，采取有效措施积极推进。在用人制度、分配制度、业务管理制度上下功夫，积极探索改革经验，不断完善，逐步推广。强化部门协调，形成合力推动规划实施。财政部门加强经费保障和监督，不断完善各项保障政策。人力资源部门指导卫生健康部门做好人才引进和招聘工作。规划、住建等部门积极支持卫生健康部门做好重点项目建设。民政部门与卫生健康部门共同推进医养结合工作。医保部门在医疗、医药、医保等方面与卫生健康部门加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。其他部门根据各自职能协助卫生健康部门实施规划。

（二）完善投入机制，促进卫生事业发展

完善政府主导的多元化卫生健康机制，强化政府对卫生健康基本公共服务的投入责任，引导社会资金参与发展卫生健康事业。确保政府卫生投入增长速度不低于经常性财政支出的增长速度，确保政府卫生投入占财政支出的比重越来越大。调整和完善政府卫生投入结构，新增卫生投入主要用于公共卫生、社区卫生和基本医疗保障，重点支持卫生基础性重要设施、中医药发展、公共卫生服务服务平台和卫生民生工程的建设。

（三）强化法治建设，完善监管机制

坚持科学执法，推进依法行政。全面梳理、编制和公布行政权责情况，全面推进卫生健康政务公开。加强执法能力建设，开展普法教育。积极推进公共卫生、医疗卫生综合监督执法，打击非法行医，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，健全医疗卫生服务质量监测网络，建立完备的卫生健康综合监督执法体系。加大监督执法办案力度，继续开展双随机监督抽查。加强全行业普法教育培训，切实落实“谁执法谁普法”的普法责任制。

（四）紧随技术进步，促进卫生事业智慧化转型

积极探索完善互联网＋医疗健康政策体系，推动互联网＋医疗健康大数据产业应用，促进大数据、云计算、人工智能与医疗健康融合发展。加快智慧医院建设，推进智慧医疗技术的应用，提升区域医疗服务水平。加强医疗资源整合，积极对接全国优质医疗资源，尽早形成智慧医疗健康服务新模式，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

（五）提高人才素质，保障梯队建设

实施素质工程，营造有利于业务创新的外界环境。围绕卫生健康事业发展，创新人才工作机制，完善卫生健康人才队伍建设实施办法，加大稳定、吸引、培养、使用人才的工作力度，改善人才成长环境，加强人事制度改革和构建人才激励机制，促进各类卫生健康人才的发展，建设一支高素质的卫生健康人才队伍。

（六）注重行风建设，提高医疗服务水平

深入开展医疗卫生机构行风建设，进一步完善各类医疗机构的各项规章制度和监督机制，抓紧落实工作措施，向社会公开服务承诺，不断完善服务流程，切实提高各级各类医院的服务水平和服务质量。加强对医务人员的业务素质培训和医德医风教育，不断提高职业素质和职业道德水平，改善服务态度，提高服务质量。着力构建和谐的医患关系，始终把维护群众的健康权益放在第一位，积极开展医患沟通，通过沟通拉近医患双方的距离，缓解医患矛盾，真正建立起相互尊重、信任、平等、合作的医患关系，最大限度地满足人民群众的需求，让百姓满意。