有多少人一出现胃疼、胃胀
就先入为主地觉得自己得了胃病
在大多数人看来,胃病又不是什么大病
所以很多人经常因为乱吃胃药
而耽误其他疾病的最佳治疗时间
你的“胃痛”未必真是胃病
胃痛是一个通俗的概念,也是临床上极其常见的症状,有部分人把腹胀引起的胀痛理解为胃痛。但大多数人看病或日常生活所说的“胃痛”其实并不确切。当他们指出疼痛部位时,往往在正规的医疗术语中应该描述为上腹部疼痛。
胃大家都知道在上腹部,但胃的周围还有许多器官,它们也可能发生疼痛或不适,也会给我们“胃痛”的感觉。
上腹部器官包括胃、十二指肠、部分小肠、肝、胆、胰、脾、双肾及肾上腺、横结肠。加上内脏器官的神经支配常存在着交叉,所以“胃痛”还有可能是这些器官出现毛病或不适。
真假胃病,傻傻分不清楚?
胃的周围还有许多器官
他们出了问题也会引起“胃痛”
而且有些问题远比胃严重得多
胆囊炎和胰腺炎最容易被当作胃病来治
这两种疾病除了会使患者感到腹痛外,还会有恶心、呕吐、发热等症状,因为这些与胃炎症状十分相似,很多人都误认为这就是胃炎,随便拿些胃药来服用,最后不但病没治好还错过了最佳治病的时机。
1/3的肝病患者会被误认为胃病
据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。
肝炎的症状与胃病有几分相似,它的主要症状是恶心、呕吐、食欲减退、腹胀,经常被大家认为是胃胀,这其实是错误的认知。
以上症状持续3天以上,就需要去医院进行检查,而不是自己随意吃胃药。
急性阑尾炎
典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,几小时后腹痛转移并固定于右下腹。
心肌梗塞
老年人心梗时未必都会有心前区绞痛,可能只是“胃痛”或心窝部不适,并伴有恶心、呕吐,如果盲目按胃病处理,非常容易误诊。
那么,究竟有没有一种简单判断
“胃痛”就是胃病的方法呢?
如果出现以下症状
“胃痛”很可能真的是胃痛
如反酸、嗳气、早饱、腹胀
食欲不振、上腹部灼热感
或烧心等症状
这些可能提示胃出现了毛病
那么真胃痛怎么治疗呢?
(仅限于胃镜下无明显病变或仅有慢性胃炎等)

减少胃酸
a.质子泵抑制剂(如拉唑类)
b.H2受体阻滞剂(如替丁类)

中和胃酸
(如碳酸铝镁制剂)

反流症状明显者
可用促进胃肠蠕动药(如多潘立酮等)

缺乏胃酸、胃酶者,可用酶制剂

幽门螺杆菌(HP)呼气实验阳性者,在医生的指导下可规范性杀菌治疗(如果没有症状,没长期使用激素或非甾体抗炎药,没有胃癌家族史等,不一定要根除HP。)
所以, “胃痛”不一定是胃的问题
患了胃痛, 不要不予理睬
或是轻易地自行买药吃
而要去看医生, 以免贻误病情

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