关于印发2020年四川省“一老一小”健康服务和照护服务实施方案的通知

各市（州）卫生健康委，省中医药管理局，国家委在川医疗机构，委（局）直属有关单位：
　　为满足人民群众的新期待，加强老年健康服务和婴幼儿照护服务，我委制定了《2020年四川省“一老一小”健康服务和照护服务实施方案》，现印发给你们，请各地结合实际，制定工作方案,推动工作落实,促进发展成果更多惠及老年人和婴幼儿。

                      四川省卫生健康委员会
                        2020年3月23日　　

2020年四川省“一老一小”健康服务和照护服务实施方案

　　为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于老年健康服务、婴幼儿照护服务的决策部署，更好地满足老年人健康和婴幼儿照护服务需求，结合我省实际，制定实施方案。 
　　一、工作目标
　　2020年,全省老年健康、婴幼儿照护服务坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,聚焦“一老一小”健康服务和照护服务需求,着力完善政策体系, 加快健全服务体系,持续扩增服务供给,积极构建友好社会环境,圆满完成“十三五”老龄事业发展任务,推动发展成果更多惠及老年人和婴幼儿。
　　二、重点任务
　　（一）坚决打赢传染病防控保卫战
　　1.强化老年人疫情防控和各类季节性传染病防控。各地要强化新冠病毒长期存在的形势研判,制定疫情大流行应对预案。各级各类医疗卫生机构要多渠道多形式加强老年人疫情防控知识宣传，增强老年人疫情防控意识，提高个人防护能力。医养结合机构要严格落实《四川省医养结合机构新冠肺炎分区分级防控技术方案》要求，扎实做好新冠肺炎疫情防控工作。引导老年人养成良好的生活习惯，做好个人清洁卫生，适度身体锻炼,增强健康素质。鼓励老年人在春冬传染病高发季节，根据身体状况接种流感等疫苗，增强自身免疫力, 抵御病毒病菌侵袭。（老龄健康处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　2.强化婴幼儿疫情防控措施和预防保健服务水平。各级各类医疗卫生机构要加强婴幼儿家长新冠肺炎防控知识宣传，提高家庭个人防护能力,落实疫情防控措施。婴幼儿照护机构要参照《四川省托幼机构新冠肺炎防控技术方案》要求，扎实做好疫情防控工作。接种单位要有序恢复婴幼儿预防接种服务，优化细化接种流程，加强环境消毒，分时段预约接种，减少人员聚集，严格落实“三查七对一验证”制度，确保接种无误。鼓励婴幼儿在春冬传染病高发季节，根据身体状况接种流感等疫苗，增强自身免疫力, 抵御病毒病菌侵袭。（人口家庭处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　（二）加快推进老年健康服务发展
　　1.着力完善老年健康政策体系。启动四川省“十四五”老龄事业发展规划和健康老龄化规划前期研究,会同相关部门制定《四川省关于建立完善老年健康服务体系实施意见》。主动参与制定应对人口老龄化相关规划，积极应对人口老龄化。制定完善老年人护理服务相关政策措施。（老龄健康处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　2.加快健全老年健康服务网络。在省级,支持国家老年疾病临床医学研究中心、省老年医学中心、省老年医院建设，发挥龙头引领作用。在市（州）级,依托综合医院、中医医院建设市（州）老年医院。在县级, 引导一批医院转型为老年医院、康复医院、护理院等接续性医疗机构,鼓励社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心等。支持有条件的医疗机构、医养结合机构托管疗养院、养老院、日间照料中心。加大老年医学科建设力度，加快提升老年综合评估、共病处理、多学科协作水平，最大程度维持和恢复老年患者的功能状态。二级以上综合医院设立老年医学科比例达40%以上。鼓励基层医疗卫生机构设立和增加老年医疗护理床位，探索为居家失能老年人提供上门巡诊、家庭病床等服务。（老龄健康处、医政医管处、基层卫生健康处按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　3.实施老年健康促进行动。举办全省老年健康促进行动启动仪式，开展系列宣传动员，分解细化年度重点任务，强化部门工作举措，构建政府、社会、家庭、个人共同行动格局，推进老年健康促进行动落实落地。指导各地结合本地实际制定专项方案，全面启动老年健康促进行动。（老龄健康处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）                                                                                                     
