美国西部时间2021年3月21日,罗氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)公司宣布,Ⅲ期IMpower010研究在期中分析时达到无病生存期(DFS)的主要终点,在所有随机的Ⅱ~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,PD-L1抑制剂阿替利珠单抗(商品名:泰圣奇®,Tecentriq®)作为手术和化疗后的辅助治疗,相比最佳支持治疗(BSC)显著延长DFS,具有统计学差异,DFS的获益在PD-L1表达阳性人群中尤其明显。新闻稿指出,这是首次在Ⅲ期临床试验中显示,在早期可切除肺癌患者中,癌症免疫疗法与最佳支持治疗相比,能够改善DFS。
IMpower010是一项随机、多中心、开放标签的全球多中心Ⅲ期研究,在接受完全性切除手术和至多4个周期的以顺铂为基础的化疗的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者中,比较了阿替利珠单抗单药和BSC的疗效和安全性。研究共纳入1005例患者,按1∶1随机分配接受阿替利珠单抗或BSC至多16个周期。研究主要终点为研究者评估的,在PD-L1表达阳性的Ⅱ~ⅢA患者、所有随机Ⅱ~ⅢA患者、ⅠB~ⅢA意向治疗人群(ITT)中的DFS。关键次要终点包括总体研究人群和ⅠB~ⅢA意向治疗人群的总生存期(OS)。
IMpower010研究结果显示,作为手术和化疗后的辅助治疗,阿替利珠单抗在所有Ⅱ~ⅢA期NSCLC患者人群中的DFS有统计学意义的改善,且DFS获益的程度在PD-L1阳性人群中尤为明显。期中分析结果显示,意向治疗人群的DFS没有超过阈值,OS数据还不成熟。阿替利珠单抗的安全性与其已知的安全性特征一致,没有发现新的安全信号。研究结果将在即将举行的医学会议上公布,后续该公司将继续进行计划中的分析。基因泰克将向全球卫生部门,包括美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)递交这些临床数据。
根据美国癌症协会的估计,到2021年,将有超过235,000名美国人被诊断出患有肺癌,而NSCLC占所有肺癌的80%~85%。如今,约有一半的早期肺癌患者在手术后仍会复发。在肺癌扩散之前及早进行治疗,可能有助于防止该疾病复发,并为人们提供最佳的治愈机会。
“凭借这些具有里程碑意义的结果,Tecentriq®将可能成为帮助许多可切除的早期肺癌患者延长寿命,而且不会出现癌症复发的首个肿瘤免疫疗法,”罗氏首席医学官兼全球产品开发部负责人Levi Garraway博士说,“我们对Tecentriq®可能为肺癌患者带来的临床益处感到兴奋,特别是在PD-L1阳性人群中。我们将尽快将这些数据提交监管机构。”
阿替利珠单抗于2020年2月获得国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,联合卡铂和依托泊苷用于广泛期小细胞肺癌成人患者的一线治疗。
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Genentech. Pivotal Phase Ⅲ Study Shows Genentech’s Tecentriq Helped People With Early Lung Cancer Live Longer Without Their Disease Returning[EB/OL]. Retrieved 2021-03-21, from https://www.gene.com/media/press-releases/14901/2021-03-21/pivotal-phase-iii-study-shows-genentech.
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