美国东部时间6月4日上午9点(北京时间6月4日晚上9点),万众瞩目的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会盛大开幕,今年年会的主题为“Equity: Every Patient. Every Day. Everywhere.” 全球肿瘤专家齐聚云端,共话肿瘤诊疗最新进展,不遗余力帮助患者抗击癌症!
科伦药业A166(HER2-ADC)是靶向HER2的抗体药物偶联物(ADC),通过蛋白酶可裂解连接子将新型毒素分子(Duo-5,微管蛋白抑制剂)定点偶联至HER2抗体(曲妥珠单抗)。A166中国Ⅰ期临床研究壁报讨论内容,已由复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授,以视频形式在转移性乳腺癌版块,从研究方法、患者基线特征、安全性、药代动力学、疗效及产品优势几个方面进行了详细介绍。
A166中国Ⅰ期临床研究分为剂量递增和剂量扩展两个阶段。
剂量递增阶段,纳入25例HER2表达的实体瘤患者(IHC ≥ 1+),分为8个队列,分别接受0.1、0.3、0.6、1.2、2.4、3.6、4.8、6.0 mg/kg 每3周1次(Q3W)的A166治疗,其中0.1 mg/kg组入组1例患者,4.8mg/kg组入组6例患者,其余队列均入组3例患者,根据所获得的安全性、PK和初步疗效数据在第二阶段推荐剂量4.8和6.0 mg/kg剂量下进行剂量扩展研究。
剂量扩展阶段,纳入32例HER2阳性乳腺癌患者(IHC 3+, or 2+/ISH+),主要研究终点是ORR。
A166中国Ⅰ期研究共纳入57例患者
>性别:50例女性患者,7例男性患者;
>平均年龄:53岁;
>肿瘤分期:超过95%的肿瘤患者分期是Ⅳ期;
>基线治疗情况:超过61.4%的患者经过了至少5线治疗;
>肿瘤类型:50例乳腺癌,2例胃癌,5例肠癌
>HER2表达情况:51例(89.5%) HER2阳性(IHC 3+, or 2+/ISH+),6例(10.5%)HER2低表达(IHC 1+, or 2+/ISH-)。
剂量递增阶段未观察到剂量限制性毒性「DLT 」,≥3级TRAEs发生率为31.6%(18/57)。主要不良反应是眼部不良事件,经对症治疗后,均可恢复;经过预处理的患者,眼部不良事件的发生率和严重程度均明显降低。
A166在0.3~6.0 mg/kg剂量范围内暴露量随剂量增加而增加,药物呈现非线性药代动力学特征。A166半衰期随给药剂量提高而延长,剂量扩展组(4.8和6.0 mg/kg)半衰期均值分别为9.53和10.4天。A166的血药浓度随着剂量递增而增加,使用5个周期之后,血药浓度即达到稳定状态,能够持续发挥抗肿瘤作用。
有效剂量4.8和6.0 mg/kg下,使用A166的36例可疗效评估的HER2阳性乳腺癌患者,ORR分别为59.1%(13/22)和71.4%(10/14)。
患者使用A166之后,肿瘤发生快速、深度缓解;3例患者在停药之后,仍能看到长期持续抗肿瘤疗效。
4例可疗效评估的HER2低表达乳腺癌患者1例PR,2例SD和1例PD。目前中位PFS尚未达到,当前披露数据的患者仍有59%在继续接受治疗,提示患者仍在受益。4.8 mg/kg剂量组中1例患者接受A166治疗已超过19个月。
A166抗体与毒素分子结合稳定,在血液循环系统中稳定性高。给药第一周期,游离毒素的Cmax和AUC分别仅占全部A166摩尔浓度的0.1%和0.2%。
A166安全性良好,使用A166的患者,无间质性肺炎发生;血液学毒性和胃肠道毒性的发生率和严重程度较低;发生眼部不良事件的患者,对症处理之后均可恢复。
A166疗效显著,在经多线治疗的HER2阳性乳腺癌患者中表现出具有临床意义的抗肿瘤活性,同时可能由于旁观者效应,在HER2低表达患者中也显示出初步疗效。
A166由科伦药业控股子公司科伦博泰研发,科伦博泰专注于生物技术药物及创新小分子药物的研发、生产、上市及国际合作。公司围绕全球和中国未满足的临床需求,重点布局肿瘤、肝脏疾病、自身免疫性疾病等重大疾病领域,建设国际化药物研发与产业化平台,致力于成为在创新领域国际领先的企业。在生物技术药物领域,包括I/O、ADC、双抗、细胞治疗、新靶点创新小分子药物的热点技术等,均已取得重大进展。现已获批中国临床10余项,中美同步临床2项。
科伦药业立足肿瘤领域未满足的临床需求,紧盯前沿靶点及技术,在肿瘤领域全面布局114个项目,包括61项靶向治疗药物,30项免疫治疗药物,14项细胞毒药物和9项肿瘤支持治疗药物;其中创新药67项,已获批临床8项。截至目前,已有5个抗肿瘤药物获批,分别是科愈新® (吉非替尼片)、科舒朗® (唑来膦酸注射液100ml:4mg)、科瑞菲®-注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、科舒新® (苹果酸舒尼替尼胶囊)和马来酸阿法替尼片。丰富的研发管线预示未来科伦将有更多抗肿瘤药物获批,为肿瘤专家和患者提供更多有力武器,共同抗击癌症。
排版编辑:H.K