“常”说“家医”（八）| 金坛：建立项目化服务新机制 探索家医签约服务“5+2”新模式
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关键词：
新机制
资讯来源：健康常州 + 订阅账号
发布时间：
2020-09-03
金坛区在实施家庭医生签约服务3年来，家庭医生作为扎根基层的健康守门人，在分级诊疗、预约转诊、慢病管理中发挥了重要作用。截止2019年底，金坛区共签约88620户，签约总人数198650人，签约覆盖率35.4%，重点人群签约数166948人，签约率76.56%，特殊人群签约数19533人，签约率93.5%。
所谓“5+2”新模式，就是家庭医生签约服务实施“项目化运作、自主式签约、清单式服务、优先化诊疗、绩效化考核”，调动提升家庭医生和签约居民两方面的积极性。
签约后，
家医会为签约对象免费开展健康体检，结合生活习惯、病史、家族史等进行综合性的健康评估，给出个性化健康指导；
在上门服务时提供便捷的医学实验室检查，家庭医生工作包有血压计、血糖仪、血脂仪、心电图、血氧仪等设备，具备蓝牙功能，能上传数据至家医平台；
提供全天候的免费健康咨询服务（7-22时），居民有健康问题首先咨询家庭医生。
新模式有着全新的机制，金坛区把家医签约服务作为项目进行运作，设置项目经费，以政府购买服务形式实现群众需求。
2017年元月，金坛创新成立社会团体组织——“家庭医生协会”，以自愿形式招募一批有资质、有能力、有责任、有热情的基层临床医生为会员，现有经过三批遴选的家庭医生共212名。
同时，建立经费投入机制，以区政府会议纪要形式明确签约服务费筹集机制，主要从医保及公卫资金两方筹集，用于购买协会家庭医生的服务和专家库成员费用以及与签约服务相关的其它费用。
目前，金坛区家医签约服务有
基础服务包和个性化服务包两种。
主要是基于基本公共卫生服务和健康体检、评估、指导、咨询等基本医疗服务，优先覆盖重点人群，为免费提供。
主要针对主要健康问题，提供个性化诊疗方案，设计12项个性化服务包，为行动不便病患提供雾化吸入、管路服务、康复指导、慢病健康管理等上门有偿服务。
为了实现把家医签约服务线上线下相结合，实现精细化管理，金坛区投入近400万元进行家庭医生签约服务信息系统平台开发和升级。平台采用“双认证”方式保证签约的真实性，家庭医生可以现场采集信息，动态完善电子健康档案，更新“不合格”档案，唤醒“死档案”。平台以“健康金坛”微信公众号为入口，支持自主签约、医患互动、健康监测、档案查询、健康教育、名医直播等功能。
3年来，金坛区根据国家、省卫生健康委有关家庭医生签约服务工作要求，以居民健康需求为导向，针对居民主要健康问题探索建立家庭医生签约服务新模式，在服务机制、服务效能、内涵质量等方面取得了一定的成效。2017年，金坛区“提升签约居民获得感、做好群众健康守门人”荣获江苏省家庭医生签约服务十大创新举措奖。2019年，“创新服务模式、做实签约服务”荣获健康长三角医疗卫生最佳实践案例评选二等奖。
来源：常州市卫生健康委员会、常州日报
编辑：王李婧
审核：王燕、陆人杰、冯凯
投稿邮箱：jkcz85682578@163.com
编辑部电话：85682578
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