　　4.持续实现老年健康服务有效供给。规范开展国家基本公共卫生项目老年人健康管理、医养结合与失能老年人评估指导等服务，为老年人提供家庭医生签约服务，做实做优老年人健康管理，65岁老年人健康管理率达70%以上。医疗机构结合职能定位，积极开展老年综合评估，根据评估情况，按需分类地为老年患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。做实老年人心理关爱项目试点，加强老年人心理疾病预防和干预。规范推进安宁疗护国家级试点，适当增加安宁疗护省级试点范围和服务方式。积极探索“互联网+老年健康”等服务模式，联合经信、民政等部门推出一批智慧健康养老服务示范应用企业、基地。（老龄健康处、基层卫生健康处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　5.创新推动医养结合提速发展。全面启动全国医养结合示范省创建，开展医养结合示范县（市、区）和示范机构评估。推进医养结合区域协同发展，优化医养资源配置效率。推动实施社区（乡镇）医养结合能力提升工程。鼓励社会力量举办医养结合机构，为老年人提供多层次、多样化医养结合服务。推动实施居家社区健康养老保障、医养机构标准化建设、中医药健康养老特色、智慧健康养老示范、医养健康产业振兴、医养人才培植发展等医养结合“六大行动”。扶持一批具有四川特色的旅游医养、阳光康养和中医药养生等医养服务品牌。（老龄健康处、人事与科教处、基层卫生健康处、健康服务业发展处、省中医药管理局按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　6.充分发挥老龄委统筹协调作用。督促市、县两级调整完善老龄委和老龄办，配齐配强老龄工作队伍，提升基层老龄工作能力。建立健全老龄工作机制，充分发挥老龄办综合协调职能。建立老龄工作综合评估制度，明确成员单位工作职责，形成部门齐抓共管的工作格局。组建各级老龄委专家委员会，有效发挥专家在老龄工作中的决策咨询作用，提高老龄工作科学决策水平。充分发挥城乡各级老年协会自我服务自我管理的重要作用。（老龄健康处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
    7.推动构建老年友好社会环境。面向全社会积极开展人口老龄化国情省情教育，引导社会、个人树立积极老龄观。宣传贯彻《四川省老年人权益保障条例》，保障老年人合法权益。规范《老年优待证》申报、办理和发放工作。持续开展“敬老文明号”创建活动，开展老年友善医疗机构评估。探索开展老年友好型社区创建，指导各地建设一批示范性城乡老年友好型社区。组织开展“敬老月”、老年健康宣传周等系列活动，深入开展老年文化、教育、体育活动，支持老年人社会参与，加快推动构建养老孝老敬老社会环境。（老龄健康处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　（三）大力促进婴幼儿照护服务发展
　　1.加快完善婴幼儿照护服务政策体系。贯彻落实省政府办公厅《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》,制定《托育机构登记和备案办法》，规范托育机构的登记和备案管理。将婴幼儿照护服务纳入人口监测范畴，开展婴幼儿照护服务课题研究，为政策制定提供支撑。（人口监测与家庭发展处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　2.大力加强家庭婴幼儿照护支持。配合相关部门强化劳动保障行政执法，落实女方生育假、男方护理假。组建婴幼儿照护服务专家库,编写婴幼儿照护技能培训指南，开展婴幼儿照护服务师资培训。建立0-3岁婴幼儿早期发展指导体系，为适龄婴幼儿家庭提供免费就近的科学育儿指导。开展“呵护婴幼儿健康成长，创建幸福美好家庭”主题宣传活动，建立完善婴幼儿生长发育、心理、行为评估机制，开展疾病和伤害预防等健康指导，重视早期干预，构建转介机制，确保患病婴幼儿得到及时诊疗和服务。（人口监测与家庭发展处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　3.着力推进社区婴幼儿照护服务发展。鼓励有富余学位的幼儿园开设托班，利用闲置资源增设托育服务机构，配合省民政厅在12个市级儿童福利院开展婴幼儿托育照护服务试点工作。鼓励采取政府补贴、行业引导等形式，充分利用社区活动中心、社区卫生服务中心等资源，引进专业服务机构，促进婴幼儿早期发展。依法组建婴幼儿照护志愿服务队，对社区内婴幼儿家庭提供科学育儿指导志愿服务。（人口监测与家庭发展处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　4.规范发展多种形式婴幼儿照护机构。大力建设普惠性婴幼儿照护服务机构，充发挥妇幼保健机构、社区卫生服务中心、园区等积极性，挖掘闲置资源，提供普惠性婴幼儿照护服务。配合省发改委支持有条件的城市申报全国“支持社会力量发展普惠托育服务专项行动”试点，推动纳入国家投资项目。打造示范性婴幼儿照护服务机构，鼓励各地新建、改扩建一批具有婴幼儿照护服务行业培训、家庭养育指导和家长课堂等多功能的示范性婴幼儿照护服务机构，发挥辐射带动作用，各市（州）至少建成2个以上具有带动效应、承担一定指导功能的示范性婴幼儿照护服务机构。（人口监测与家庭发展处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　（四）努力破解“一老一小”健康照护突出问题
