怎么在「绩效国考」中拿满分？秘诀泄漏了！
收藏
关键词：
怎么泄漏
资讯来源：健康界 + 订阅账号
发布时间：
2020-11-19
2019年，国务院发文要求根据2018年数据，从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个维度、56个指标对全国三级公立医院进行考核。
今年7月，考核结果出炉，国家卫健委发布了全国监测分析通报，不少医院也公布了自己的“成绩单”。
“通过绩效考核，希望医院能找到自身在发展与管理中存在的问题，加强管理，实现高质量发展。”国家卫健委医政医管局医疗资源处王斐在2020健康界峰会表示。
其中，用现代管理替代经验管理，将粗放的行政化管理转向全方位的精细化管理，不断提升医院管理水平，既是高质量发展的应有之义，也是此次绩效考核背后的重要指向。
目前，我国大部分医院管理者都是医学背景出身，对医院的管理更多依赖于管理班子过往的经验和领悟，而这越来越无法满足医院发展之需。“基于数据决策的重要性与必要性不断凸显。”华西医院副院长曾勇曾对健康界表示。
“凭感觉做决定的时代已经过去，基于数据的科学管理一定是医院未来的发展方向。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院书记刘利民告诉健康界，未来医院会有专业的医院管理团队，紧盯数据与过程，以此来提高医院的运营效率。
此次绩效考核以指标为指向，其中主要是定量的指标，将相关数据采集、上报、交叉验证之后，得出考核结果。“数据是最有说服力的，是货真价实的证据。基于数据的考核结果，大家心服口服。”刘利民说。
“过去评审评价动辄到医院翻箱倒柜，表面上到了一线，但不少做法效果欠佳。”清华大学医院管理研究院创始人、教授，国际医疗质量与安全科学院终身院士刘庭芳指出，此次利用信息化手段和大数据技术，既节省了大量资源成本，也避免了人为因素可能导致的不公平现象。
刘利民也认为，过去主要还是依靠专家进行定性评价，凭借的主要是专家对这家医院的了解，以及这家医院的声誉度。“这些都是很模糊的概念，显然没有数据的科学性高。”
这一考核方式的出台及常态化运行必定引领公立医院更加关注数据以及数据反映出来的问题，带动管理与决策更加科学。“而这才是此次公立医院绩效考核中最大的收获。”刘利民说。
“此次基于定量数据的绩效考核，跨越三年（2016-2018年），给很多的医院统计工作带来了一定难度。”南昌大学第一附属医院院长张伟对健康界表示，但是为了完成此次考核，医院不断完善信息化建设——借助绩效考核工作，医院正在形成新的工作习惯。
“未来，我们会进一步规范数据采集，统一统计口径，将考核指标纳入BI系统进行统一管理，实现数据实时跟踪反馈，按月生成报表进行分析，对出现问题的指标及时发现并进行整改。”张伟说。
运营效率直接体现医院精细化管理水平，是实现医院科学管理的关键。此次绩效考核中，运营效率也成为医疗质量之后第二大考核维度。
具体来说，运营效率细化为资源效率、收支结构、费用控制、经济管理四个指标。
其中，资源效率主要通过医生负荷与临床药师配比来考核；收支结构与费用控制间接反映医院落实办医责任、医院收入结构等情况，引导医院避免盲目扩张、负债经营；经济管理则直接反映医院经济运行状况，引导医院管理更具经济思维。
国家监测结果显示，参与考核的公立医院中，近三分之一的公立医院收支结余为负、资产负债率超过50%以上，运营效率与管理水平仍待提升。
“此次考核后，我们看到了自身存在的短板，医院资产负债率偏高便是其中之一。”兰州大学第二医院院长王琛坦言，未来的一大工作重点便是加强资金管理，进一步细化成本核算，提高资产、人员等资源使用效率，不断增加收支结余，保障保障医院运行稳定。
实际上，运营效率部分得分较高的医院，大多都在运营管理工作中提前下了大功夫。
据张伟介绍，在收支结构的多项指标中，南昌大学第一附属医院均获得了满分。“这直接反映出医院运行的成本在逐步降低，整体的运营效率稳步提升。”
近年来，南昌大学第一附属医借鉴华西医院，大力推行精细化管理，是江西省内首先设立运营部的医院。这一部门的设立，使医院的运营管理工作体系化、转人化，科室之间的壁垒被打破，为最大化利用医院资源发挥协同作战的作用提供了可能。
而北京天坛医院副院长王拥军更是直言，天坛医院此次绩效考核成绩优异的主要原因之一在于设置了一个特殊的科室——医院运营中心，专门负责医院的成本与效率管理。
“这个部门是医院的运营诊断中心，依托信息化系统，能即时抓取每个科室、人员、设备等运营情况，汇集形成医院运营大数据平台，依托超级计算机，分级医院每天的成本与收益。”据王拥军介绍，天坛医院投入5个多亿建设信息化系统，而且是全国唯一一家拥有超级计算机的医院。
