关于儿童牙外伤，家长朋友们需要知道这些

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关键词：要知道关于家长

资讯来源：中国医学论坛报今日口腔

发布时间： 2021-02-23

（本文来源于青岛市口腔医院微信公众号）

什么是牙外伤？简而言之，就是牙齿受伤了。孩子因为运动或游戏伤到牙齿，可能会出现牙齿疼痛、折断甚至整个牙齿掉出来，这些都是牙外伤。当儿童牙外伤发生时，需要家长掌握一些基本常识。

儿童牙外伤的发病情况？

乳牙外伤多发生在儿童1~2岁，刚萌出的乳牙受外伤的概率较高。年轻恒牙外伤多发生在儿童7~9岁，男孩发生率高于女孩。外伤牙齿多发生于上颌中切牙，其次为上颌侧切牙，下颌切牙较少见。

儿童牙外伤后，需要做哪些检查？

牙外伤后最基本的检查就是X片检查，也就是一张小牙片。

先通过小牙片看这个牙齿的生长发育程度，虽然孩子年龄一样，但牙龄（牙齿发育程度）个体差异较大。其次，看一下牙齿有没有移位。再次，还可以看看牙齿有没有牙根折断。特殊时候可能要加拍CT片。除了上述这些检查外，临床上，医生还要结合一系列检查，如：牙髓活力检查、叩诊（通俗一点叫敲一敲）看牙齿有没有感觉、轻轻晃一晃看牙齿有没有松动等。

儿童牙齿磕断了，在去医院前家长应注意什么？

首先，家长应该尽快带孩子去医院就诊。在这之前，家长一定要在现场找一找磕断的那一部分牙齿。如果还完整，建议家长把它放在保存液体环境里。常见的保存液体除了生理盐水，鲜牛奶也是可以的。将比较完整的脱落部分带到医院，医生可以通过特殊的材料，把它再接回去。我们称为断冠再接，这样非常有利于牙齿形态的恢复。

磕断的牙齿，应该如何处理？

给孩子拍摄一张牙片，检查一下牙齿的牙根情况，确认有没有出现变化。如果牙根没有损伤，则关注磕断部分的牙冠。具体怎么处理，分为以下三种情况：

1. 如果只是缺了一点点，也就是单纯表层的小面积釉质折断，可以不必过多处理，只需将牙釉质边缘较锐利的地方磨光滑即可。

2. 如果孩子的釉质牙本质折断较多，但牙神经没有露出来。可以采用断冠再接的办法，把这个牙冠再粘回去。如果孩子牙齿摔断之后，冠碎了或者找不到了，也可以在保护牙髓之后，用材料对牙齿进行修复即可。

3. 还有一种情况是牙齿磕断后，牙齿神经暴露出来了。我们经常会看到牙齿中间有一个红的地方，或者说牙齿的中间可能会有一些血。治疗的方法有两种：一种是直接盖髓术。牙齿磕断了来医院非常及时（一般指在2小时内），并且发现暴露出来的牙髓部分非常小（只有针尖孔大小，一般不超过1毫米），可以采用一些材料，覆盖在这个露出神经的表面，把它再封闭起来。然后我们再用材料把牙齿外形严密封闭起来，从而恢复牙体组织的健康。另一种是牙髓切断术。如果牙齿磕断时间较长，露出牙髓牙神经的孔比较大，我们还可以采取牙髓切断术的方法治疗。尤其对于牙根未发育完成的年轻恒牙，采取牙髓切断术的方法可以把受感染的这一部分去掉，把健康的牙髓保留下来，让年轻恒牙的牙根继续生长和发育。