来源：器械之家
4月16日，美国最大的医疗器械管理公司之一Agiliti计划以18至20美元的价格发行2630万股股票，筹集5亿美元。在拟议范围的中点，Agiliti可能通过下周的首次公开发行（IPO）实现26亿美元的估值。
器械售后巨头Agiliti拟26亿美元IPO
Agiliti前身是Agiliti Health，成立于1939年，总部位于明尼阿波利斯
，是一家医疗设备管理公司，为约7000家医院提供整套医疗设备管理和服务解决方案。
公司IPO之前做了很多准备工作，先是Agiliti Health完成SPAC业务合并，由2018年约为1.5亿美元的EBITDA一年后调整为1.7亿，并成立新公司Agiliti，继而通过收购Zetta进一步发展医疗设备管理业务,为临床提供支持。
据悉，Zetta是一家医疗成像设备和零件供应商，主要供应设备包括CT、MRI和正电子发射计算机断层显像(PET)设备等，与西门子、东芝和飞利浦等知名企业合作,为其提供医疗设备、零件和技术服务，并拥有专业的工程师团队，为各企业提供技术支持、设备维护和远程监控服务。
今年3月份，Agilit又以4.75亿美元将接手提供内窥镜、手术器械和其他手术室设备的北菲尔德医疗公司，截至2020年12月31日的12个月内实现收入7.73亿美元。
资本大势进入，医疗器械售后服务市场要大爆发呢？
根据Agiliti的招股说明书，美国医疗设备售后市场为140亿美元，预计每年以中位数的速度增长。
尽管许多医院倾向于在内部保存设备，但 Agiliti 表示，由于医院获得性感染和 COVID - 19 的增加，预计非关键硬件的再处理和灭菌需求将增加。这包括呼吸机、监护仪和输液泵等设备，护理人员和患者经常接触这些设备，但它们不像可重复使用的手术器械或内窥镜那样受到重视。
疫情催生医疗器械售后服务市场大爆发？
医疗器械行业产品类型很多，涉及技术及配件、耗材资源要求繁杂，需要非常细致的专业化管理。我们知道，并不是所有的医疗器械都需要维修的，比如说很多医用高值或低值的耗材，医用敷料，部分的保健康复类的医疗器械也不需要维修，需要维修的主要是诊疗设备，比如说CT, MR，核医学，超声，心电监护仪，放疗设备等等，所以医疗器械行业售后服务显得尤为必要。
2017年全球医疗器械销售规模为4050亿美元，预计2024年将超过5945亿美元，期间年均复合增长率将保持在5.60%。美国是医疗器械最主要的市场和制造国，占全球医疗器械市场约40%市场份额，这为美国带来庞大的潜在售后市场服务需求，
特别去年疫情的情况下，美国医疗设备维修问题暴露无疑。
据《纽约时报》去年4月1日报道，特朗普一再向美国人保证，联邦政府储备了1万台呼吸机，可以运送到疫情严峻的医院，目前有7000台已经派发出去了。但是，却有州政府官员反应，他们收到的一些呼吸机是没法“正常工作”的。于是，联邦储备呼吸机的维护问题引发关注。
据透露，目前库存中还有2109台呼吸机没法直接用，急需维护。维护工作从1月才开始，当时Agiliti接到3800万美元的维护任务。这次Agiliti拟ipo，也侧面应证疫情下的美国旺盛的器械售后服务市场需求。
在政策的不断加持下，国内器械售后服务市场如何呢？
国内医疗设备服务市场目前处于高速发展期，早已拥有成熟产品线的国药医工、上海柯渡、上海昆亚、苏州郎润、上海联影等医疗器械厂商。
日前，国家药监局发布《医疗器械监督管理条例》明确规定，从事医疗器械生产活动，应当具备有与生产的医疗器械相适应的售后服务能力，再次强调了医疗设备售后服务在临床医疗服务中的重要作用。
过去20年中国医疗发展非常快，医院重视设备的采购、管理，但在“最后一公里”维修养护上往往做得不到位：医疗设备服务市场往往存在价格不透明、没有规范的管理标准、“重采购、轻服务”现象，维修质量、反应时间、备件供应等不够完善。这在很大程度上，造成了医院成本的过度损失。