依托运营大数据，医院运营中心将医院发生的每件事都记录在案，海量数据带来的是更科学的决策与管理。在王拥军看来，该部门已成为天坛医院发展的“发动机”，为医院发展提供源源不断的动力。
可以想象，此次“国考”运营效率指标下，公立医院将愈发向“管理”要效益，而信息化+数据+运营则是其管理水平、运营效率提升的重要途径。
本次国考是我国首次全面使用数据，客观、量化的评价医疗机构，是一项开创性的工作。国考旨在引导公立医院落实功能定位，提升医疗服务能力和运行效率，推动三级公立医院在发展方式上向质量效益转型，在管理模式上向全方位的绩效管理转型，促进收入、分配更科学合理化，实现我国公立医院的高质量发展。因此，在回顾国内外综合绩效评价体系的基础上，我们认为这是一次以数字为基础的政策导向性考核。
在考核的主体思路下，如何匹配卫生政策，提升效率、质量、内涵，针对性的找出自身的短板和差距，有的放矢的进行整改和提升，是当下医院面临的主要挑战。然而，由于医疗工作的复杂性，多维度评价指标难统计、难统一，且受学科和专业的差异性影响，不同地域和层级的医院针对每个指标的项目管理水平参差不齐。因此，程式化的管理方法和经验难于在不同医院直接落地。
基于以上考量，健康界医管咨询团队开发了特色鲜明的“国考·综合绩效流程梳理及能力提升——目标管理员精修班”。本班围绕公立医院绩效考核“国标”，紧扣医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度56个评价指标而打造的专项培训计划。该班履行以问题为导向（PBL)，以分享实战经验和案例为主题（CBL）的项目式教学，邀请各省前10名医院代表，亲临课堂分享案例和经验，并且由专家团跟踪2个月线上辅导。采取“3+1”培训模式，由第一阶段的三天培训课程，中间阶段的两个月整改提升过程和第三阶段的结果汇报结合，保障项目管理方案和提升计划的实践。
本次精修班不同于以往的讲座或论坛，不仅仅是以指标和排名为主题进行经验分享。我们围绕“打造务实有效的培训体系，敦促医院高质量发展”的宗旨，坚持“培训需求导向化、培训内容工具化、培训过程可视化、培训效果可转化”的基本思路，在提升国考成绩、提升服务能力和运行效率、履行功能定位、合理控费等政策导向下，通过系统讲解“国考”考评体系和规则，深度剖析考核指标背后的含义，帮助医院相关人员明确目标、发展思路和提升方法，最终帮助医院落地内涵建设和科学化、精细化的管理。例如，合理用药及服务流程模块，会安排药事管理较好的标杆医院，基于抗菌药物使用强度考核点，讲解《抗菌药物管理流程和方法》或《加强药事管理-促进合理用药》等药事管理内容，讲师和专家团队会帮助学员建立整改提升计划，合理确立各科室目标值和管理流程，在帮助医院提升单项指标考核成绩的同时，提升药事管理水平。
健康界精修班的优势：小班教学，打造精品，理论+实践+教练+陪练相结合的系统性深度培训辅导，把针对指标的项目管理方法和PDCA管理运营经验贯穿于整个教学过程中，让学员能够学以致用。
第一个现场，教学，三天课程，授课专家解读国考指标，针对性展示优秀管理案例和提升方案，参会学员代表分享高分指标建设经验，助力学员进行提升规划方案设计Do 基于现场一提升方案，使用三个月进行方案落地与实践（参训学员之间可观摩学习）。
第二个现场，一天交流和研讨环节。课程结束二个月后，组织各医院派代表展示学习成果，根据所学内容和实践情况，基于本院整改方案和流程管理方式进行汇报，专家和学员代表进行点评，从而帮助各医院更好地将改进工作落到实处，使培训真正取得实效。
健康界国考精修班基于公立医院绩效考核评价体系，测量医院质量与服务的内涵，发掘影响医疗质量和服务差异的原因，针对性的组织、帮助医院采取一系列措施或管理提升计划，完成持续改进。本班为匹配各项医改卫生政策、完成医院高质量发展、实现健康中国的战略，打下坚实的基础。
精修班将陆续在全国各地举办，欢迎各医院、协会合作。
国考·综合绩效流程梳理及能力提升
——目标管理员精修班
-瞄准“国考”，紧扣四大维度55个评价指标的专项培训；
-以问题为导向，各省前十医院代表亲临分享案例经验，专家团跟踪2个月线上辅导。
广州健康界“国考综合绩效考核流程梳理及能力提升精修班”暨综合目标管理员特训营开营在即！
小班教学，名额有限，从速报名：13640264033
如果不想错过我们的推送，可以进入公众号，查看以往的文章列表；
如果有一天没有收到我们的推送，那可能因为微信改变了推荐方式，不是我们没有更新哟；
你可以在搜索框搜索“健康界”，进入公众号，阅读往期文章。
个人中心
我是园区
退出
