市场 | 沃森二价HPV疫苗获批上市,千亿市场,谁主沉浮?

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关键词: 上市获批
资讯来源:CPhI制药在线
发布时间: 2022-03-28
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3月24日,根据国家药监局官网信息,沃森生物控股子公司泽润生物自主研发的重组人乳头瘤病毒(HPV)双价(16/18型)疫苗(酵母)已获批上市(以下简称“二价HPV疫苗”)。


       

这是第二款获批上市的国产二价HPV疫苗。至此,我国获批上市的HPV疫苗增至5款,分别是葛兰素史克(GSK)的二价HPV疫苗Cervarix(希瑞适)、默沙东(MSD)四价HPV疫苗Gardasil(佳达修)、默沙东九价HPV疫苗Gardasil9,以及万泰沧海的二价HPV疫苗馨可宁。其中默沙东的两款疫苗由A股上市公司智飞生物独家代理。至此,国内“2+3”(国产两款,进口三款)格局正式形成。


宫颈癌——唯一可通过接种疫苗预防的癌症

              

人乳头瘤病毒(HPV)是一组200多种相关病毒的总称,是生殖系统疾病最常见的病原体之一。 大多数HPV病毒在人体内会经过免疫而消失,但是部分高危型HPV病毒,即16型、18型、31型、33型、45型、52型及58型或会引起宫颈癌。其中,HPV16型以及18型造成了全球约70%的宫颈癌病例,HPV 6型及11型导致了全球约90%的肛门及生殖器疣病例。
       
仅2020年一年,国内宫颈癌确诊人数达到11.85万人,其中5.91万人死亡。虽然相比男性,女性更易感,病情也更为严重,但是这并不表明HPV对男性无影响。所有能感染女性的HPV血清型亦能感染男性,并在男性中引起严重疾病,包括阴茎癌、肛门癌、头颈癌等。
       
接种HPV疫苗可显著降低宫颈癌的发病率,被WHO建议为宫颈癌的一级预防措施,具有显著的经济学效益。
       
目前全球实现商业化的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,其中二价疫苗可以预防HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型。国际研究数据显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。
       
HPV疫苗研发壁垒高,国内市场供不应求

上世纪80年代,德国病毒学家首次确认了HPV与宫颈癌之间的因果关系; 不过,直到21 世纪初,美国科学家才创造出首款针对HPV 的疫苗; 2006年,默沙东公司的四价HPV疫苗佳达修正式获批上市。 中间时间跨度超过20年。
       
国内方面,2002年,厦门大学研究团队与万泰沧海就国产HPV疫苗馨可宁 研发立项,并于2007年申报临床试验,但直到2019年才获准上市、2020年5月才首批接种,时间跨度长达18年。
       
由此可见,HPV疫苗生产具有极强的研发壁垒。
       
2016年以前,在国内由于进口疫苗迟迟未获批、国产疫苗尚在研发,最早一批有防癌意识的女性不得不“曲线求针”——斥巨资去中国香港特别行政区打HPV疫苗,一度成为国内中产女性的一种健康风潮。
       
2016年葛兰素史克的希瑞适在我国获批上市,紧接着,默沙东四价HPV疫苗和九价HPV疫苗也分别于2017年和2018年在国内上市。就此,打破了很多年轻女性特地组团出境疫苗游的尴尬局面。
       
不过由于供给者产能不足,国内市场上HPV疫苗长期存在供给压力,进口HPV疫苗的接种一度要靠“抢”。2019年12月万泰生物的二价HPV疫苗馨可宁获批上市,这一现象才有所缓解。不过,由于国产九价HPV疫苗的缺位,国内九价HPV疫苗“一苗难求”的现象依然存在。