2020年我国医疗器械行业市场规模超8000亿元，医院有2万多家，医疗器械类企业超过2万家，经营44个大类，几十万个规格的产品。2017年中国医疗器械售后维修市场的容量近1000亿，而且每年仍以两位数的增长，其中70%的市场份额被生产厂家所占据特别是大型医疗设备，其他市场份额呈第三方医疗器械维修托管服务增长的状态，由此也吸引更多的企业和资源介入这个行业，尤其是以互联网或者融资思维为主的资金进入，打破了这个行业长期形成的固有格局。
原厂售后服务是大型医疗设备售后服务的主流，具有市场定价权和技术、配件的核心资源控制权，
在建立起庞大医疗设备服务体系方面具有较强的优势，如GE、西门子、飞利浦、上海联影、迈瑞、东软医疗等。
1、以GE医疗为例，GE医疗于近日上线了其首个针对非公医疗的数字定制化维保服务 “智通保” 平台，此后GE医疗还将专门推出智康宝服务，面向代理商公开招募，再次加码布局医疗设备服务市场。
2、2017年6月，顶级医疗械企迈瑞牵手大数据公司数联医信开创医疗器械服务模式创新的先河。老牌医疗器械企业迈瑞医疗成立于1991年，在全球拥有57家全资或控股子公司，具有完善的研发、营销和服务网络。
目前，迈瑞医疗产品与解决方案已应用于全球100多个国家，中国近11万家医疗机构和90%以上的三甲医院，覆盖数十万台专业医疗设备，帮助客户管理超百亿级设备资产。
3、2017年度中国医疗设备行业数据及售后服务调查结果发布，东软医疗荣获基层医院CT类产品线售后服务满意度第一名、市占率第一名，二级医院CT类产品线售后服务满意度第一名；二级医院MRI类产品线售后服务满意度第一名；超声影像类产品线售后服务满意度第一名。
近年来，东软医疗大力推行远程服务，一键报修大大方便了客户报修、提高了效率。功能强大的远程服务平台，搭配轮流值班、经验丰富的TSE（技术工程师）团队，可对部分故障实现远程精准判断、远程故障排除，从而达到小时级别的解决速度。
目前第三方医疗器械设备维修机构代表性的公司有健康力医疗，上海柯渡，上海昆亚，上药桑尼克，还有区域性的公司如安徽医星医疗等。
以前医院经常与第三方维修公司的价格进行博弈，但随着政策及市场竞争格局的变化，第三方医院设备资产整体托管方案成为未来发展趋势，并受资本亲睐。
1、早在2013年左右，美国贝雅资本投资上海柯渡医疗的事情引发器械售后行业关注。当时柯渡医疗运营体系已覆盖医院超过1万家，其服务设备达2.3万多台，柯渡的主要客户包括飞利浦、泰科等。借助于这笔海外融资，柯渡公司利用贝雅资本在欧美医疗设备厂商广泛的资源网络，在其医疗服务平台开拓更多的业务发展机会。
2、去年11月27日，上海昆亚医疗器械股份有限公司（下称“昆亚医疗”）宣布完成亿元C轮融资，本轮融资由海尔医疗领投，东方嘉富跟投，昆亚医疗B轮投资方君联资本继续追加投资。
昆亚医疗成立于2009年，目前已为超过600家医院提供专业化、规范化的医疗设备全生命周期管理解决方案。
近几年来，中国医疗器械行业面临大洗牌，医用耗材的持续降价，每个省都有医院被托管，供应商数量在压缩，医院现在不仅在降药价比，还在降低耗材比，提高商业配送集中度，医用耗材的二票制，营改增和金税三期会导致80%以上的中小型医用耗材和企业面临转型或直接被淘汰出局。
不过像贝雅、君联等大量资本介入第三方设备维修服务市场，又给面临转型困境的中小械企带来新的曙光
，美国大型器械管理公司Agiliti上市，昆亚医疗、上海柯渡等第三方维修设备商也在IPO的路上，未来医疗设备服务市场格局肯定会迎来巨变，至于谁将占据这块高地，我们拭目以待。
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