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近日于欧洲心脏病学会(ESC)在线学术会议——ESC Acute CardioVascular Care 2021上发布的一项研究结果指出:
胸痛误诊存在性别差异,女性出现胸痛症状比男性更容易被误诊。该研究还发现,在就诊时间方面,男性寻求医疗帮助也更及时。
文章作者指出“我们的研究结果表明,首次评估胸痛存在性别差异,与男性相比,女性心脏病发作的可能性被低估了。”
该研究分析了2008年至2019年间急诊收治的胸痛患者的临床表现、诊断和治疗方面的性别差异,同时考虑了导致心脏病发作的危险因素,包括高血压、肥胖等。
研究人员根据临床病史、体检和心电图(ECG)等资料对每位患者进行了首次评估,并在其他检查(如相关生化指标检查等)项目进一步完善前,先行记录了医生的初步诊断。
研究共纳入41828例胸痛患者,其中42%为女性。女性受试者平均年龄为65岁,男性平均年龄为59岁。
分析显示,93%患者的心电图并未提供明确诊断,在此前提下,医生给其中42%的病例下了“疑似急性冠脉综合征”的初步诊断。根据性别进行分析,女性中的这一比例为39%,男性中为44.5%(P<0.001)。
另一组分析显示,41%的女性在出现胸痛症状后,要等待12个小时以上才会到医院就诊,而这一数据在男性中为37%。
研究作者谈道“心脏病发作传统上被认为是一种男性疾病,在女性中一直未得到充分的研究、诊断和治疗,女性患者本身也易把症状归因于压力或焦虑。这是令人担忧的,因为胸痛是动脉变窄导致心脏血流减少(缺血)的主要症状,分分钟可能危及生命!”因此,作者提醒:出现胸痛症状应立刻就医,无论男女!
中国医学论坛报 小循 编译