　　1.大力发展居家老年健康服务。针对长期卧床或行动不便的老年人看病就医困难等突出问题，每个市（州）至少选1个县（市、区）启动家庭病床服务，鼓励其他县（市、区）积极探索家庭病床服务。加强老年慢性病、老年重点疾病早期筛查干预和防治，强化老年人失能失智监测、健康指导。开展老年人中医药健康管理服务，为居家老年人提供中医体质辨识、中医药保健指导、中医康复等服务。（老龄健康处牵头，省中医药管理局、相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　2.重点解决医养结合发展难题。探索建立医养结合相关服务项目价格机制。指导各地落实国家医养结合机构服务指南（试行）及相关标准规范，实施医养结合服务质量提升行动,加强医养结合机构服务质量监管。（老龄健康处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　3.推动解决婴幼儿照护服务突出问题。支持各地新建、改扩建、联建一批婴幼儿照护服务机构。配合省发改委做好城企联动增加普惠托育服务供给试点，增加普惠性托育服务供给。鼓励支持有条件的幼儿园开设托班，招收2至3岁幼儿，解决婴幼儿照护服务总量不足问题。督促各地将婴幼儿照护服务机构和设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划并优先予以保障，农用地转用指标、新增用地指标分配适当向婴幼儿照护服务机构和设施建设用地倾斜。鼓励利用低效土地或闲置土地建设婴幼儿照护服务机构和设施,解决婴幼儿照护服务政策支持难题。（人口监测与家庭发展处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　三、保障措施
　　（一）加强部门统筹协调。各地卫生健康行政部门要高度重视老年人健康服务和婴幼儿照护服务发展，将其纳入区域经济社会发展规划，并结合实际制定实施方案，建立健全工作评估机制，推动各项任务落实。主动争取发展改革、教育、公安、民政、财政、人力资源社会保障、自然资源、医疗保障等部门的支持，加快推进老年健康和婴幼儿照护服务发展。（规划与财务处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　（二）加快培养服务人才。加强老年健康、婴幼儿照护服务人才培养，依托成都医学院、四川护理职业学院和各市（州）职业院校、医疗机构等开展老年医疗、老年护理等相关人员岗位培训。加强老年健康、婴幼儿照护专业技术人员继续教育。鼓励退休医生、护士从事失能老年人康复护理指导、培训和服务等工作，逐步增加从事失能老人护理、婴幼儿照护人员数量。面向居家失能老人照护者开展应急救护和照护技能培训，加强照护服务师资培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。（人事与科教处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　（三）强化信息技术支撑。加强老年健康、婴幼儿相关信息系统建设，整合各类信息资源，实现信息互联共享。依托省级全民健康平台，建设四川省老年健康服务信息管理系统。应用好国家婴幼儿照护服务信息管理系统，加强信息动态监测。（老龄健康处、人口监测与家庭发展处、信息与统计处按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　（四）持续加大监管力度。加强老年健康、婴幼儿照护服务机构监管，加大对相关违法违规行为的查处力度，畅通投诉举报渠道。各级各类老年健康、婴幼儿照护服务机构依法开展相关服务，自觉接受主管部门、媒体和公众的监督。（综合监管处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）
　　（五）广泛开展宣传动员。结合“重阳节”“儿童节”等节日，围绕“积极老龄观、健康老龄化、幸福老年人”“呵护婴幼儿健康成长、创建和谐幸福家庭”主题，加大“一老一小”健康服务和照护服务宣传力度。鼓励志愿服务等社会公益组织参与老年健康、婴幼儿照护服务，更多关爱照顾老年人和婴幼儿，切实增强老年人和婴幼儿获得感幸福感。（老龄健康处、人口监测与家庭发展处牵头，相关处室按职责分工负责，各市州卫生健康部门）