国内HPV疫苗接种率低,潜在市场达千亿

2020年世界卫生组织发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,该战略建议,到2030年90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。 至2020年末已经有110个国家将HPV疫苗纳入其国家免疫接种计划。 然而,中国政府目前尚未将HPV疫苗列入公共资助的疫苗清单,不过在2020年底,中国表示将全力支持该战略,加快消除宫颈癌。 目前已有部分地方政府将二类疫苗纳入了报销范围,例如鄂尔多斯、广东省、厦门市等部分省市已经推出了HPV疫苗免费接种服务。 市场预测,HPV疫苗未来也有望纳入国家免疫计划,国内的市场需求正在迅速增长。
       
机构也看好HPV疫苗未来的需求增长空间。国联证券研报显示,我国HPV疫苗存量市场渗透率仅为5.2%,仍有较大提升空间,未来随着接种意识提升及政策推动,假设9-15岁/16-45岁的接种率分别达到70%及25%-30%左右,预计国内HPV疫苗总需求量为2.68亿支,仅女性市场累计需求超千亿元。
       
此外,随着未来国内HPV疫苗男性适应证获批,国内HPV疫苗销售量或将迎来又一轮爆发式增长。
       
这一预测也在各家公司的财报中得以体现。据2021年年报披露信息显示,万泰沧海疫苗产品去年实现营收32.78亿元,同比增长360.75%,公司毛利率高达92.78%。其业绩增长主要源于二价HPV疫苗、试剂及活性原料收入增加所致。
       
另外,默沙东的年报也显示,HPV疫苗为公司贡献了大量收入,是公司收益最好的疫苗产品,在去年实现了56.73亿美元的营收,同比增长44%。默沙东表示,HPV疫苗收入的增长主要来源于全球旺盛的需求,尤其是在中国市场供不应求。值得一提的是,智飞生物拿下了默沙东四价和九价HPV疫苗在内地的独家代理权后,业绩也因此逃离不温不火的困境,一时赚得盆满钵满。
      
国内企业群雄逐鹿,千亿市场谁主沉浮

除了跨国药企GSK和默沙东外,国内HPV研发赛道上,已经聚集了多个国产玩家。
       
先看二价和四价疫苗。
       
二价疫苗除了目前已上市的GSK、万泰沧海、沃森生物的产品外,瑞科生物也有两款HPV二价疫苗在布局,不过尚处于I期临床阶段。
       
四价疫苗的主要参与者有中国生物成都所、上海所和博唯生物,其中,成都所和博唯生物处于III期临床,上海所处于II期临床阶段。
       
下面重点看九价。
       
作为市场关注度最高的HPV疫苗,九价HPV疫苗目前涉及的企业有万泰沧海、博唯生物、康乐卫士、瑞科生物和上海泽润。
       
其中,进入III期临床的有四家,分别是万泰沧海、博唯生物、康乐卫士、瑞科生物,产品适应年龄在9-45岁的只有瑞科生物和博唯生物。
       
在研发进度上,2020年4月,博唯生物九价HPV疫苗首个进入III期临床;2020年9月,万泰沧海第二个进入III期临床,目前已完成第三针临床现场接种工作,并同步启动与竞品疫苗的非劣效性评价试验;2021年5月,瑞科生物启动III期临床试验,并计划今年上半年完成三针给药接种。
       
此外,康乐卫士九价疫苗还扩展了男性相关适应证的临床研究。其针对女性适应证的研发已处于III期临床阶段,而针对男性相关适应证的进程虽稍晚,但也已处于I期临床阶段。
       
除二、四、九价疫苗吸引众多国产药企布局外,涵盖更多HPV病毒型的十一价、十四价也开始招揽更多选手。如国药中生十一价疫苗目前已处于Ⅱ期临床,神州细胞十四价疫苗也已进入临床阶段。
       
目前,国产HPV疫苗的研发正在紧锣密鼓进行中,最终谁能在这广袤市场中抢占先机,还要时间给出答案。不过可以肯定的是,从世卫组织的接种目标、国内本土企业的研发进度和竞争格局来看,HPV疫苗的景气度有望会维持十年以上。
       
参考:
界面新闻,国联证券,浙商证券,各公司年报

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