移动光子计数CT来了！三星与麻省总医院首次合作
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资讯来源：器械之家 + 订阅账号
发布时间：
2021-07-16
最近，麻省总医院将试行一项新的研究计划，在 ICU 环境中试点使用配备光子计数检测器技术(photon-counting detector,PCD)的 OmniTom Elite CT。该项目NeuroLogica 与麻省总医院合作，首次评估了该技术对 ICU 患者的诊断和启动治疗的能力。
麻省总医院（MGH）建立于1811年，是美国历史最悠久的三所医院之一，也是新英格兰地区建立最早、规模最大的医院和哈佛医学院建立最早、规模最大的教学医院。在2012-2013年度最新的《美国新闻与世界报道》杂志中，MGH被评为全美第一最好的医院，排名第二的是约翰霍普金斯医院。
NeuroLogica 是移动计算机断层扫描的全球公司总部和制造商，也是所有三星数字放射成像和超声系统的销售、营销和分销的美国总部，尤以生产移动CT闻名于行业。
“这将是首次在ICU使用多光谱成像。我们对这项技术如何通过定量图像分析帮助指导患者护理决策特别感兴趣。”MGH 超高分辨率体积 CT 实验室主任 Raj Gupta 博士在一份声明中说。
OmniTom Elite 是OmniTom升级版
美国NeuroLogica公司成立于2004年，公司成立伊始就聚焦可移动影像产品的研发，2013年1月底，三星宣布收购该公司，将该公司产品线收入囊中。
目前，NeuroLogica移动CT拥有CereTom®、BodyTom®、OmniTom®等多款系列用于ICU、神经外科手术室、急诊科和移动卒中单元。
CereTom 是8层便携式头颈CT，于2005年推出，曾为世界各地救护车中确定中风还是缺血性中风还是出血性中风的中流砥柱。CereTom®工作时的放射剂量非常小，2.6米以上距离无需进行防护，同时创新性地采用了病患不动，仪器自身移动完成扫描，避免了呼吸机移动带来的风险。支持220V的市电。
2011年推出的BodyTom是世界上第一个32层便携式移动CT，主要用于手术室，搭载了图像引导辅助平台，可用于全身扫描，有体积小、质量轻等特点，能够最大限度的减少如ICU、神经内外科等危重患者搬运次数。具有85cm的大孔径，支持平扫，螺旋扫，动态扫等多种模式。
OmniTom®是NeuroLogica 2017年发布的16层移动CT，是CereTom®CT的后续及功能升级，同时也是球首款全方位车轮移动影像设备，可最大限度地提高移动性，在狭小的空间内实现轻松安静的移动，并且搭载了智能防撞软件，最大限度地提高控制和患者安全。16层（每层0.625毫米）先进的数据采集系统，能够带来卓越的图像质量，并有效控制剂量。能够很好地完成CT血管造影和灌注成像的任务，占地面积小和快速扫描能够实时收集危重病人数据，是头颅手术的理想选择。
作为研究合作的一部分，麻省总医院将在其 ICU 使用 Neuro Logica 的 OmniTom Elite CT 和光子计数探测器技术
带有 PCD 的 OmniTom Elite 是OmniTom升级版，于2020年12月获批FDA，在移动控制、电力系统、消除金属伪影、CT血管造影(CTA)、CT灌注(CTP)成像、附件及软件等方面均做了改进。
在执行 CT 血管造影和 CT 灌注时，OmniTom Elite 能够集成对比度喷油器以优化工作流程，允许注射器开始扫描和定时执行造影剂。此外，重新设计的车载担架的射线可透界面允许在定位患者进行头部成像时尽量减少患者的移动。OmniTom® Elite 专为低功耗和电池供电而设计，有助于最大限度地减少充电，并有助于延长在路上的时间。
移动CT的出现能够为医学影像检查场景前移提供支持，其价值尤其体现在ICU重症监护室等场景下的危重症患者
，据统计，超过71%的ICU患者在转运到CT室的过程中发生了不良事件，移动CT不仅能够前移检查场景，减少重症患者在转运至影像科途中的转运风险，降低传统影像检查中可能对危重患者造成的二次伤害。
目前移动CT领域玩家众多，如styker、西门子医疗、摩科特.....
虽然移动CT被誉为医学影像中的“轻骑兵”，但仍存在传统CT如辐射防护、造影剂量等诸多问题，还有许多改进的地方。作为下一代 CT技术，光子计数可在X射线穿过扫描视野(scan field)后对它们的不同能量进行分类，使用可配置的能量阈值可以同时采集多组CT数据，很可能从根本上改变造影剂的使用，即便在造影剂剂量很低的情况下，也能通过收集高信号来突出显示血管。
光子计数CT不再需要像传统的探测器对X线展开繁复的处理步骤，而是可以直接得到光子的能级和相应的光子数量，真正意义上实现多能域成像，扩宽了CT在功能学领域的前景和发展，有效地提高成像质量和信噪比。光子计数技术竞争异常激烈，西门子医疗、GE医疗、飞利浦、日立、万睿视、帧观德芯等国内外企业均有涉足。
梅奥诊所使用新的光子计数探测器 CT 扫描仪进行了第一次心脏扫描
将 PCD 技术添加到 OmniTom Elite 扫描仪有望实现对 ICU 患者的骨骼、血凝块、斑块、出血和颅内肿瘤进行更准确的可视化和分割。
光子计数通过在 X 射线穿过扫描场后排列不同能量的方式来实现这一点。作为与 Siemens Healthineers 合作的一部分，它最近首次用于梅奥诊所的心脏扫描，并且速度足以“冻结”心脏的运动，以捕获一次心跳的一小部分。
在这项技术获批FDA之前，麻省总医院将试点测试搭载了光子计数探测器的OmniTom Elite，用于监测创伤后(post-trauma)和手术后患者。
“光子计数 CT 具有多光谱成像和高分辨率成像的双重优势。多光谱成像可以有益于对比度增强成像、组织区分和量化、金属伪影减少和分割。使用 PCD可以对头部进行高分辨率成像，有利于创伤成像，允许评估鼻腔和耳道内小结构的损伤。”NeuroLogica 公司首席运营官大卫·韦伯斯特 (David Webster)在接受媒体采访时说。
MGH 计划在试点期间将 OmniTom Elite 与 PCD 结合使用，以指导最佳实践并评估新系统的用例。它将专门用它来监测创伤后和手术后的患者。目前搭载PCD的技术正在申请 FDA。
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